Клінічна косметологія - попередити, лікувати, видалити, зберегти, удосконалити

Відповідно до грецької міфології у сина Зевса Асклепія, бога лікарів і лікарського мистецтва, крім двох синів, теж лікарів, оспіваних Гомером в «Іліаді», були дві дочки - Панацея, покровителька лікарського лікування (що, за сучасними уявленнями, відповідає такими розділами медицини, як терапія та фармакологія), і Гигея, опікувалася попередженні хвороб (від її імені і походить слово «гігієна»).
Клінічна косметологія - порівняно молода галузь медицини. Іноді її помилково ототожнюють з примітивною косметикою, іноді настільки ж помилково розглядають як розділ дерматології. Ці помилки можна пояснити. Адже перш ніж сформувалася клінічна косметологія, багато століть існувала практична косметика, яка допомагала багатьом людям позбутися від недоліків їх зовнішності.
Клінічна косметологія є, з одного боку, провідний розділ загальної косметології, а з іншого - такий же самостійний розділ клінічної медицини, як, скажімо, клінічна терапія, клінічна кардіологія або клінічна стоматологія.
Як наука і як самостійний розділ медицини клінічна косметологія виникла на стику ряду медичних, а також деяких немедичних дисциплін, що бурхливо розвиваються в XX столітті - дерматології, пластичної хірургії, клінічної терапії, фармакології, гігієни, фізіотерапії та лікувальної фізкультури, геронтології та геріатрії, медичної генетики , психології і психіатрії.
До компетенції клінічної косметології входить все, що пов'язано із зовнішнім виглядом людини. А ми знаємо, що на зовнішньому вигляді так чи інакше відбиваються і функціональний стан внутрішніх органів, систем і тканин, і стан психіки. Це обумовлено існуванням глибоких і постійних двосторонніх фізіологічних зв'язків шкіри з іншими органами і системами організму, які координуються центральною нервовою системою. Нерідко зовнішні недоліки, які змушують пацієнтів звертатися в косметологічні установи, є лише зовнішні прояви внутрішньої патології, що є їх першопричиною. Особливо часто вони бувають пов'язані з порушеннями в області обміну речовин. Так, надмірна пігментація шкіри може бути проявом хронічної недостатності надниркових залоз, випадання і ламкість волосся - порушення функції щитовидної залози, крупнопластинчатое лущення шкіри і її надмірна сухість - нестачі вітаміну А. Ряд запалень шкіри може бути пов'язаний з хворобами шлунково-кишкового тракту. Так, хронічні ентероколіти можуть бути причиною підвищеної пігментації на лобі і підвищеного зроговіння шкіри суглобів. Порушення або відхилення від норми в діяльності шлунково-кишкового тракту є іноді першопричиною шкірних захворювань, пов'язаних з впливом світлових променів.
У всіх цих випадках правильна діагностика і потім лікування хвороб або порушень в діяльності внутрішніх органів зменшують і шкірні прояви.
На розвиток розділів клінічної косметології впливали успіхи материнських дисциплін: геронтології - для геронтокосметологіі, онкології - для онкокосметологіі. Втім, нинішня клінічна косметологія - це не просто якась сума знань і досвіду емпіричної косметики і досягнень споріднених медичних дисциплін, у неї є і свої, якісно нові лікувальні принципи, комплекси методів і засобів лікування.
У короткій ще історії розвитку клінічної косметології можна виділити три етапи. На першому - 30-40-ті роки - вона була представлена в основному тільки профілактичної (гігієнічної) косметологією з дуже незначними елементами лікувальної. По відношенню до цього часу, мабуть, дійсно правильніше було б говорити лише про медичну, або лікарської, косметиці. Становленню косметології як самостійної дисципліни заважало і певний протидія з боку представників уже затвердилася на той час дерматології: багато хто з них хотіли бачити косметологію лише розділом своєї галузі.
Впровадження в косметологію хірургічних і фізіотерапевтичних методів привело до умовного підрозділу клінічної косметології на консервативну і хірургічну. Остання об'єднала методи як пластичної хірургії (при якій використовується ніж - скальпель), так і дерматологічній хірургії, які об'єднують електро-, кріо- і хіміохірургію, а також дермабразію - шліфування шкіри.
Третій період розвитку клінічної косметології, що почався з 70-х років, відзначений її зростаючою роллю в житті суспільства, загостренням інтересу до її лікувально-профілактичним можливостям і певним зміцненням її позицій в медицині. Збільшуються і розширюються потреби населення в косметологічної допомоги, одночасно зміцнюється матеріальна база і зростають можливості спеціалізованих косметологічних установ. Проведені ними лікування і профілактика знаходять комплексний характер.
В закінчену систему складається і то поділ клінічної косметології на внутрішні напрямки, яке було приведено у введенні і якого ми дотримуємося в цій книзі.
Нарешті, в 80-і роки висунутий і реалізований на практиці принцип косметологічної реабілітації. Вона являє собою комплекс лікувально-діагностичних і лікувально-профілактичних заходів, що мають на меті:
- повне усунення або часткову компенсацію дефектів зовнішнього вигляду, вроджених або придбаних;
- відновлення патологічно змінених або порушених функцій шкіри і її придатків;
- відновлення взаємозв'язків між шкірним покривом і життєдіяльністю внутрішніх органів і систем.
Одне з найважливіших напрямків клінічної косметології - профілактичне, яке займається проблемами збереження здоров'я і гармонії зовнішнього вигляду, властивих молодості, попередження передчасного старіння і віддалення тих змін зовнішності, які пов'язані з віком. До завдань цього напрямку входить також і профілактика шкірних захворювань.

Необхідні розмовні фрази англійською