Кіста молочної залози види, причини, симптоми і діагностика

Кісти в молочних залозах є щільними, нерухомі, кулясті новоутворення, заповнені рідким вмістом. Їх розміри можуть варіювати від 1-5 мм до декількох сантиметрів. Новоутворення можуть бути одиничними або множинними. В останньому випадку говорять про розвиток полікістозу в молочній залозі. Слід детальніше розглянути, що таке кіста молочних залоз, небезпечно чи новоутворення.

характеристики новоутворення

Кіста - порожнина, яку заповнює рідина (міжклітинна рідина, кров, жирова тканина). Новоутворення виникає переважно у пацієнток репродуктивного віку, підвищений ризик розвитку у родили жінок. У вмісті часом знаходяться щільні елементи, які вапнянистими і утворюють кальцинати. Такі освіти не є небезпечними, проте, можуть спровокувати розвиток неприємних відчуттів.

Новоутворення виникають в одних грудей або вражають обидві залози. Порожнина переважно заповнюють доброякісні клітини, але можуть зустрічатися клітини злоякісної природи. У запущених випадках кістозне освіту в грудній залозі заміщає більше половини залозистої тканини.

Чи небезпечна кіста для жінки? Новоутворення може провокувати зниження якості життя внаслідок розвитку неприємних симптомів. Кіста не є небезпечною для пацієнтки, рідко перероджується в рак. Але освіти вузлового типу можуть спровокувати розвиток злоякісних пухлин.

етіологічні чинники

Виділяють наступні причини виникнення кісти молочної залози:

• лікування гормональними препаратами, яке проводять в клімактеричний період;
• зміна балансу гормонів на тлі використання оральних контрацептивів;
• порушення психоемоційного стану внаслідок інтелектуальних навантажень, емоційної напруги, частих стресових ситуацій, підвищеної сприйнятливості до життєвих складнощів;
• розвиток остеохондрозу в грудному відділі хребетного стовпа;
• неправильне харчування і як наслідок порушений метаболізм, що призводить до надмірної ваги і зміни нормального балансу гормонів;
• підвищення рівня естрогенів в кров'яному руслі провокує розвиток ожиріння, підвищує ризик появи гормонозалежних патологій;
• аборт. Процедура є стресовою ситуацією для ендокринної системи. Переривання вагітності призводить до різних збоїв в жіночому організмі;
• травмування молочної залози;
• теплові процедури;
• мастопатія молочної залози;
• вплив ультрафіолетових променів;
• різні ендокринні патології;
• запальні процеси в матці і придатках;
• новоутворення в головному мозку (наприклад, кіста гіпофіза може призвести до гормонального збою в організмі, через що можу з'явитися кісти в молочних залозах).

сучасна класифікація

Кіста молочної залози може бути атипової, фіброзної, протоковой, солитарной, багатокамерною, жирової. Слід докладніше розглянути кожен тип новоутворення.

атипова кіста

Новоутворення відносять до доброякісних, воно має фіброзну капсулу. Форма може бути овальної або округлої. Характерна риса - наявність розростань, які виступають всередину порожнини. Можуть з'являтися кальцинати.

Виділяють наступні причини розвитку подібної патології:

• наявність кісти в молочній залозі, яка існує на протязі тривалого часу;
• поява доброякісних розростань папілломатозний природи;
• запалення кісти молочної залози.

фіброзні кісти

Подібна кіста в грудях (або фіброзно-кістозна мастопатія) може бути проліферативної і не проліферативної. Кіста в лівій молочній залозі такого типу може з'явитися з такою самою імовірністю, як і в правій. Патогенез вивчити до кінця не вдалося. Однак, виділяють наступні провокуючі фактори:

1. Гормональний збій під час клімаксу.
2. Зниження імунітету.
3. Порушення роботи органів репродуктивної системи.

Виділяють наступні ознаки:

• посилення хворобливості молочних залоз перед менструальним кровотечею;
• визначення гроздевідних ущільнень під час пальпації;
• виділення рідини з сосків.

При появі перелічених симптомів необхідно проконсультуватися у лікаря, щоб вчасно діагностувати рак грудей.

солітарні освіту

Що таке солітарна кіста молочних залоз? Дане освіту представляє собою доброякісну дисплазію, яка не загрожує життю і здоров'ю жінки. Має округлу форму, еластичну консистенцію, з часом капсула стає щільною.

Виділяють наступні етіологічні фактори:

• генетична схильність;
• проведення абортів;
• вік старше 35 років;
• нейроендокринні патології;
• ожиріння;
• пізня вагітність;
• часті стресові ситуації і перенапруги;
• ранній початок пубертатного періоду;
• повна відмова від грудного вигодовування;
• мастити;
• травми грудей.

Солітарна кіста може провокувати хворобливість молочної залози, яка посилюється в другій фазі менструального циклу. Больовий синдром має тягне або давить характер, може віддавати в лопатку, плече, можлива поява печіння і свербіння. Цей вид новоутворень можна визначити під час пальпації.

протоковая кіста

ПРОТОКОВІЙ кісти розвиваються в будь-якому віці, однак, їх діагностують переважно після 48-50 років. Це доброякісне новоутворення являє собою невеликий наріст всередині проток. Протоковая кіста молочної залози є передракових станом, тому вимагає негайної терапії.

Виділяють наступні провокуючі фактори:

• порушення роботи яєчників;
• гормональний дисбаланс;
• проведення абортів;
• стресові ситуації;
• запалення матки і придатків;
• різні ендокринні патології.

Якщо освіта перебуває в області молочних проток, то його можна виявити під час пальпації. Характерна ознака - виділення прозорої, зеленуватого або бурого рідини з сосків. Хвороба зазвичай виявляють випадково в рамках профілактичного огляду.

Багатокамерна освіту

Багатокамерна кіста молочної залози - освіту, яке розвивається під час злиття декількох кіст. Патологію діагностують під час проведення УЗД, мамографії. Виділяють наступні причини виникнення:

• куріння;
• алкоголізм;
• наркоманія;
• незбалансоване харчування;
• порушення метаболізму;
• безконтрольний прийом лікарських препаратів;
• переживання і стресові ситуації;
• гормональні збої;
• важкі інфекції.

Чим небезпечна кіста молочної залози? Даний тип новоутворення може трансформуватися в злоякісну пухлину, тому вимагає негайного лікування. Нерідко на тлі захворювання утворюються кальцинати.

жирова кіста

У рідкісних випадках утворюється жирова кіста. Причина її розвитку - наповнення жировим секретом сальних залоз, розташованих в шкірі. При значному розростанні таке новоутворення призводить до запалення.

Однак, цей вид кісти в молочній залозі не викликає неприємних симптомів, не здатний перероджуватися в рак, тому не вимагає хірургічного лікування.

Симптоми кісти молочної залози

Невелика кіста в молочній залозі, розмір якої не перевищує 1-4 міліметрів, не турбує жінку. Виявити її вдається випадково вчасно УЗД або мамографії. Кістозні утворення в молочній залозі середнього розміру можуть провокувати хворобливість грудей, яка проявляється за 2-3 дня перед настанням менструального кровотечі.

Великі новоутворення, порожнину яких заповнена секретом, провокують постійний больовий синдром тягне характеру, відчуття печіння, поява нерівномірних ущільнень під час промацування. Ущільнення в молочній залозі гігантських розмірів (більше 5 см), призводить до візуальної деформації залози, почервоніння або синюшности шкірних покривів.

Нагноившейся новоутворення має наступні ознаки:

1. Підвищення температури.
2. Збільшення лімфатичних вузлів в області пахв.
3. Почервоніння молочної залози.

Виділяють наступні небезпечні симптоми кісти молочної залози, які вимагають невідкладної допомоги медиків:

• Різке збільшення грудей в обсязі;
• Поява «апельсинової кірки»;
• Хворобливість пахвових лімфовузлів;
• Різкий біль в молочній залозі;
• Зміна відтінку шкіри;
• Виражена асиметричність грудних залоз;
• Зміна забарвлення соска.

ускладнення

Можливо запалення і інфікування новоутворення, як результат розвивається гнійна кіста молочної залози. Патологія вимагає госпіталізації пацієнтки і негайного хірургічного втручання.

У рідкісних випадках патологічне утворення перероджується в рак. Однак, якщо кіста утворюється на тлі фіброзно-кістозної мастопатії, то ризик розвитку ракової пухлини істотно підвищується.

діагностичні заходи

Діагностика захворювань молочної залози вимагає комплексного підходу. Це дозволяє запідозрити розвиток патології на ранніх стадіях, поставити точний діагноз, вчасно почати терапію. Діагностика молочної залози передбачає проведення самообстеження, пункції, УЗД і мамографії.

проведення самоогляд

Жінкам необхідно кожен квартал проводити самообстеження. Фахівці рекомендують проводити дослідження через 6-9 днів після менструальних виділень. Пальпація молочних залоз дозволяє виявити вузлики, виділення із сосків, зміна відтінку шкіри, набряклість. При наявності перелічених ознак необхідно терміново звернутися до лікаря. Великі порожнини вдається виявити під час пальпації, однак, дрібні освіти можна помітити тільки на УЗД.

Ультразвукове дослідження

УЗД передбачає використання звукових хвиль високої частоти, щоб візуалізувати внутрішні органи. Дане дослідження дозволяє визначити кісти, їх розміри, кальцинати. Також лікар може в режимі реального часу оцінити функціональність молочних залоз.

проведення біопсії

Пункція кісти молочної залози проводиться, коли розміри освіти перевищують 5 мм. Біопсія передбачає введення голки в порожнину патологічного утворення і паркан тканин для гістологічного дослідження. Введення голки проводиться під контролем УЗД, що дозволяє лікарю відстежити проколювання оболонки кісти. Якщо взяти біоптат не вдається звичайної голкою, то використовують спеціальний «пістолет».

Біопсія - малоболезненная маніпуляція, тому проводиться без анестезії. Під час процедури рідко утворюються гематоми, шрами.

Біопсія проводиться в наступних випадках:

• розростання стінок всередину;
• виявлення в порожнині кісти папілом;
• кіста має атипову форму;
• поява виділень з сосків.

Біопсія практично не проводиться при поликистозе, що пов'язано зі складністю забору вмісту з усіх камер.

проведення мамографії

Дане дослідження передбачає використання спеціального рентгенівського апарату - мамографа. Інформативність процедури досягає 90%. Метод дозволяє розглянути структуру лівої і правої молочної залози: як розташовані сполучна і залозиста тканини, судини, протоки. При виявленні кісти фіксуються її розміри, локалізація, форма. Якщо з'явилися підозри на рак, проводиться біопсія.

консервативна терапія

Лікування передбачає використання різних лікарських засобів, вибір яких залежить від перебігу захворювання, клінічної картини, супутніх патологій, індивідуальних особливостей пацієнтки. Усунути кісти і кальцинати дозволяє замісна терапія гормонами:

• агоністами дофаміну (бромокриптин, Достинекс);
• агоністами гонадотропіну - Даназол;
• антиестрогенами - Тамоксифен;
• аналогами гонадоліберину (Бусерелин);
• Прогестерон - Дюфастон, Утрожестан. Дослідження довели, що гестагени здатні впливати на основні ланки патогенезу. Курс терапії становить 6 місяців.

При наявності протипоказань до використання гормональних засобів застосовують негормональні препарати:

• нестероїдні протизапальні препарати;
• вітамінні комплекси;
• калій йодид, що сприяє розсмоктуванню кіст;
• фітопрепарати - Мастодинон.

Оперативне втручання

Хірургічне лікування проводять в наступних ситуаціях:

1. Виявлено полікістоз.
2. Консервативне лікування протягом 6 місяців не принесло результатів.
3. Розростання утворень, які набувають неоднорідну структуру.
4. Є підозри на розвиток раку.

У таких випадках показано видалення кісти хірургічним шляхом. Маніпуляції зазвичай проводять з використанням місцевих анестетиків, у важких ситуаціях операцію проводять під загальним наркозом. Застосовують такі тактики:

• секторальну резекцію. Операція проводиться під загальним наркозом. Передбачає видалення кісти з прилеглими здоровими тканинами за допомогою невеликого розрізу. По завершенні маніпуляцій хірург накладає косметичний шов;
• енуклеацію. Метод передбачає акуратне вилущування кісти. Операція не призводить до утворення косметичних дефектів.

Дані методики дозволяють повністю зберегти функціональність молочної залози, не заважають проводити надалі грудне вигодовування.

Кіста грудних залоз - захворювання, яке вимагає невідкладної терапії. Це дозволить запобігти розвитку запалення, нагноєння, раку грудей. При появі перших ознак хвороби слід проконсультуватися з лікарем, щоб вчасно виявити кісту і почати лікування.