Кардіологія, ФБУЗ - лікувально-реабілітаційний центр мінекономразвітіяУкаіни - офіційний сайт

Кардіологія

· Артеріальна гіпертензія (гіпертонічна хвороба, симптоматичні гіпертонії, гіпертонічний криз),

· ішемічна хвороба серця

· Міокардит та його наслідки,

· Пороки серця (набуті, вроджені) і ін.

Перші ознаки захворювання серця: болі в серці, слабкий прискорений пульс, задишка при незначних фізичних навантаженнях, млявість, поганий настрій, дратівливість, смуток, поганий сон, серцебиття, передчасне стомлення і ін.

Вже при перших ознаках хвороби серця необхідно відразу ж звернутися до фахівця - кардіолога, тому що всі хвороби серця повинні лікуватися саме фахівцями. Не забувайте мудрість: "Попереджати краще і легше, ніж лікувати".

Більшість серцево-судинних захворювань починаються з неправильного способу життя. В результаті скупчення жирів, особливо холестерину і тригліцеридів, стінки артерій ущільнюються, розвивається атеросклероз. Самі хвороби коронарних артерій розвиваються протягом багатьох років, у міру того, як атеросклероз вражає судинну систему, послаблює постачання серця кров'ю, позбавляючи його поживних речовин і кисню.

Вважається, що серцево-судинні захворювання частіше зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок. Нібито естроген захищає жіночий організм, і зокрема артерії, від одного з найпоширеніших захворювань - атеросклерозу, який є основною причиною серцевих нападів. А це значить, що до настання менопаузи серцеві напади у жінок порівняно рідкісні. Поки гормони працюють, жінка відносно захищена.

Серце, як і будь-який інший орган, потребує постійного живлення. Коронарні артерії, по яких кров надходить до серцевого м'яза, з віком звужуються через утворення жирових бляшок на стінках артерій. Процес поступового звуження серцевих артерій називають на ішемічну хворобу серця. У міру прогресування захворювання артерії все більше звужуються, і кровопостачання серцевого м'яза погіршується. При значному обмеженні кровопостачання серцевого м'яза ішемічна хвороба може призвести до інфаркту міокарда.

З настанням менопаузи частота серцевих нападів у жінок різко зростає. З цього часу жінки помирають від серцевих нападів в чотири рази частіше, ніж від раку грудей і ендометрія разом узятих, за кількістю інфарктів та інсультів швидко наздоганяючи чоловіків. Але поки ми молоді і здорові, ми майже не замислюємося про те, щоб і в майбутньому зберігати своє серце молодим і здоровим і оберегти його від хвороб серця. Хоча це не так вже й складно, якщо подбати про це заздалегідь.

Кабінет кардіолога в нашому санаторії оснащений сучасним обладнанням. Лікар-кардіолог постійно проходить підвищення кваліфікації, щоб бути в курсі всіх відкриттів і нових методик і використовувати їх на практиці. Лікар-кардіолог індивідуально призначить план обстеження і схему лікування.

· Стабілізація рівня холестерину в крові

· Зменшення і ліквідація проявів ішемічної хвороби серця

· Ліквідація порушення ритму і ін.

· Розробка індивідуальної дієти і ін.

Кардіолог проводить лікування і спостереження (моніторинг) після перенесених судинних катастроф (інфаркт міокарда, інсульту). Кардіологічна реабілітація пропонується кожному хворому на хворобу серця і означає для нього "навчитися жити з хворобою, не допускати загострень і прогресування". Кардіологічна реабілітація це:

Спостереження за розвитком хвороби і функціональна діагностика (добова реєстрація ЕКГ і АТ)

· Призначення, дозування і контроль фізичних тренувань.

· Оздоровчо-просвітницька робота (навчання і тренажі) з переходом на новий режим харчування

· Планування призначення на тривалий термін медикаментів, які пацієнт повинен приймати також і вдома.

· Психофізіологічна реабілітація (в тому числі для подолання страху і депресій).

· Бальнео і фізіотерапія

Кардіолог займається лікуванням проявів серцевої недостатності, а також відновленням та реабілітацією пацієнтів після хірургічних операцій і втручань на серці та судинах. Хірургічна реваскуляризація при ішемічній хворобі серця є одним з найбільш значних досягнень сучасної медицини. Широкому її впровадження в світову клінічну практику сприяли недостатня ефективність медикаментозної терапії та "епідемічне" поширення коронарної хвороби в останні десятиліття. При такому швидкопрогресуючому перебігу захворювання хірургічні методи стали перспективними в лікуванні цієї хвороби.

В даний час в клінічній практиці застосовуються такі хірургічні методи прямої реваскуляризації міокарда: аортокоронарне шунтування (АКШ), маммарокоронарного шунтування, рентгеноендоваскулярна дилатація і протезування коронарних артерій. Після операції негайно відновлюється кровотік по ураженій коронарної артерії, чим досягається ліквідація або зменшення гіпоксії міокарда. Протягом останніх десятиліть завдяки прогресу оперативної техніки і, як наслідок, низькою післяопераційної смертності АКШ довело свою перевагу в реальної ефективності втручання в плані полегшення стану хворих на ІХС та продовження їх життя.

Цілком очевидно, що продовження відновного лікування осіб після операції АКШ на амбулаторному етапі сприяє закріпленню результатів попереднього стаціонарного етапу. В даний час, на практиці центральною ланкою відновного лікування, як правило, залишається фізичний аспект, який включає в себе своєчасну і адекватну активізацію хворого, раннє призначення йому індивідуально підібраного фізичного тренінгу, виключення факторів ризику за рахунок відмови від куріння, контроль за рівнем артеріального тиску, дотримання дієти. Все це сприяє поліпшенню показників фізичної працездатності, гемодинамічних параметрів, якості життя прооперованих. Санаторне лікування проходить в сприятливій обстановці, дає можливість відразу ж впровадити отримані навички та знання в життя і застосовувати їх в домашніх умовах.

Кардіолог займається лікуванням і профілактикою артеріальної гіпертонії. Артеріальна гіпертонія - це підвищений артеріальний тиск. Це дуже поширене захворювання; в 80% випадків природа інсультів і інфарктів міокарда пов'язана з артеріальною гіпертонією. Серце працює з перевантаженням, так як змушений перекачувати додатковий об'єм крові. Стінки стають крихкими, стоншуються, судини лопаються. Все це може привести до трагедії.

Артеріальна гіпертонія протікає безсимптомно, тому багато хто просто не здогадуються про те, що хворі.

Своєчасна діагностика і ефективне лікування артеріальної гіпертонії - це шанс повернути здоров'я. Лікування артеріальної гіпертонії - комплексна програма, що включає медикаментозну терапію, корекцію способу життя, нормалізацію харчування та ін.

Кардіолог проводить лікування атеросклерозу. Атеросклероз - пошкодження стінок артерій (їх ущільнення, потовщення). Ускладнення, викликані цим захворюванням, є частою причиною смерті та інвалідності. Атеросклероз провокується холестерином і стає причиною інфаркту міокарда, порушення мозкового кровообігу, стенокардії та інших захворювань. Для запобігання виникнення ускладнень необхідні:

· Постійна перевірка рівня холестерину (як мінімум раз на рік), щоб стежити за динамікою і контролювати допустимий рівень

· Постійний контроль артеріального тиску

· Відмова від куріння, лікування ожиріння.

І на закінчення наводимо поради лікаря-кардіолога:

· Обмежте розмір порцій. Особливо постарайтеся з'їдати менші порції висококалорійної їжі, такої як жирні сорти м'яса і сиру.

· Фізичні вправи. Вправи також можуть допомогти знизити артеріальний тиск. У фізично активних людей ймовірність розвитку артеріальної гіпертензії нижче, ніж у людей з низькою фізичною активністю. Для того щоб отримати користь від фізичної активності не обов'язково бути марафонцем. Навіть легкі фізичні навантаження, якщо їх виконувати кожен день, можуть допомогти знизити ризик розвитку захворювань серця. Намагайтеся замість ескалатора користуватися сходами, паркуватися подалі від входу, щоб побільше ходити пішки.

· Будь-хто, а особливо люди з високим артеріальним тиском, повинні споживати не більше 6 г солі в день, що є еквівалентом 2400 мг натрію. Це приблизно одна чайна ложка солі. Але пам'ятайте, що необхідно враховувати всю сіль, включаючи ту, яка міститься в готових продуктах, і сіль, що додається під час готування.

Ви можете привчити свої смакові рецептори насолоджуватися менш солоною їжею. Ось кілька підказок:

· Звертайте увагу на інформацію на етикетках продуктів, в якій повинно бути зазначено кількість натрію.

· Купуйте свіжі, свіжозаморожені або консервовані продукти «без додавання солі». Намагайтеся свіже м'ясо свійської птиці, рибу і пісне м'ясо їсти частіше, ніж консервовані і готові продукти.

· Використовуйте трави, спеції і безсольові суміші приправ замість солі при приготуванні їжі.

· Готуйте рис, вермішель і гарячі каші без солі. Обмежте вживання в їжу звичайного або рису швидкого приготування, макаронів і сумішей каш, тому що в них зазвичай додається сіль.

Вживання великої кількості алкоголю може підвищувати Ваше артеріальний тиск. Це також може привести до розвитку артеріальної гіпертензії. Тому для запобігання підвищенню артеріального тиску, якщо вже Ви вживаєте алкоголь, то обмежте його кількість до одного келиха в день. Один келих еквівалентний:

· 50 мл 80% віскі або 30 мл 100% віскі;

· 350 мл пива (звичайного або легкого).

Існує думка, що люди, які випивають бокал в день, мають більш низький тиск і живуть довше, ніж ті, які споживають зайва кількість алкоголю. Деякі відзначають, що вино підвищує рівень «хорошого» (ЛПВЩ) холестерину крові, який перешкоджає відкладенню жирових бляшок на стінках артерій.

Хоча ця думка можливо і правильно, існують і інші аспекти: вживання занадто великої кількості алкоголю може викликати інші проблеми зі здоров'ям, такі як ті, які виникають в автомобільних аваріях; захворювання печінки і підшлункової залози; ушкодження мозку і серця; підвищення ризику розвитку онкологічних захворювань і алкогольний синдром у плода. В алкоголі також міститься багато калорій. Все це означає, що Вам варто обмежувати кількість споживаного алкоголю.

Калій. Вживання в їжу продуктів, багатих калієм, допоможе захистити деяких людей від підвищення артеріального тиску. Можливо, Ви отримуєте достатньо калію з продуктами харчування, тому не маєте потребу в харчових добавках. У багатьох фруктах, овочах, молочних продуктах і рибі міститься достатня кількість калію.