Капреоміцин інструкція із застосування, опис препарату
Найменування: Капреоміцин (Capreomycin)
Показання до застосування:
Лікування легеневих форм туберкульозу, викликаних чутливими до нього штамами мікобактерій (паличок Коха -бактерій, що викликають туберкульоз), в тому випадку, якщо протитуберкульозні продукти 1-го ряду неефективні або не можуть використовуватися через токсичної дії або присутності стійких туберкульозних бацил.
Фармакологічна дія:
Протитуберкульозний засіб. Антибіотик, виділений з Streptomycescapreolus. Препарат активний по відношенню до різних штамів Mycobacteriumtuberculosis. Heотмечают перехресної стійкості між капреоміііном і ізоніазидом, циклосерином, стрептоміцином, пара-аміносаліцилової кислотою. етамбутолом, етіонамідом. Відзначається перехресна стійкість між капреоміііном і флоримицину, канаміцин і неоміцином.
Капреоміцин спосіб застосування і дози:
Перед призначенням пацієнтові продукту бажано визначити сприйнятливість до нього мікрофлори, що викликала хворобу у даного хворого. Препарат вводять глибоко внутрішньом'язово. З обережністю призначають продукт пацієнтам з будь-алергією, особливо лікарської.
Зазвичай призначають по 1 г продукту кожен добу (не перевищуючи дозу 20 мг / кг маси тіла в день) протягом 60-120 днів, потім по г внутрішньом'язово 2 або 3 рази на тиждень. Лікування туберкульозу належить проводити 12-24 міс.
Пацієнтам з порушенням функції нирок проводять корекцію дози і інтервалу між введеннями в залежності від кліренсу креатиніну (швидкості очищення крові від кінцевого продукту азотистого обміну - креатиніну). Чим більше виражені зміни нирок, тим краще тривалі інтервали між введеннями.
Препарат перед введенням слід розводити в 2 мл фізіологічного розчину для ін'єкцій або стерильною водою для ін'єкцій. Для повного розчинення продукту необхідно 2-3 хвилини.
Перед початком лікування та регулярно під час терапії капреоміцином належить контролювати функціональний стан нирок (1 раз в тиждень), виробляти аудіометрію (вимір гостроти слуху) і оцінку функції вестибулярного апарату.
Так як під час прийому препарату можлива гіпокаліємія (пониження рівня калію в крові), слід часто контролювати рівень калію в плазмі крові.
Капреоміцин протипоказання:
Підвищена сприйнятливість до продукту.
Не належить використовувати капреомііін одночасно з парентеральними (вводяться минаючи шлунково-кишковий тракт) протитуберкульозними продуктами, що володіють ото і нефротоксичністю (ушкоджувальною дією на органи слуху і нирки), наприклад, стрептоміцином, флоримицину.
Безпека застосування продукту у малюків не встановлена.
Безпека використання продукту в періоди вагітності та годування груддю не встановлена, в зв'язку з цим при призначенні продукту належить оцінювати потенційний ризик для плоду і передбачувану користь для матері.
Призначення капреоміцину одночасно з поліміксину сульфатом, коліміцин, амікацином, гентаміцином, тобраміцином, ванкоміцином, канаміцином і неоміцином належить робити з великою обережністю через можливу сумації нефро- і ототоксичних ефектів. Не належить використовувати капреоміцин одночасно зі стрептоміцином і флоримицину.
Капреоміцин побічні дії:
Підвищення сечовини і креатиніну в плазмі крові, поява лейкоцитів і еритроцитів (формених елементів крові) в сечі. Описаний випадок розвитку токсичного нефриту (токсичного захворювання нирок), також електролітних порушень. Ототоксичність (шкідливу дію на органи слуху). Були виявлені зміни функції печінки у багатьох осіб, які отримували продукт в складі комбінованої протитуберкульозної терапії. Лейкоцитоз (збільшення числа лейкоцитів в крові), лейкопенія (зниження рівня лейкоцитів в крові), еозинофілія (збільшення числа еозинофілів в крові). Описані поодинокі випадки розвитку тромбоцитопенії (зменшення кількості тромбоцитів в крові). Алергічні реакції у вигляді кропивниці, макулопапулезной висипу, підвищення температури тіла (відзначалися при комплексній терапії). Біль і ущільнення в місці ін'єкції. Описані випадки розвитку надмірної кровоточивості і "холодні абсцеси" (туберкульозні абсцеси / гнійники /, що протікають зі слабо вираженою місцевою запальною реакцією) в місці ін'єкції.
Форма випуску:
Суху речовину для внутрішньом'язових ін'єкцій у флаконах.
Умови зберігання:
Список Б. У прохолодному, захищеному від світла місці.
Увага!
Перед застосуванням медикаменту "Капреоміцин" необхідно проконсультуватися з лікарем.
Інструкція надана виключно для ознайомлення з «Капреоміцин».