Як заражаються на кашлюк, дитячі хвороби
Діти можуть заразитися кашлюк тільки від хворого. Якщо цій дитині вчасно не поставлений діагноз і він продовжує залишатися в дитячому колективі, то від нього можуть заразитися багато дітей.
Джерелом зараження в основному є діти більш старшого віку (старше 3 років), які зазвичай широко спілкуються з дітьми різного віку. Іноді діти, які отримали профілактичні щеплення проти коклюшу, хворіють на цю хворобу в дуже легкій формі, без типових нападів кашлю з «заходами», і батьки навіть не підозрюють, що вони хворі на кашлюк. Проте контакт з такими хворими може викликати у нещеплених дітей справжній коклюш і іноді в тяжкій формі. Тому дитину, у якого є кашель, необхідно якомога раніше ізолювати від інших дітей, щоб уникнути їх зараження.
У більш рідкісних випадках діти можуть заразитися кашлюк від дорослих, найчастіше від матерів, у яких коклюш зазвичай протікає в нетиповою, більш легкій формі, але які тим не менше є заразними для дітей.
Кашлюк викликається особливим мікробом - паличкою Борде - Жангу, на ім'я відкрили її вчених. Цей мікроб дуже нестійкий і швидко гине від сонячного світла, високої температури і т. Д. Ось чому на кашлюк не можна заразитися від третіх осіб або від предметів, якими користувався хворий, як це спостерігається при інших інфекційних хворобах, таких, як дифтерія, скарлатина та ін .
Хвора дитина при кашлі, що є головною ознакою коклюшу, далеко навколо себе розбризкує найдрібніші крапельки мокротиння і слизу з носоглотки, в яких містяться збудники коклюшу, що живуть і розмножуються в верхніх дихальних шляхах хворого. Якщо ці крапельки потрапляють в дихальні шляхи здорової дитини, що знаходиться поблизу, то він зазвичай захворює на коклюш.
Після зустрічі здорової дитини з хворим на кашлюк захворювання виникає не відразу. Проходить деякий час (4-14 днів). Це прихований період, після якого хвороба розвивається активно.
У перші дні кашель ще не має типового для коклюшу характеру, і батьки думають, що дитина застудилася. Однак хворий на кашлюк дитина в цьому початковому періоді хвороби вже є заразним для інших дітей і якщо він продовжує залишатися серед них, як це найчастіше й буває, то від нього може заразитися ще багато дітей.
За інструкцією Міністерства охорони здоров'я СРСР, хворий на кашлюк вважається заразним протягом 30 днів після початку спазматичного кашлю або 40 днів від початку покашлювання. Але іноді коклюшний кашель може затягуватися до 3-4 місяців у тих хворих, які страждають на запалення дихальних шляхів, або посилюватися від приєднання інших інфекцій, наприклад кору, грипу. Тому хвора дитина з тривалим кашлем повинен бути ретельно вивчений, щоб вирішити питання про можливість його допуску до дитячого закладу. Це питання вирішує тільки лікар. Але в порівнянні з грипом, кором, вітряною віспою коклюш менш заразний: для зараження їм потрібно більш тісний контакт, ніж при названих захворюваннях. Завдяки цьому в повному обсязі діти, які стикаються із хворими, хворіють на кашлюк, тоді як, наприклад, кір, як правило, хворіють майже всі діти, що мали з хворим навіть самий швидкоплинний контакт.
В процесі захворювання на кашлюк організм виробляє проти мікробів захисні речовини - антитіла. Тому в результаті перенесеної хвороби у дитини зазвичай виробляється імунітет до коклюшу. Таким чином, в переважній більшості випадків діти, які перенесли кашлюк, повторно не хворіють. Якщо це трапляється, то порівняно рідко. Слід зауважити, що деякі матері помилково приймають за повторне захворювання такі випадки, коли через 2-3 місяці після недавно перенесеного коклюшу під впливом будь-якого іншого захворювання (наприклад, грипу) з новою силою поновлюються напади судомного кашлю. У цих випадках треба говорити про так званому рецидив коклюшного кашлю, не змішуючи його з повторним захворюванням на кашлюк.
Відсутність абсолютної сприйнятливості до коклюшу і можливість зараження тільки при тісному контакті з хворим полегшують боротьбу з поширенням коклюшу за умови достатньої уваги батьків до цього захворювання і правильного проведення всіх профілактичних заходів, про які буде сказано нижче.