Як уникнути обвиття пуповини навколо шиї плода

Обвиття пуповини навколо шиї плода, вузли пуповини, гіпоксія - в чому причина?

При вагітності пуповина формується одночасно з плацентою і служить для зв'язку матері і плоду - по двом артеріях до дитині, що розвивається надходить кисень і поживні речовини, а по вені від нього йдуть продукти життєдіяльності. У нормі довжина пуповини від 40 до 60 см при товщині в 2 см.

Причини обвиття пуповиною навколо шиї плода

Оскільки плід всередині плодового міхура рухається, він може закрутитися і потрапити в вузол, утвореної пуповиною - частіше вона обвивається навколо шиї, іноді - навколо ручок і ніжок. Вузли пуповини поділяються на істинні (зустрічаються рідко, в 2-3% випадків) і помилкові (у всіх інших випадках). Помилкові вузли - це схожі на шишечки варикозні потовщення пуповини або її складки, які на УЗД виглядають як вузли. Вивчати пуповину по УЗД можна з 17 тижня вагітності.

Чому відбувається при вагітності обвиття пуповиною? Навіть дуже молоді люди, напевно, чули про старовинних повір'ях, що вагітній жінці не можна нічого в'язати і плести - саме від цього обвиття пуповини навколо шиї плода. Звичайно, це дурниця. При вагітності рухи плоду в матці іноді бувають дуже інтенсивними. Ось тоді-то він і може проскочити головкою в петлю пуповини, і станеться обвиття пуповини навколо шиї плода. Така ймовірність мала, тому і зустрічаються справжні петлі рідко.

Чи небезпечно обвиття пуповиною навколо шиї плода?

Небезпечними є подвійне або багаторазове обвиття пуповини навколо шиї плода. Одноразове взагалі не вважається патологією. Посилення рухів, їх інтенсивності може свідчити про хвилювання матері або про гіпоксії, тобто нестачі кисню, це і є причиною появи петель і обвиття пуповиною.

Оскільки малюк до народження не дихає легкими, невелике здавлення шиї не принесе шкоди плоду перед пологами. Ймовірна небезпеку тільки в момент появи на світ. Тому навіть при діагностиці істинного вузла або подвійного обвиття пуповиною, а це можна зробити при використанні не тільки УЗД, але і доплерометріі, лікарі застосовують вичікувальну тактику. Спостерігають за серцебиттям плоду, і якщо немає у плода гіпоксії, пологи не прискорюють. Подвійне і більш обвиття пуповини навколо шиї - показання для розродження шляхом операції в терміні 37 тижнів, а при порушенні стану плода - і раніше.

В інших випадках жінка народжує сама, причому діагноз обвиття пуповиною навколо шиї не ставиться, поки цілий плодовий міхур - адже дитина може і сам розкрутитися так само, як і закрутився. При цьому за станом дитини спостерігають ретельно, щоб при перших ознаках страждання плода прискорити розродження - може, знадобиться стимуляція пологів, може бути, на початку процесу, і операція. При появи головки з родових шляхів знімають петлі пуповини, обвівшіеся навколо шиї - і вже нічого не страшно!

Таким чином, профілактика обвиття пуповиною навколо шиї плода проста. Необхідно достатнє перебування на повітрі, виключення куріння і знаходження в задушливому приміщенні, поменше хвилювань і побільше гуляння майбутньої мами. І можна спокійно чекати пологи, обвиття пуповиною вже не так лякає.