Як позбутися від спайок після кесаревого розтину - кирило вадимович - лікар акушер-гінеколог
Хірургічне втручання при пологах - медична необхідність, але не завжди. Багато майбутніх мам настільки бояться болю, неминучого при природних пологах, що вважають за краще народжувати під загальним наркозом за допомогою операції - кесаревого розтину.
Операція допомагає з'явитися на світло кожному четвертому маляті. Але цей спосіб дозволу від пологів має і негативні наслідки, серед яких - утворення спайок.
Що таке спайки і чому вони виникають
Спайки, а точніше спайкова хвороба, - це зрощення у вигляді рубців між внутрішніми органами, які належать до малого тазу і черевної порожнини. Як одне з можливих ускладнень після будь-якої хірургічної операції на м'яких тканинах, спайки нерідкі після кесаревого розтину, особливо, якщо воно проводиться повторно.
Спайки - це захисна реакція організму, що оберігає його від запальних і гнійних процесів у внутрішніх органах. Стягуючись на місці рани після кесаревого розтину, шкіра утворює з сполучної тканини рубці різної товщини, що перешкоджають поширенню інфекцій. Небезпечно те, що вони можуть виникнути не тільки на прооперованому органі, а й між сусідніми органами черевної порожнини і малого таза (наприклад, між кишечником, маткою, яєчниками, фаллопієвих трубами). Обмежуючи харчування цих органів, спайки заважають їм нормально функціонувати, що супроводжується неприємними і больовими відчуттями різного ступеня тяжкості.
симптоми спайок
При легкій формі спайок у жінки можуть бути відсутні будь-які симптоми, які свідчать про їхню наявність. Такі спайки можуть знайти тільки при комплексному медичному обстеженні, яке обов'язково слід пройти після пологів, щоб вчасно виявити розвиток спаєчних процесів і почати їх лікування, або переконатися в їх відсутності. Слід негайно йти до лікаря, якщо після оперативних пологів жінка виявляє у себе такі симптоми:
- болю в животі, області тазу і в попереку - перший показник появи рубців після кесаревого розтину;
- різні збої функціонування кишечника: запори, проноси, діарея, здуття живота, підвищений метеоризм аж до кишкової непрохідності;
- виникає на тлі перерахованих симптомів зниження імунітету.
Наслідки спайкової хвороби після кесаревого розтину
Спайки після кесаревого розтину можуть мати дуже серйозні наслідки, в тому числі що впливають на репродуктивні здібності жінки.
- Ендометріоз рубця - запалення ендометрія, внутрішньої слизової оболонки, що вистилає стінки матки.
- Проблеми із зачаттям. Спайки можуть перешкодити сперматозоїдам, дістатися до яйцеклітини, а також перешкодити проникненню яйцеклітини в маткову трубу.
- Позаматкова вагітність (якщо спайки виникають на яєчниках, фаллопієвих трубах і самій матці). В результаті зародок не може просунутися до місця імплантації.
- Вторинне безпліддя - одне з найбільш небезпечних наслідків освіти спайок.
Лікування спайок медичними методами
Спайки після кесаревого розтину можуть бути різного ступеня тяжкості, від чого і залежить метод їх лікування. Самий безболісний з них - фізіотерапія. Це комплекс процедур, призначати який повинен лікуючий лікар. Фізіопроцедури ефективні при легких формах спайок, коли жінка вчасно звернулася до лікаря. Це можуть бути ін'єкції алое, озокеритові примочки на живіт і багато інших маніпуляцій (наприклад, магнітотерапія). Застосовують також ультразвук з ферментними препаратами, які сприяють розм'якшенню спайок - химотрипсина, трипсину, лідази, Лонгідази.
Запущені спайкові процеси лікують хірургічним шляхом. Як правило, грубі, яскраво виражені спайки розсікають одним з 4-х способів:
- лазерною терапією;
- за допомогою напору води - аквадіссекціей;
- методами електрохірургії за допомогою електроножа.
- методом лапароскопії (адгезіолізіса) за допомогою електрокоагуляції.
Після лапароскопії можуть бути корисні сеанси гінекологічного масажу. Після операції, ефект від якої не тривалий, рекомендують вагітність.
Хірургічне втручання допомагає не всім пацієнткам, а лише 60% жінок. Після операції знову можуть утворитися спайки, тому жінкам призначають спеціальні препарати, що перешкоджають їх повторному утворенню.
Альтернативою традиційному консервативному і хірургічному лікуванню є гірудотерапія - застосування п'явок, які можуть розчиняти волокна фібрину, з якого формуються спайки.
Лікування спайок народними засобами
Одним з найбільш популярних і дієвих засобів боротьби зі спайками в народній медицині є настій трави борової матки. Лікуючий лікар може порекомендувати поєднувати його з традиційною терапією. Для його приготування 5 столових ложок ретельно подрібненої сухої трави заливають пів-літром горілки і тримають в темному місці 15 днів, не забуваючи збовтувати. Приймати засіб двічі в день по 40 крапель перед їжею. Корисні також настойки з насіння подорожника, звіробою, алое, розторопші та шабельника.
Для лікування спайок можна застосовувати спринцювання двічі в день настоянкою з кореня бадану. яку також можна приймають всередину протягом 3-х днів по 3 чайних ложки тричі на день. Для приготування настоянки 60 м дрібно посіченою кореня бадану залити 350 р теплої води і настояти півдня, потім процідити.
Можна спробувати вилікувати спайки з допомогою примочок з насіння льону. Для цього 2 столові ложки насіння в марлі опустити в окріп на 3 хвилини. Остудити, не виймаючи з води. Марлю віджати і прикласти до ураженої ділянки на ніч. Застосовувати двічі на тиждень до повного одужання.
профілактика спайок
Профілактика полягає також в збалансованій дієті. що включає споживання різних овочів, молочних продуктів, легких супів і достатнього об'єму рідини. Слід виключити жирні продукти і намагатися є малими порціями, не переїду. У разі появи найменших симптомів спайок - негайно пройдіть комплексне медичне обстеження.