Інтелектуальні функції мозку
Сприйняття мови - найважливіша властивість мозку людини. Поява у людини другої сигнальної системи дозволило здійснювати абстрактні форми відображення навколишньої дійсності в вигляді словесних понять і уявлень, а також суджень і умовиводів (мислення і свідомість). Функцію мови виконують різні області кори, в тому числі і специфічні області Верніке і Брока (рис. 17-3А).
Рис .17 -3 .Некоториефункціікоримозга .А. Області лівої півкулі, що мають відношення до функції речі.Б. Шляхи руху імпульсів при назві відомого об'єкта (горизонтальний переріз мозку) .В. Області правої півкулі правші, що мають відношення до розпізнавання особи.
ОбластьВерніке. Соматична, слухова і зорова асоціативні області кори стикаються на кордоні задньої третини верхньої скроневої звивини, де сходяться скронева, тім'яна і потилична частки. Цей відділ мозку особливо високо розвинений в лівій півкулі правшів. Він грає вирішальну роль у вищій функції мозку - функції розуміння (або, як зазвичай кажуть, розуму). Цей відділ мозку називають по-різному (область: гностична, понятійна, третинна асоціативна), але він більш відомий як сенсорний центр мови (центр Верніке).
ОбластьБрокa. Область Верніке допомогою дугоподібного пучка з'єднується з руховим центром мови -область Брокa, розташованої в нижньому відділі третьої лобової звивини (рис. 17-3А).
Задняяверхняявісочнаядолялевогополушарія
ОбластьБрока детально обробляє інформацію, отриману з області Верніке. Вона координує процес вокалізації, направляючи сигнали в моторну кору, яка викликають відповідні рухи губ, язика і гортані. Ймовірні етапи передачі інформації, коли людина бачить і називає знайоме обличчя, показані на малюнку 17-3Б.
Тім `яно-потиличної-вісочнаякораправогополушарія. Поразка області Верніке, розташованої, як правило, в лівій півкулі, призводить до втрати майже всіх інтелектуальних функцій, пов'язаних з промовою або словесними символами: втрачається здатність до читання, до здійснення математичних та логічних операцій, але багато здібності, які стосуються функцій скроневої частки і області кутової звивини протилежної півкулі, залишаються. Так, права півкуля забезпечує розуміння і інтерпретацію музики, невербального і зорового досвіду, просторових взаємин між індивідуумом і його оточенням, розуміння «мови тіла» і інтонацій голосу людини, а також різного соматичного досвіду. Таким чином, коли йдеться про «домінуючому» лівій півкулі, то домінування відноситься до інтелектуальних функцій, заснованим на використанні мови, але права півкуля може домінувати в інших видах розумової діяльності.
Префронтальнаяассоціатівнаяобласть має свої власні інтелектуальні функції, що було з'ясовано в результаті спостережень за пацієнтами, що перенесли операцію префронтальної лоботомію. Префронтальна лоботомія призводить до втрати: способності вирішувати комплексні проблеми, способності відстежувати послідовність дій при здійсненні складного завдання, способності одночасного виконання декількох завдань, агрессівності і зникнення всіх амбіцій, оценкі адекватності поведінки, включаючи втрату моральних і стримуючих факторів, возможності вирішення питань, що вимагають напруги думки; настрій швидко змінюється від розчулення до гніву, від сліз до люті. Крім того, префронтальна область сприяє вдосконаленню мислення, збільшуючи його глибину і абстрагування за рахунок об'єднання різноманітної інформації. Об'єднуючи все тимчасові елементи інформації в робочій пам'яті, мозок здатний прогнозувати, планувати майбутні дії і їх наслідки, вибирати краще рішення, вирішувати складні математичні, правничі або філософські проблеми, контролювати діяльність відповідно до норм моралі.
Локалізаціядругіхфункцій. Нездатність розпізнавати обличчя (прозопагнозія) виникає при ураженні медіальної частини правої скроневої частки у правшів. Люди, які страждають цим захворюванням, можуть дізнаватися форми і відтворювати їх, можуть впізнавати людей по їх голосам, але не можуть визначити знайомі обличчя, коли бачать їх. Послідовність подій (1-6) при обробці інформаційних даних про осіб приведена на рис. 17-3Б.
Мишленіеісознаніе. Руйнування значних відділів кори мозку не позбавляє індивідуума можливості мати свої думки, але зменшує їх глибину і ступінь звіту про його окруженіі.Елементарниемислі в значній мірі визначаються центрами нижнього рівня. Думка про біль є хорошим прикладом сказаного, так як електрична стимуляція кори великих півкуль може викликати біль помірної сили, в той час як стимуляція деяких областей гіпоталамуса, мигдалеподібного тіла і проміжного мозку може викликати болісну біль. Навпаки, деякі уявні уявлення (перш за все зорові) реалізуються переважно в корі великих півкуль (так, при втрати зорової кори повністю втрачається здатність сприймати форму або колір).
Порушення лімбічної системи, таламуса і ретикулярної формації відповідально за загальну природу сприйняття таких якостей, як приємне, неприємне, біль, комфорт, грубі модальності відчуття, локалізацію великих ділянок тіла і інші загальні характеристики. Специфічна стимуляція кори мозку визначає дуже дискретні характеристики думки, такі як специфічна локалізація відчуттів на поверхні тіла і об'єкти в поле зору.
Расстройстваречі. Порушення розуміння або продукування мовлення за відсутності розладів слуху або артикуляції позначають терміномафазія. Вона виникає при ураженнях лівої півкулі.
Пошкодження в області Брока викликає уповільнення мови, утруднене проголошення слів, а при важкому ушкодженні області Брока мова обмежена 2-3 словами.
Пошкодження в області Верніке не змінює проголошення слів, і індивідууми іноді говорять дуже багато. Однак все, що вони вимовляють - жаргон і неологізми. Мова малозрозуміла, втрачається розуміння сенсу сказаних чи написаних слів (логорея).
В деяких випадках виникає афазія, коли потерпілий може говорити відносно добре і може розуміти на слух зміст вимовленого слова, але не може з'єднувати частини слів разом або згадувати слова. Це проводящаяафазія. тому що уражаються шляху між зонами Верніке і Брока.
Поразка кутової звивини в лівій півкулі (області Верніке або Брока інтактні) не викликає труднощів з промовою або розумінням вимовлених слів, але порушується розуміння друкованої мови або малюнків через те, що страждає обробка і передача інформації в область Верніке (безлікаяафазія).