Інструкція по застосуванню бацімекс р-р д

Протипоказання

Підвищена чутливість до метронідазолу чи інших нітроімідазольного похідним; органічні ураження центральної нервової системи; хвороби крові; I триместр вагітності; період лактації: годуючим матерям - за показаннями, з одночасним припиненням грудного вигодовування. З обережністю: II і III триместри вагітності; ниркова / печінкова недостатність.

Спосіб застосування та дозування

Внутрішньовенне введення метронідазолу показано при тяжкому перебігу інфекцій, а також при відсутності можливості прийому препарату всередину. Для дорослих і дітей старше 12 років разова доза становить 500 мг, швидкість внутрішньовенного безперервного (струминного) або крапельного введення - 5 мл в хвилину. Інтервал між введеннями - 8 годин. Тривалість курсу лікування визначається індивідуально. Максимальна добова доза - не більше 4 г. За показаннями, в залежності від характеру інфекції, здійснюють перехід на підтримуючу терапію пероральними формами метронідазолу. Дітям у віці до 12 років метронідазол вводять 7,5 мг / кг маси тіла в 3 прийоми зі швидкістю 5 мл в хвилину. Для профілактики анаеробної інфекції перед плановою операцією на тазових органах і сечовивідних шляхів дорослим і дітям старше 12 років метронідазол призначають у вигляді інфузій в дозі 500-1000 мг, в день операції і на наступний день - в дозі 1500 мг / добу (по 500 мг кожні 8:00). Через 1-2 дня зазвичай переходять на підтримуючу терапію пероральними формами метронідазолу. Для пацієнтів з вираженими порушеннями функції нирок (КК менше 30 мл / хв) і / або печінки добова доза метронідазолу 1000 мг; (Кратність прийому 2 рази). Метронідазол для внутрішньовенних вливань не рекомендується змішувати з іншими лікарськими препаратами.

взаємодія

Метронідазол для внутрішньовенного введення не рекомендується змішувати з іншими лікарськими засобами. При застосуванні метронідазолу для ін'єкцій взаємодія з іншими лікарськими засобами незначно, однак слід дотримуватися обережності при одночасному призначенні з деякими лікарськими препаратами. Варфарин та інші непрямі аптікоагулянти. Метронідазол посилює дію непрямих антикоагулянтів, що веде до збільшення часу утворення протромбіну. Дісульфірам (еспераль). Одночасне застосування може призвести до розвитку різних неврологічних симптомів, тому не слід призначати метронідазол хворим, які приймали дисульфірам протягом останніх двох тижнів. Циметидин інгібує метаболізм метронідазолу, що може призвести до підвищення його концентрації в сироватці крові і збільшення ризику розвитку побічних явищ. Одночасне призначення препаратів, які стимулюють ферменти мікросомального окислення в печінці (фенобарбітал, фенітоїн), може прискорювати елімінацію метронідазолу, в результаті чого знижується його концентрація в плазмі. У пацієнтів, які тривалий час отримують лікування препаратами літію у високих дозах, при прийомі метронідазолу можливе підвищення концентрації літію в плазмі крові і розвиток симптомів інтоксикації. Сульфаніламіди підсилюють протимікробну дію метронідазолу. Не рекомендується поєднувати з недеполяризуючими миорелаксантами (векуронію бромід).

особливі вказівки

З обережністю призначають при захворюваннях нирок, печінки. Під час прийому препарату не можна вживати алкоголь, оскільки метронідазол має здатність викликати огиду до спиртних напоїв. Тривалий прийом препарату бажано проводити під контролем показників периферичної крові. Поява атаксії, запаморочення і будь-яке інше погіршення неврологічного статусу хворих вимагає припинення лікування. Може иммобилизировать трепонеми і призводити до хибнопозитивного тесту Нельсона.