Інактивована вакцина від поліомієліту нежива щеплення

Поліомієліт - небезпечна вірусна хвороба, що залишає після себе спинальні паралічі і м'язова атрофія на все життя. Захворювання може виникати в будь-якому віці, але частіше зустрічається у дітей молодшого віку (до 6 років). Небезпека поліовірусу в тому, що він досить стійкий у зовнішньому середовищі, зберігаючи активність до 4 місяців.

Потрапляючи в організм з їжею, водою, вірус розмножується в лімфатичних утвореннях кишечника, проникає в спинний мозок і вражає рухові центри. Розвиваються мляві паралічі, деформується хребет, з'являється і наростає атрофія м'язів. Ці зміни незворотні. До сих пір немає ліків, здатних впливати на вірус і виліковувати хворих.

Захворювання можна уникнути

У країнах Азії і Африки досі реєструються спалахи поліомієліту. Уже в 21-м столітті зареєстрована велика спалах в Таджикистані. З огляду на міграцію населення, занос поліомієліту на терріторіюУкаіни виключити не можна.

Єдиним захистом від захворювання, що застосовується у всьому світі, є вакцинація проти поліомієліту. Антитіла, вироблені в організмі після щеплення, здатні надати захист від цієї небезпечної інфекції. Без створення надійного імунітету медицина перед нею безсила.

Для імунізації населення застосовуються 2 різновиди вакцин - інактивована або ІПВ (з убитих вірусів) і оральна поліовакцина або ОПВ (з ослаблених живих вірусів).

Так як застосування живої вакцини не виключає ймовірності виникнення ускладнення - вакциноасоційований поліомієліту (ВАП), то багатьох батьків цікавить характеристика інактивованої поліовакцини.

інактивована вакцина

Інактивована вакцина від поліомієліту - нежива, розроблена ще до отримання ОПВ. Інактивувати вірус в ній вдалося за допомогою формаліну. Спочатку застосування її викликало різні вакциноасоційований побічні реакції, від яких потім вдалося позбутися завдяки високим сучасним технологіям при виробництві вакцини.

Випускається інактивована поліомієлітної вакцина у вигляді препарату «Імовакс Поліо», в складі якого є інактивовані поліовірусу всіх 3 типів. Препарат відрізняє високий ступінь очищення і якісна імуногенність, тобто здатність викликати в організмі відповідь імунної системи - утворення специфічних противірусних антитіл.

В процесі виготовлення використовуються антибіотики (Поліміксин В, Неомицин, Стрептоміцин), але в готовій вакцині їх концентрація невизначуване. Препарат відповідає вимогам ВООЗ та Європейської фармакопеї.

Використання цієї вакцини проти поліомієліту ніколи не може викликати розвиток ВАП, так як збудник в ній убитий. В європейських країнах для імунізації використовують тільки ІПВ, щоб виключити розвиток у щеплених дітей ВАП.

Правда, деякі фахівці вважають, що жива вакцина викликає більш надійний захист від поліовірусов, завдяки розвитку не тільки гуморального, а й місцевого імунітету - несприйняття вірусу тканинами кишечника.

Важливою перевагою інактивованої вакцини є також те, що вакцініруемих нею дітлахи не уявляють епідеміологічної небезпеки для оточуючих, не виділяють вірус, не можуть стати джерелом зараження.

Випускається препарат в одноразовому шприці з 0,5 мл (разова доза) вакцини, що забезпечує точне дозування її (на відміну від живої вакцини, яку доводиться давати дитині повторно в разі виникнення блювоти). Вводять ІПВ внутрішньом'язово або підшкірно в плече або стегно. Крім того, після щеплення немає заборони на годування або пиття для малюка.

Імунна система у відповідь на введення в організм специфічного антигену (убитого вірусу) виробляє антитіла до нього, інформація про антигене зберігається в клітинах пам'яті. При попаданні в організм щепленого вже живих природних поліовірусов імунні клітини розпізнають їх і блокують за допомогою антитіл, не даючи можливості викликати поліомієліт.

Антитіла до поліовірусу виявляються в сироватці крові близько до 100% вже через 1 міс. після 3-кратної вакцинації. Необхідний для захисту рівень антитіл зберігається після вакцинації і після ревакцинації протягом 5 років.

терміни вакцинації

У кожній країні розроблений свій календар щеплень. ВУкаіни щеплення від поліомієліту проводиться немовлятам з 3 міс. 3-кратно з інтервалом в 1,5 міс. Ревакцинацію для підтримки імунітету проводять в 18 і 20 міс. і в 14 років. Причому, 2 перші щеплення проводяться ІПВ, а потім вводиться жива вакцина.

За бажанням батьків щепити дітей можна тільки неживої вакциною, але вони повинні сплатити за вакцину. При використанні для імунізації тільки ІПВ рекомендується такий графік: введення по 1 дозі вакцини з 3 міс. тричі з проміжком в 1,5 міс. Ревакцинація проводиться тільки 2 рази: в 1,5 р і в 6 років.

У разі неможливості дотримання графіка щеплень (в зв'язку із захворюваннями дитини) терміни переносяться, дитина прищеплюється за індивідуальним графіком. Важливо, щоб до 18 років дитина отримала 4-кратне введення вакцини.

Позапланова вакцинація проводиться за епідеміологічними показниками: при загрозі виникнення спалаху поліомієліту або за місяць до виїзду в епідеміологічно несприятливу країну. Прищеплюється також медперсонал, який працює з хворими на поліомієліт.

Протипоказання

Хоча ІПВ не викликає важких ускладнень і зазвичай добре переноситься, протипоказання для її застосування все ж є:

алергічна реакція на попереднє введення ІПВ або на будь-який її компонент, включаючи антибіотики;
будь-яка гостра інфекція або загострення хронічної хвороби;
вагітність.

При гострому процесі вакцинацію відкладають до 2-4 тижнів після одужання або переходу в ремісію. При легкому перебігу кишкової або респіраторної інфекції допускається щеплення безпосередньо після одужання.

При лікуванні ліками з переважною дією на імунну систему, рекомендується вакцинація після закінчення лікування. При необхідності екстреної профілактики її проводять, але контролюють титри антитіл після імунізації.

Народження дітей недоношеними не є протипоказанням для щеплення ІПВ. В період лактації прищеплювати жінок проти поліомієліту теж можна.

побічні реакції

Після застосування ІПВ можуть з'явитися прояви, які вважаються нормальними:

в місці введення вакцини ущільнення (до 8 см) або припухлість, нерезкое почервоніння;
підвищення температури до 38,5 0 С;
сонливість, млявість;
послаблення стільця;
легкі катаральні явища.

Але якщо катаральні прояви з підвищенням температури з'являються на 4-5 день після введення вакцини, то вони з нею не пов'язані, а свідчать про захворювання дитини ГРЗ. Щоб виключити додаткове навантаження на імунну систему дитини при цьому, рекомендується після щеплення не допускати переохолодження щепленого і обмежити його контакти з іншими людьми.