Імунопрофілактика інфекційних хвороб - реферати з медицини - я ботанік

Головна → Медицина

Опис: Профілактичні щеплення (вакцинація) є важливою складовою в боротьбі з багатьма інфекційними хворобами, що відрізняються важким перебігом і грізними ускладненнями. Інфекції, проти яких існують вакцини, називають керованими або контрольованими, тому що рівень захворюваності ними багато в чому залежить від числа щеплених серед всього населення. Вакцинація створює індивідуальну несприйнятливість до певної інфекції.

Реферат містить 1 файл:

реферат.docx

80.79 КБ | Файл microsoft Word відкрити

Не виходить завантажити реферат Імунопрофілактика інфекційних хвороб. - Технічна підтримка

реферат.docx

Для вакцинації застосовують дві вакцини: живу оральну поліомієлітної вакцину (ОПВ), інактивовану поліомієлітної вакцину (ІПВ). Вакцини містять 3 штами вірусу поліомієліту: перший, другий, третій типи. Інактивована вакцина - «Імовакс Поліо».

ОПВ випускають в рідкому вигляді, рожевого кольору, гірко солоного смаку. Флакон містить 10 доз вакцини. Метод введення - через рот, місце введення - лімфоглоткового кільце у маленьких дітей, у дітей більш старшого віку - поверхню мигдалин. Доза вакцини - 4 краплі (1 доза - 0,2 мл). Щеплення проводять додається крапельницею. Протягом 40-60 хвилин після щеплення не дозволяється ні їсти, ні пити.

ІПВ - інактивована поліомієлітної рідка вакцина, випускається в дозі 0,5 мл, у вигляді шприц-дози, вводиться підшкірно або внутрішньом'язово. Дітям до трьох років вакцина вводиться внутрішньом'язово в стегно, дітям старше 3 років - внутрішньом'язово в плече або підшкірно в подлопаточную область або в плече.

Вакцинація ІПВ проводиться трикратно всім дітям першого року життя. 3 введення ІПВ з інтервалом 1,5 місяця складають первинний курс вакцинації, через 1 рік після 3 вакцинації проводять першу ревакцинацію, друга через 5 років. За наказом № 673 рекомендовано використовувати ОПВ для ревакцинації: в 18 місяців - 1 ревакцинація, в 20 місяців - 2 ревакцинація, в 14 років - третя.

Вакцини можуть вводиться одномоментно з іншими вакцинами, крім БЦЖ.

Клінічна картина вакцинального процесу

Як правило відсутні. У 5-7% щеплених можуть бути місцеві реакції у вигляді набряку і почервоніння, що не перевищує 8 см в діаметрі, у 1-4% - загальні реакції у вигляді короткочасного підйому температури, занепокоєння.

При введенні ОПВ: у дітей раннього віку може бути почастішання стільця, що зберігається протягом декількох днів після щеплення. Рідко алергічний висип. Вакцінассоціірованний паралітичний поліомієліт - рідкісне і важке ускладнення. При вакцинації дітей з імунодефіцитом, ректальним свищом.

При введенні ІПВ: алергічні реакції.

Особи які перенесли поліомієліт продовжують вакцинацію, так як повторне захворювання може викликати інший штам. Після перенесеного вакцінассоціірованного поліомієліту вакцинацію продовжують тільки ІПВ.

Вакцинація проти кашлюку, дифтерії, правця.

Для профілактики використовують кілька різних препаратів: АКДС - складається з убитих кашлюкових мікробів і двох анатоксинів - дифтерійного і правцевого, «Инфанрикс» - містить безклітинну кашлюку вакцину, дифтерійний і правцевий анатоксини, «Пентаксим» - містить безклітинну кашлюку вакцину, дифтерійний і правцевий анатоксини, інактивовану поліомієлітної і проти гемофільної інфекції. для вакцинації проти дифтерії і правця - АДС і АДС-М анатоксини. Для вакцинації дифтерії - АТ і АТ-М анатоксин, проти правця - АС анатоксин.

Випускається в ампулах по 1 мл. ПРИЩЕПНА доза - 0,5 мл. АКДС вакцина вводиться внутрішньом'язово в середню третину переднє зовнішньої поверхні стегна дітям до 3 років і в дельтоподібний м'яз (верхню третину плеча) дітям старше 3 років.

Анатоксини АДС, АДС-М, АД-М дітям дошкільного віку вводиться як АКДС, а школярам можна ще п / к під лопатку.

«Инфанрикс» розфасований в шприц дозу, з 1 прищеплювальної дозою (0,5 мл).

Щеплення проводять трикратно з інтервалом 1,5 місяця між дозами, ревакцинацією через 1 рік після 3 введення. Якщо до третьої вакцинації є протипоказання, вакцинація вважається закінченою, а ревакцинацію проводять АДП-М анатоксином. Якщо була важка реакція після першої вакцинації, другу проводять АДС-М анатоксином через 3 місяці, а потім через 12 місяців ревакцинація АДС-М. в обох випадках дитина не буде щеплений проти коклюшу. Якщо дитина до початку вакцинації переніс коклюш дітям до 6 років використовують АДС-анатоксин, вводять 2 рази з інтервалом 1,5 місяця, через 9-12 місяців ревакцинація.

З 7 років вводять АДС-М анатоксин, використовують двухкратно, з інтервалом 1,5 місяця, і ревакцинацією через 6-9 місяців.

Вакцини можуть вводитися одночасно з будь-якими вакцинами, крім БЦЖ.

Клінічна картина вакцинального процесу

При введенні вакцин можуть бути загальні і місцеві реакції, частіше при АКДС. Місцева реакція-почервоніння і невелике ущільнення (не більше 8 см в діаметрі) в місці введення препарату. Зберігаються 2-3 дня. Загальна реакція протягом перших трьох днів, і проходить до кінця 3 діб. Нездужання, підвищення температури тіла. Слабка вакцинальна реакція - температура до 37,5, середня - температура до 38,5, сильна - вище 38,5.

Місцеві та загальні. Місцеві тримаються 1-4 днів.

Утворення великої інфільтрату - більше 8 см в діаметрі, освіта невеликого інфільтрату сохраняющегос я 3-4 тижні, алергічна реакція з гіперемією шкіри і набряком, асептичний абсцес.

Загальні: ураження нервової системи (пронизливий крик, судомний синдром - фебрильні судоми на тлі високої температури, афебрільние судоми),

алергічні висипки, набряк Квінке, синдром крупа, АФШ.

Дітям перенесли ускладнення щеплення продовжують вакциною «Інфанрікс»

Після перенесеного коклюшу щеплення проти цієї інфекції не роблять. Видужалою від правця проводять щеплення як раніше не щепленим.

Вакцинація проти кору

Жива корова вакцина - містить живий аттенуіровані вірус кору. Вітчизняна вакцина проти кору і паротиту, вакцина «Рувакс», комбіновані живі аттенуіровані вакцини проти кору, епід. паротиту та краснухи «Пріорікс», асоційована вакцина Індія.

Вакцини випускаються в сухому вигляді і для застосування вимагають розчинення. Вакцина може міститися в ампулі по 1 дозі, і по кілька прищепних доз в 1 ампулі. При розчиненні корова вакцина змінює колір до рожевого. Метод введення - п / к, місця введення - підлопаткова область або дельтоподібний м'яз плеча.

Вакцини можна вводити одночасно з іншими вакцинами, крім БЦЖ.

Клінічна картина вакцинального процесу

Місцева реакція - рідко, в перші 1-2 дні з'являється гіперемія, невеликий набряк тканин в місці введення вакцини, проходить протягом 1-2 днів.

Загальна реакція - може проявлятися на 4-14 день після щеплення. Підвищення температури, гіперемія зіву, нежить, покашлювання, кон'юнктивіт. Рідко - нездужання, зниження апетиту, носова кровотеча, коре подібна висипка.

Поразка нервової системи (фебрильні судоми на тлі високої температури, поствакцинальний енцефаліт), алергічні ускладнення (місцеві алергічні реакції проявляються набряком і гіперемією в місці ін'єкції більше 8 см в діаметрі, загальні аллергічекое реакції - АФШ, набряк Квінке).

У осіб з імунодефіцитом може бути гігантоклітинна корова пневмонія, тромбоцитопенічна пурпура.

Перехворіли на кір вакцинацію не проводять.

Вакцинація проти епідемічного паротиту

Вітчизняна вакцина - жива суха аттенуірованних вакцина (ЖПВ), асоційована вакцина (кір - паротит), асоційована вакцина «Пріорікс».

Вакцину перед використанням розчиняють розчинником. Вводять вакцину п / к під лопатку або в зовнішню поверхню плеча, на межі середньої та нижньої третини. ПРИЩЕПНА доза - 0,5 мл.

Вакцини можуть вводитися одночасно з іншими вакцинами, крім БЦЖ

Клінічна картина вакцинального процесу

Місцеві реакції ті ж, як при використанні корової вакцини. Загальні реакції - рідко, підвищення температури, гіперемія зіву, риніт, короткочасне збільшення привушних слинних залоз (з 5 дня після щеплення, більш виражені на 7-14 день).

Поразка нервової системи (фебрильні судоми на тлі високої температури на 6-11 день після щеплення, вакцінассоціірованний серозний менінгіт).

Алергічні ускладнення (алергічний висип, набряк Квінке).

Після перенесеного епід. паротиту вакцинацію не проводять.

Вакцинація проти краснухи

Жива суха аттенуірованних вакцина індійського виробництва, комбінована вакцина «Пріорікс».

Вакцину вводять п / к або в / м в обсязі 0,5 мл (1 доза). Вакцину перед введенням розчиняють, вона змінює колір на світло-жовтий. Техніка введення, місця імунізації як у корової вакцини.