Імплантація декількох зубів

Імплантація двох зубів

Чи не перевантажувати зуби мостовидні протезом, оскільки для протезування двох відсутніх зубів потрібно більше опорних природних зубів, інакше опорні зуби будуть перевантажені, і це призведе до їх розхитування або перелому. Це дуже важливо знати!

Провести протезування двох зубів без застосування знімною конструкції, коли втрачені зуби в кінцевому відділі щелепи.

Імплантація трьох зубів

Імплантація трьох зубів дозволяє:

Провести протезування трьох зубів без застосування знімною конструкції, коли втрачені зуби в кінцевому відділі щелепи.

Відмова від знімною конструкції при включених дефектах не тягне за собою ніякого ризику. Ризик виникає тоді, коли лікар в пошуках рішень дозволяють обійтися без знімною конструкції значно розширює кількість опорних зубів.

Решта переваги такі ж як і в разі встановлення одного імплантата, а саме:

Повністю відмовитися від мостовидного протеза, що полегшує гігієну, тому що можна легко прочистити проміжок між зуба ми і імплантатом.
Чи не препарувати (обточувати) зуби, що є сусідами з місцем видаленого зуба.
Можливо відновлення втраченого зуба за один день.
Імплантат з коронкою відтворює картину природного зуба на відміну від мостовидного протеза, оскільки не потрібно маскувати контакт опорних коронок з проміжною частиною мостоподібного протеза (відсутнього зуба).
Різьбове кріплення імплантату дозволяє в разі потреби знімати коронку та проводити ретельну гігієну.
У разі проблем з імплантатом (після тривалого його використання), він легко замінюється на інший імплантат, не зачіпаючи сусідні зуби.
У разі відколу кераміки на коронці (якщо імплантат з різьбленням) лагодження проводиться вкрай легко і швидко.
У разі втрати двох сусідніх зубів, існуючий імплантат можна використовувати в якості основи для мостовидного протеза.

Імплантація зубів. Відсутність декількох зубів.

Відновлення поспіль відсутніх зубів можливо тільки двома способами:

виготовлення часткового знімного протезу;
установка імплантатів, виготовлення моста на імплантатах.

Щоб уникнути виготовлення часткового знімного протезу, в таких клінічних випадках Імплантація зубів є Імплантація зубів.

Переваги імплантації зубів в даному випадку:

Незнімна конструкція.
Зручність, комфорт.
Естетично хороший результат.

Етапи лікування. Установка двох імплантатів, виготовлення мостовидного протеза.

Відсутність трьох поспіль стоячих зубів на нижній щелепі. Перший етап - обстеження. Робляться рентгенівські знімки, оцінюється область імплантації.

Установка двох імплантатів. В місце відсутніх зубів формуються в кості ложі, встановлюються імплантати.

Виготовлення моста на імплантати. З імплантатів знімаються зліпки, по зліпках виготовляється мостовідний протез.

Фіксація мостоподібного протеза на імплантатах.

Виготовлення часткового знімного протезу.

Частковий знімний протез. Часткові знімні протези неестетичні, займають багато місця в порожнині рота, при жувальної навантаженні руйнуються або стають рухливими опорні зуби, під базисом протеза забиваються залишки їжі, часто протези ламаються і т.д.

Імплантація зубів вирішить цю проблему дуже легко. Встановлюються імплантати і на них коронки.

Зліва Ви бачите частковий знімний протез з металевими кламерами (гачки) на опорні зуби. Правда - неестетично.

Вид після заміни часткового знімного протезу на мостовидний протез на імплантатах. Різниця - суттєва.

Імплантація зубів або міст

Імплантаціязуба або мостовидні конструкція?

При видаленні зубів раніше традиційно протезування зуба проводилося за допомогою мостовидного протеза, який спирався на сусідні зуби. Недоліком такого протеза було те, що опорні зуби препарувати (сошліфовивать).

Недоліками цієї конструкції є наступне:

При препаруванні видаляється значна кількість зубної тканини. При цьому видаляється емаль зуба. має найвищу міцність і опірність до карієсу.
Препарування зуба може створити загрозу життєдіяльності пульпи зуба (судинно-нервового пучка). У пульпі зуба знаходяться судини, що живлять зуб і стоматологи намагаються зберегти його. Відзначимо, що загибель пульпи зуба може наступити через місяці і навіть роки після установки мостовидного протеза.
Гігієнічна чистка мостовидной конструкції більш скрутна, ніж чистка зубного ряду відновленого за допомогою імплантату.
Міст фіксується до зуба за допомогою міцного цементу і якщо згодом відбувається пошкодження коронки, то зняття її важко, чого не можна сказати про коронки, встановленої на імплантат за допомогою гвинта. На зняття коронки встановленої на імплантат йде дуже мало часу і зусиль.

Міст спирається на 2 імплантату

У біомеханіки жування існує непорушний закон - чим більше опорних зубів, тим краще. Тобто, коли жувальна навантаження розподіляється на більшу кількість опор, тоді структура більш стабілізована. Відбувається більш рівномірний розподіл навантаження на всі опорні точки і на кожну з них припадає менше навантаження. Чим менше навантаження на кожну з опор, тим довговічніше вони можуть існувати. Тому при втраті трьох зубів найбільш правильним є постановка саме трьох імплантатів, а не двох. Але в деяких випадках приймається рішення про виготовлення триланкову моста з опорою на два імплантату. Такий вибір часто обумовлений браком коштів у пацієнта, тоді бажано поставити два довгих і широких імплантату, що б знизити навантаження, що припадає на міліметр кісткової тканини. При правильно прорахованою довжині і діаметрі імплантатів такі конструкції так само можуть демонструвати хорошу биомеханическую стабільність. Однак не завжди є можливість поставити два довгих і широких імплантату, і тоді лікар може прийняти рішення поставити три коротких і вузьких імплантату з тим, щоб не потрапити в нижньощелепний нерв або гайморову пазуху. Все залежить від конкретного випадку і виявляється при попередньому обстеженні пацієнта.

Мостовидной конструкція об'єднує імплантат з зубом

Подібна конструкція заборонена, якщо використовується об'єднання циліндричного імплантату з природним зубом. Причина цього проста. Зуб має природну, так звану, фізіологічну рухливість. Тобто природний зуб під впливом жувального навантаження рухається, в той час як імплантат жорстко фіксований в щелепи. Це призводить до того, що навантаження на імплантат багаторазово зростає, починається руйнування кісткової тканини в області зубного імплантату, імплантат стає нестійким і розгойдується. Втрата імплантатом кісткової опори призводить до різкого підвищення навантаження на природний зуб і або до перелому зуба. або до його рухливості. У деяких випадках зуб можна об'єднати з імплантатом, якщо імплантат є пластинковим, однак пластинкові імплантати внаслідок певних причин не популярні і дуже рідко використовуються.

негайна Імплантаціязуба

Негайна Імплантаціязуба проводиться в тих ситуаціях коли не потрібні попередні маніпуляції пов'язані з підготовкою кісткової тканини в місці проведення імплантації зубів і проводиться вона в таких випадках:

Пацієнт звернувся до лікаря, коли з моменту видалення зуба пройшов значний термін і кісткова тканина має якість придатне для імплантації зуба.
Якщо дефект зуба через якого видаляється зуб НЕ викликав дефекту в кістковій тканині.
Якщо місце введення імплантату перекриває наявний дефект кісткової тканини.
Коли через що виникає після видалення зуба естетичної проблеми потрібно негайне протезування поставленого імплантату тимчасової конструкцією, що б закрити наявне місце після видалення.
У випадках, коли видалення зуба і установка імплантату проводяться одночасно з кістковою пластикою щелепи або синус-ліфтингом.
У випадках, коли після видалення зуба. поруч або на місці дефекту, є досить кісткової тканини для установки імплантату.
У тих випадках, коли лікар, прагнучи максимально скоротити етапи лікування, йде на свідомий і виправданий ризик з дозволу пацієнта, тобто це проміжні ситуації, коли дефект кістки хоч і є, але легко відновимо безпосередньо під час установки імплантату.