Хвороби і лікування суглобів

Класичне лікування суглобів базується на використанні протизапальних, знеболюючих і препаратів, що захищають хрящову тканину. Разом з фармацевтичними препаратами схема терапії артрозу включає наступні процедури:

Лікувальна фізкультура для тренування м'язово-зв'язкових структур кінцівок;
Фізіотерапія з метою зменшення набряків;
Носіння ортопедичних обмежувачів (якщо є біль в суглобах);
Внутрішньосуглобове введення кисню (кисень);
Нормалізація харчування;
Санаторне лікування.

Тільки комбіноване лікування дозволяє усунути запалення і біль на тривалий час. Через складність вибору дозування і часу використання ліків, самостійне лікування патології ніколи не дає позитивних результатів. У статті розглянемо одну з ефективних тактик лікування дегенеративних хвороб суглобів (артрози).

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)

За класичною схемою лікувати хвороби суглобів потрібно протизапальними засобами (НПЗЗ). Найчастіші препарати - диклофенак, кеторолак, ібупрофен, німесулід, вольтарен, діклоберл.

На початкових стадіях захворювання призначаються НПЗЗ перорально по 1-2 таблетки 2-3 рази на день (в залежності від виду та дози препарату). Тривалість курсу не повинна перевищувати 10 днів, так як нестероїдні препарати мають негативним впливом на шлунок (провокують виразкову хворобу).

При артрозі 2 ступеня (на рентгенограмі помірне звуження щілини і поява кісткових розростань) раціональніше внутрішньом'язове введення НПЗП. Якщо у пацієнта спостерігається біль, призначається диклофенак або кеторолак по 1 мл 1 раз в день. Для підвищення ефективності дегенеративне захворювання суглобів лікується комбінованим використанням нестероїдних засобів і хондропротекторів. Афлутоп і Терафлекс входить в схему терапії дегенеративних хвороб кістково-суглобової системи. Через дорожнечу ліків і низьку ефективність при застосуванні на короткі терміни багато пацієнтів не п'ють ці препарати.

Дегенеративні поразки 3 ступеня характеризуються сильним обмеженням рухливості. При будь-якій спробі зробити рух з'являється біль. Щоб її усунути, в більшості випадків не допомагають навіть внутрішньовенні ін'єкції нестероїдних засобів. У такій ситуації призначаються стероїди - дексаметазон, преднізолон, кеналог або дипроспан. Стероїдні засоби необхідно вводити з мінімальних доз і поступово скасовувати, так як вони пригнічують функціональність кори надниркових залоз.

Запущена стадія захворювання вимагає оперативної заміни суглоба штучним ендопротезом. До даної стадії краще не запускати дегенеративне ураження суглоба, тому при виявленні змін слід відразу починати лікування. Як правило, при початку недуги на рентгенограмі не виявляється звуження суглобової щілини і інших патологічних змін.

Терапевт в такій ситуації виставляє діагноз «артрит суглобів». Стан є початковою стадією артрозу і поступово призводить до ураження хрящової тканини з усіма наслідками, що випливають симптомами. Краще починати його терапію при 1 ступеня, що дозволить запобігти звуження суглобової щілини і утворення кісткових розростань. Саме дані патологічні зміни викликають больовий синдром.

Чи ефективні хондропротектори

Терапія хондропротекторами тривале і дороге. До препаратів для захисту хрящової тканини лікарі ставляться суперечливо. Негативна думка про ефективність даних засобів базується на тому, що суглобові хрящі не мають власного кровопостачання. Всі поживні речовини вони отримують шляхом дифузії з кісткової тканини. Якщо у людини артрит або артроз суглобів, очевидно, що порушується мікроциркуляція кісток. Таким чином, скільки б людина не приймав таблеток Терафлекс або Алфлутоп, вони не будуть засвоюватися. В результаті отримуємо «гроші, викинуті на вітер».

Прихильники хондропротекторов говорять про те, що ліки на основі хондроїтин сульфату, глюкозаміну та глюкуронової кислоти є субстратом для відновлення хрящової тканини. При патологічних змінах в організмі не існує можливостей для доставки структурних компонентів в хрящі і меніски. Внаслідок цього патологія поступово прогресує. Без хондропротекторов не можна домогтися відновлення суглобової щілини. Правда, для підвищення ефективності лікування рекомендує вводити алфлутоп внутрисуставно.

Щодо ефективності дюролана, сінокорма, Алфлутоп, гіастата, Терафлекс і хіалакарта існує безліч клінічних досліджень. Серед них є позитивні і негативні результати. Загалом, хондропротектори потрібно пити тільки тим пацієнтам, яким вони допомагають. Проте, для оцінки ефекту слід пити ці препарати протягом декількох місяців. Для цього доведеться затратити близько 1000 українських карбованців, але здоров'я дорожче.

Вищеописана інформація наводить на думку про те, що краще використовувати хондропротектори разом з НПЗЗ. У такій ситуації можна гарантувати зникнення болю при артрозах 1 і 2 ступеня.

Ще одним цікавим препаратом, на який слід звернути увагу, є діацереїн. Він є інгібітором інтерлейкіну-1, який виробляється в організмі при дегенеративних захворюваннях. Речовина сприяє прогресуванню руйнування хрящової тканини і підсилює запалення. Якщо запальний процес «заблокувати» за допомогою Діацереїн зменшується набряклість області пошкодження.

Лікуємо артрит суглобів для профілактики артрозу

Здоровий спосіб життя і збалансоване харчування. Організуйте правильно режим відпочинку і праці;
відвідуйте школи лікування артрозів, де фахівці навчать правильно «звертатися» з дегенеративно-дистрофічними захворюваннями;
Знижуйте навантаження на суглоби. Якщо надмірна вага, від нього слід позбутися;
При ремісії артриту виконуйте лікувальну фізкультуру в положенні лежачи на спині. Взимку ходите на лижах;
Електростимуляція нервів, ультразвук і лазеротерапія сприяють прогріванню області пошкодження, але застосовувати тепло можна тільки в стадію ремісії;
Якщо біль у суглобах, використовуйте обмежувачі рухливості - клини під п'яти, обмежувачі руху, накладки, тростини;
Регулярно робіть масаж області пошкодження для поліпшення кровопостачання;
Відвідуйте туристичні курорти, розташовані на березі моря.

При виконанні вищеописаних процедур регулярно, запобігають будь-які проблеми з суглобами, але слід пам'ятати, що лікування та профілактика повинні проводитися регулярно.

PRP-терапія дегенерації суглобів

Сучасний метод PRP при використанні з консервативними процедурами часто рекомендується при деформації колінного суглоба (гонартроз). Даний спосіб базується на застосуванні унікальної методики, яка базується на введенні в суглобову порожнину спеціальної речовини - аутологичная тромбоцитарная плазма (PRP). Інгредієнт допомагає хрящової тканини самостійно відновлюватися. При цьому немає необхідності в застосуванні дорогих ліків. Зниження навантаження на печінку і нирки сприяє прискоренню регенерації пошкоджених областей хрящової тканини.

Метод дорогий, але виправдовує витрати хорошим лікувальним ефектом. PRP тільки розвивається, але показує непогані ефекти.

судинорозширювальні засоби

Ці препарати допомагають поліпшити кровопостачання опорно-рухового апарату. Актовегін, кавінтон, вінпоцетин та інші представники групи застосовуються в неврології при порушенні мозкового кровопостачання або остеохондрозі шийного відділу хребта. Їх застосування при дегенеративно-дистрофічних хворобах не знайшло широкого застосування з нез'ясовних причин.

Кілька вище пояснювали, що хрящова тканина вражає при нестачі поживних речовин шляхом дифузії з кісткової тканини. Очевидно, що при патології кровопостачання формується дегенерація внутрішньосуглобових менісків. Судинорозширювальні ліки допомагають поліпшити харчування кісток. На цьому тлі можна розраховувати, що хрящі отримають більше кисню і поживних речовин.

Актовегін має позитивний ефект практично на всі види обміну в організмі. Вважаємо його призначення раціональним при захворюваннях суглобів, але клінічних досліджень щодо використання судинорозширювальних препаратів при патології опорно-рухової системи недостатньо.

На закінчення додамо, якщо вищеописані методи не допоможуть позбутися від артрозу, суглоби доведеться лікувати оперативно. У такій ситуації буде проведена установка штучного ендопротеза, що дозволяє людині ходити.

Кращий спосіб уникнути дегенеративно-дистрофічних захворювань - своєчасна профілактика і лікування захворювань суглобів на початкових стадіях.