Хвороба Блаунта - причини, симптоми і лікування у дітей та дорослих
За рахунок таких процесів зростання росткового хряща значно сповільнюється або практично припиняється.
Хвороба Ерлахера Блаунта призводить до швидкого зносу колінного суглоба з внутрішньої сторони.
причини захворювання
До кінця причини виникнення хвороби не встановлені, але існує кілька припущень, в зв'язку з якими має місце бути дана патологія.
Однією з головних причин медики називають порушення нормального функціонування епіфізарно пластинки. яка розташована вгорі великогомілкової кістки.
За рахунок цих платівок здійснюється зростання і подовження кістки. Причини поразки цієї платівки зводяться до наступних:
- надмірна маса тіла (як у дорослого, так і у дитини);
- ранній початок ходьби (для дітей);
- інфекційні захворювання;
- різного роду травми.
Пошкодження пластинки спостерігається в центральній частині, але в бічному відділі клітини продовжують поділ. Зовні можна спостерігати розвиток кінцівки тільки з зовнішньої сторони.
Серед інших причин слід виділити також дефіцит вітаміну D. При його нестачі в їжі або порушення засвоюваності організмом може виникнути генетична мутація, яка, в підсумку, призведе до розвитку хвороби Блаунта.
Остеохондроз хребта найчастіше супроводжує м'язово тонічний синдром - в чому суть цього явища допоможе розібратися наш матеріал.
Ознаки та симптоми патології
Захворювання виникає у дітей з дитинства і має характерні симптоми.
У віці від 2 до 3 років видно перші ознаки, а саме викривлення гомілок, як правило, це пов'язано з початком нормальної ходьби дитини.
Через деякий час, якщо не вживати ніяких заходів, деформація кінцівок значно збільшується, що позначається на загальному стані дитини (підвищена стомлюваність) і на його ході.
Для двостороннього ураження характерна відсутність пропорції довжини ніг - вони стають коротшими за рахунок викривлення, а руки на тлі всього тіла здаються довгими. Відомі випадки, коли пальці рук досягали колінних суглобів.
Серед інших ознак і симптомів відзначають:
- викривлення гомілок в вигляді багнетів;
- на великогомілкової кістки утворюється ростральний виступ;
- гомілки ротировался досередини;
- знижується тонус м'язів;
- спостерігається плоскостопість.
діагностика
Для постановки чіткого, а головне правильного діагнозу потрібно провести такі маніпуляції як рентген колінних суглобів і загальна клінічна картина.
В окремих випадках або при різних ускладненнях, які можуть бути безпосередньо пов'язані із захворюваннями кісткової або хрящової тканин, можливе додаткове проведення комп'ютерної томографії; для детального дослідження прилеглих м'яких структур роблять магнітно-резонансну томографію.
Для своєчасного виявлення та запобігання розвитку даної патології у дитини, його необхідно відвести до лікаря.
Діагностування дітей полягає в наступному: дитину просять стати так, щоб можна було звести кінцівки і, щоб при цьому бічні поверхні стикалися. При відстані між зведеними кінцівками більше 5 см необхідно робити обстеження.
Як лікувати хворобу
У дитячому та підлітковому віці, при найменших викривленнях, які можуть вказувати на хворобу Блаунта, необхідно звертатися за допомогою до дитячого ортопеда і почати негайне лікування.
Як правило, при деформаціях потенційної ступеня призначається масаж і курс лікувальної фізичної культури.
Під час курсу робиться наголос на коригуючі пози, але ефективними виявляються і препарати, які стимулюють м'язи. Для пацієнтів страждають плоскостопістю призначається ортопедичне взуття і комплекс оздоровчих вправ.
На фото видно як лікується хвороба Блаунта у дітей
Для того щоб виключити можливість розвитку деформуючого артрозу необхідно своєчасно проходити профілактику.
У молодшому віці досить використовувати етапні гіпсові пов'язки в комплексі з зміцнює терапією. Якщо після проведення всіх перерахованих вище процедур деформація залишається невирішеним (вік до 6 років), необхідно хірургічне втручання.
За допомогою хірургічного втручання фрагменти стегнової і великогомілкової кісток иссекаются, і накладається апарат Ілізарова.
Ділянки, на яких була проведена операція, скріплюються гвинтами і пластинами. Іноді фрагменти кісток фіксують за допомогою металевої рами встановленої з зовнішньої сторони. У ряді випадків колінний суглоб залишається нестабільний, тоді проводять пластику зв'язок.
Одним з важливих аспектів є лікування хвороби ще в дитячому віці, так як в підлітковий період хвороба набуває таких форм, при яких нижні кінцівки за рахунок викривлення значно коротшають і не завжди можна вдатися до апаратного витягнення.
профілактичні заходи
Щоб уникнути виникнення всіляких ускладнень необхідно проводити профілактику нижніх кінцівок і їх деяку реабілітацію. Ця роль відводиться фізіотерапевта у якого вам необхідно спостерігатися.
Як правило, післяопераційна профілактика полягає у відновленні ходьби як самостійної так і за допомогою ходунків і милиць.