холодова проба

Холодова проба зазвичай проводиться в ранкові години. Хворий не повинен приймати антиангінальні препара-ти. Пробу можна проводити не раніше ніж через 2 години після останнього прийому нітрогліцерину в зв'язку з нападом стенокардії. При проведенні проби обстежуваний лежить на спині, в цьому положенні він повинен знаходитися в тече-ня 15-20 хв до початку проби.

Проба полягає в зануренні руки обстежуваного в ледя-ву воду (суміш дрібних шматочків льоду і води) на 3 5 хв. Хворий занурює руку до середини передпліччя. Проба припиняється з появою ішемічних зраді-ний на ЕКГ, порушень ритму або на прохання обсле-дуємо.

Проба проводиться під постійним контролем ЕКГ в 12 відведеннях і АТ на тій руці, яка занурюється в крижану воду. Після видалення руки з води контроль ЕКГ і АТ необхідно продовжувати протягом 10 хв.

Холодову пробу вважають позитивною. якщо під час неї (включаючи період після припинення холодового впливу) на ЕКГ реєструються ішемічні изме-нения ЕКГ не менше ніж в 3 послідовних комплексах або минуща інверсія зубця Т (рис. 19).

Найбільш часто позитивні результати холодової проби можна отримати у хворих спонтанної стенокар-діей (рис. 20). У порівнянні з ергометріновой пробою холодова проба більш фізіологічна, але менш чутливих-тельна [Feldman R. L. et al. 1982].

Гасіленко В. С. Сидоренко Б. А. Стенокардія, 1987 г.

Головне меню

Nota bene!

Матеріали сайту представлені для отримання знань про екстремальної медицини, хірургії, травматології та невідкладної допомоги.