Хірургічної стоматології дитячого віку

Незнання історії розвитку проблеми породжує ряд зайвих і часом не-потрібних дій або їх спроб, з іншого боку - знання її дозволяє переглянути багато відомих рішень і інакше уявити проблему.

Дитяча хірургічна стоматологія тривалий час була складовою частиною хірургічної стоматології та розвивалася шляхом вирішення практичних питань в амбулаторної хірургії. Перш за все від стосувалося діагностики і ле-чення запальних процесів в тканинах щелепно-лнцевой області. Г.Л. Ва-сільев, Л. І. Євдокимов, Я.Л. Раушеібах підкреслювали, що протягом одонтогенних запальних процесів у дітей відрізняється від такого у дорослих і має свої закономірності. Цієї ж точки зору дотримувався Г.І. Семенченко (1958), який, дослідивши патогенез остеомієліту нижньої щелепи, зробив ви-вод про те, що гострі одонтогенні процеси у дітей швидше переходять з гострою (рази в хронічну. AM Солнцев (1965) переконливо в експерименті і клини-ке показав особливості перебігу і лікування гострого і хронічного остеомієліту верхньої щелепи у новонароджених і дітей дошкільного віку. Ю.І. Вернадс-кий, Ю.А.Юсубов (1985) продовжили вивчення проблем діагностики та лікування остеомієліту щелеп у дітей. В Українській медичній стоматологічній! академії п а кафедрі дитячої стоматології професор П.І.Ткаченко (1985) і його учні продовжують роботу в цьому напрямку і вивчають патогенетичні осо-сті запальних процесів щелепно-лицевої ділянки у дітей, розроб-бативают диференційовані підходи до їх лікування.

У 50-60-х рр. минулого століття спостерігалося збільшення кількості біль-них зі специфічними процесами в щелепно-лнцевой області, в зв'язку з чим виникла ціла низка робіт, присвячених даній проблемі у дітей. Г.О.Сутеев (1951), К.І.Бердиган (1958), Т.Г.Робустова (1966) класифікують актиномікоз щелепно-лнцевой області і приділяють значну увагу проведенню диф-ференціальной діагностики та лікування даного захворювання у дорослих і дітей.

Питання знеболювання, як загального, гак і місцевого, is особливості у дітей, завжди хвилювало стоматологів поліклінік і стаціонарів. У 1978 р А.С. Добронравова в докторській дисертації на тему "Загальне знеболювання в стоматології дитячого віку" описала особливості проведення цього виду знеболювання у дітей. Розроб-лення методик місцевого знеболювання у дітей СП. Вайсблатом (1961), М.Д. Дубо-вим (1969), М.М. Соловйовим (1982), II.М. Єгоровим (1985) внесли позитивними-ні результати в практичну діяльність лікаря.

Вже з самого початку розвитку хірургічної стоматології як науки реша-лись проблеми реконструктивно-восстановіте.тьних операцій у дітей. Це перш за все стосувалося вроджених дефектів губи та піднебіння. А.А. Лімберг (1928), М.Д. Дубов (1954), II.П. Львів, I I.M. Мпхсльсоп, Л.І. Євдокимов, Г.А. Васильєв, a is згодом і їхні учні запропонували нові способи хейло- і уранопласті-ки у дітей з вродженим незрощенням губи і піднебіння. Л.Є. Фролова (1956) органі-поклику в Москві центр реабілітації таких хворих, а з I960 р подібний центр почав функціонувати в Свердловській області.

Етапи становлення і розвитку дитячої хірургічної стоматології

В.М. Безруков (1965), В.Ф. Рудько (1967), Г.В. Кручинський (1970) разработа-1І методики і тактику лікування хворих з вродженими синдромами щелепно-лнцевой області.

Необхідно окремо сказати про 1968 х рік, який став визначальним у розвитку дитячої стоматології. У цьому році в Києві пройшов V з'їзд стоматолог-гов СРСР, присвячений питанням стоматології дитячого віку. Одним з рішень з'їзду було відкриття кафедри стоматології дитячого віку в Києві. У наступні роки такі кафедри були створені також в Полтаве-. Львові. Після з'їзду активізувалися наукові пошуки з питань травмата-чеських ушкоджень щелепно-лнцевой області у дітей. В.С.Дмітріева свого часу відзначала, що до 1968 р не було видано жодного підручника, жодної мо-монографій з питань лікування травм щелепно-лнцевой області у дітей. В пос-ледующіе роки з'явилися роботи, в яких розглядалися ці проблеми (П.М.Александров, М.М.Соловьев, 1986). Питання дистракционного і компрес-Сіон методів лікування хворих з дефектами і деформаціями нижньої челюс-ти у дітей розроблялися в Харківському медичному університеті йод руко-ництвом професора В.І. Куцевляк (1986).

Досвід діагностики та лікування дітей з судинними новоутвореннями челю-стно-лнцевой області на кафедрі госпітальної хірургічної стоматології ММСИ йод керівництвом А.І. Євдокимова і В.Ф. Рудько був узагальнений в моно-графії П.М. Горбушина "Судинні новоутворення особи, щелеп і орга-нів порожнини рота". А.А. Колесов (1961), В.В. Рогінський (1981) запропонували нові схеми лікування, діагностики та диспансеризації дітей з пухлинами і пухлинами-подібними процесами щелепно-лнцевой області. У наступні роки біль-шинство наукових робіт з дитячої стоматології були присвячені питанням ле-чення і реабілітації дітей з вродженими незрощеннями верхньої губи та піднебіння.

Київська школа хірургів-стоматологів під керівництвом проф. Ю.І. Вер-надского проводила активну роботу, спрямовану на вирішення проблеми комплексної реабілітації хворих з вродженими незрощеннями губи та піднебіння.

В Одесі одним з перших провів наукові розробки в цьому напрямі Г.І. Семенченко (1964). Пізніше його учні продовжили вивчати ці питання.

У Донецькому медичному університеті професор Е.Н. Самар у своїй док-торской дисертації висвітлив особливості хірургічного лікування хворих з вродженими незрощеннями піднебіння в різному віці. Професор О.Е. Малевич (Дніпропетровськ, 1971) вивчав функціональні зміни в організмі біль-них з вродженими незрощеннями особи і їх роль в процесі хірургічного ле-чення. Н.В.Бердюк (Запоріжжя) успішно захистив докторську дисертацію на тему "Патогенез і методи усунення деформацій носа, супутніх врож-денним Незрощення верхньої губи". Г.В.Гоцко (Львів, 1987) продовжив изуче-ня цієї проблеми і провів порівняльну опеньку хірургічного лікування хворих з вродженими незрощеннями верхньої губи та піднебіння.

Історія розвитку хірургічної стоматології дитячого возрааа в національному медичному університеті