Гнійний синусит і його лікування

Гнійний синусит є інфекційний процес, що вражає епітеліальну тканину навколоносових пазух вірусною інфекцією, з подальшим ускладненням і додаванням інфекції бактеріальної.

Запальні захворювання, що розвиваються в придаткових пазухах носа. являють собою один з найбільш поширених недуг дихальної системи. Цей тип недуг - одна з актуальних проблем в сучасній медицині. Перш за все, боротьба з захворюваннями актуальна, так як ці порушення вражають велику кількість працездатного населення.

Найбільш часто зустрічається патологією, що розвивається в навколоносових пазухах, є гнійний синусит.

Риносинусит - комплексна запальна реакція епітеліальної слизової. Компонентами, що викликають запалення, є вірусне і бактеріальне інфікування.

Бактеріальне запалення, що розвивається в навколоносових пазухах, чинить негативний вплив на стан нижніх відділів системи дихання.

У разі відсутності адекватного лікування баксінусіт провокує розвиток серйозних ускладнень, таких як:

Висока ймовірність розвитку важких ускладнень вимагає від пацієнта і лікаря застосування дієвих методик лікування, які дозволяють в найкоротші терміни купірувати розвиток недуги.

Причини виникнення і методи діагностики захворювання

Основною причиною розвитку гнійного синуситу в організмі людини є розвиток інфікування епітеліальної оболонки пазух носа вірусними і бак.інфекціямі. Можливий варіант розвитку риносинусита без видимої вирулентной інфекції, в разі безпосереднього проникнення на слизову пазух патогенної мікрофлори. Дуже часто зустрічаються випадки порушення в результаті отримання травми носа, патології в розвитку анатомії носової перегородки, алергічних форм ринітів і інфекційних недуг, таких як кір, скарлатина, грип та деяких інших.

За даними медстатистики, гострий бак.сінусіт розвивається в 10% випадків виявлення, а синусити, мають вірусну природу свого розвитку зустрічаються в 90% всіх зареєстрованих випадків. Незважаючи на таку статистику, практично всім хворим рекомендується проведення антибактеріальної терапії з використанням системних антибіотиків. Такий підхід до лікування багато медспеціалісти вважають невиправданим. Використання практично в кожному випадку розвитку недуги антибактеріальної терапії обумовлено труднощами проведення диференціальної діагностики природи синуситу.

Для проведення точної діагностики гнійного синуситу потрібно провести висівання проби бактерій, отриманої з порожнини навколоносовій додаткової пазухи носа. Отримання результату посіву патогенної флори дозволяє підібрати максимально ефективне лікування антибактеріальними медпрепаратами. Однак в умовах реальної практіктіческой діяльності визначення присутності бактеріальної інфекції проводиться, як правило, за сукупністю характерних симптомів, при цьому проводиться радіографічне підтвердження наявності бактеріального патпроцесса в запаленій синусе. Однією з ознак, які можуть бути використані при встановленні наявності бактеріальної інфекції, тривалість виявляються клінічних ознак недуги протягом 7-10 днів. Імовірність підтвердження бактеріальної інфекції при використанні для діагностики останнього ознаки дорівнює близько 60%.

Класифікація типів синуситів і риносинуситов

Залежно від місця локалізації бактеріальні запалення носових пазух ділять на кілька різних типів синуситів, крім цього, синусити діляться на різні види в залежності від тривалості і тяжкості перебігу патпроцесса. Залежно від області локалізації розрізняють чотири типи синуситів:

У разі розвитку гаймориту, запальний процес локалізується в районі верхньощелепних пазух, які називаються гайморовими. При розвитку фронтита патпроцесс локалізується в області лобової придаточной носової пазухи. При розвитку етмоїдити і сфеноїдити бактеріальна патологічна інфекція локалізується в осередках лабіринту гратчастої і клиноподібної кістки.

Синусити здатні розвиватися в формі одностороннього або двостороннього запалення. Крім перерахованих форм синуситів, зустрічаються форми розвитку недуги, при яких відбувається запалення не тільки придаткових носових пазух, а й слизової ходів носа.

Додаткові пазухи носа з'єднані з порожниною носа за допомогою спеціальних каналів - соустий. У процесі прогресування порушення запалення поширюється на слизову, яка покриває носові ходи. За такого перебігу недуги розвивається гнійний риносинусит.

Лікування баксінусіта носа

Бак.інфекцію купируют за допомогою використання комплексних методів лікування. У комплекс методів входять антибактеріальні препарати. При виборі антибіотичних засобів особлива увага приділяється можливості присутності в навколоносових придаткових пазухах пеніцилін-резистентних штамів мікроорганізмів. Для встановлення наявності останніх проводиться лабораторне дослідження проб, отриманих з придаткових носових пазух.

Комплексне лікування при виникненні і розвитку риносинусита дає можливість купірувати гострі симптоми недуги, крім цього, лікування спрямоване на отримання таких результатів:

розрідження слизових виділень з носа;
відновлення прохідності носових проходів;
відновлення нормального процесу регенерації в слизовій придаткових навколоносових пазух;
зниження набряклості слизової;
підвищення рівня імунітету.

Поряд з антибіотиками використовуються такі препарати, як муколітики і антигістамінні, деконгестантів і імуномодулюючі медпрепарати.

Найчастіше при проведенні лікування гнійної форми синуситу застосовуються β-лактамні антибактеріальні медпрепарати, цефалоспорини, останнього покоління і макроліди. Гнійна форма полісінусіта відмінно піддається лікуванню при застосуванні таких медпрепаратів, як еритроміцин, Цефиксим, Ципрофлоксацин, Кларитроміцин.

При проведенні підбору максимально ефективного засобу лікуючий лікар враховує результати проведеної раніше терапії, тяжкість захворювання і область локалізації недуги, крім цього, при виборі медпрепаратів для проведення медикаментозної терапії лікар враховує індивідуальні особливості організму хворого. Особливу увагу вибору препаратів антибактеріальної дії слід приділяти при виявленні синуситу у дітей.

На вибір препаратів, які використовуються при проведенні лікування синуситу. великий вплив робить наявність у людини супутніх захворювань.

Лікування синуситу потрібно проводить з використанням антигістамінних препаратів. Ці препарати дозволяють знизити набряк слизової оболонки носових пазух і збільшити швидкість видалення з них патогенного вмісту.

Використання хірургічного методу лікування

У деяких випадках синусити вимагають проведення лікування шляхом хірургічного втручання. Проведення хірургічного втручання здійснюється в формі операції, що проводиться на придаткових навколоносових пазухах. Найчастіше сучасна медицина використовує ендоскопічні втручання. Є кілька свідчень до проведення оперативного втручання, основними серед них є такі: наростання симптомів; розвиток місцевих ускладнень; розвиток тривалої обструкції синусів; підвищення температури тіла протягом тривалого часу; відсутність позитивних результатів медикаментозного лікування.

Використання сучасних технологій дозволяє хірургічне втручання при проведенні лікування синуситу проводити в умовах денного стаціонару. Проведення хірургічного втручання за допомогою використання інноваційних технологій робить метод малоінвазивним, що дозволяє уникати тривалого післяопераційного процесу тампонування носа.