Гіпотиреоз у жінок після 50 років симптоми і лікування, феломена
причини гіпотиреозу
Причини захворювання можуть бути різними. Хвороба впливає на 6% людей у віці 50-60 років, а захворюваність збільшується з віком. Важливо відзначити, що вона впливає на жінок в п'ять разів частіше, ніж чоловіків, так як дисфункція зустрічається у 5% жінок після пологів.
- Хвороба Хашімото- хронічний аутоімунний (лімфоцитарний) тиреоїдит - безболісний тиреоїдит, повільно руйнує щитовидку і призводить до зниження вироблення гормонів;
- хірургічне видалення залози, яке могло спровокувати рак, хвороба Грейвса або вузловий зоб;
- тиреоїдит (наприклад, підгострий, післяпологовий) - в цих випадках захворювання може бути тимчасовим;
- гіпотиреоз медикаментозний;
- йодна недостатність;
- променева терапія на шиї через рак (наприклад, грудей).
Вторинний гіпотиреоз має свої причини при захворюваннях гіпофіза, а третинний гіпотиреоз викликаний несправністю гіпоталамуса.
Вроджене захворювання може бути результатом відсутності щитовидки або неправильного освіти, порушення в гіпофізі або гіпоталамусі, або через дефіцит йоду.
Причиною вродженої субклинического захворювання може стати порушення біосинтезу гормонів щитовидки, яке утворюючи через спадкових факторів.
Щитовидка є одним з небагатьох ендокринних органів. Цей невеликий орган, розташований в передньо-нижній частині шиї. Вона сприяє виробленню трьох гормонів:
Вони впливають на функціонування різних станів в організмі: судинної і кровоносної роботі, сприйнятливості до нервових ситуацій, функціонуванню опорно-рухової системи. Вони визначають параметр білкового синтезу і ступінь використання фосфату кальцію тіла.
Правильна функція щитовидки піддається подвійний регуляції.
ознаки гіпотиреозу
Симптоми у окремих хворих можуть мати різну інтенсивність - з легким ступенем його дуже важко спостерігати. На жаль, без лікування захворювання може призвести до пошкоджень серця і серцево - судинних систем, безпліддя. Тому так важливо регулярно спостерігати і перевіряти рівень щитовидки.
Є основні ознаки:
- втома;
- задишка в спокійному стані і при фізичному навантаженні;
- постійне відчуття холоду (навіть в розпал дня);
- часті запори;
- жорсткість м'язи;
- суглобові болі;
- збільшення маси тіла, незважаючи на відсутність апетиту;
- хрипкий голос;
- слабкий запомінательний рефлекс;
- неможливість концентрації;
- набряк навколо очей;
- пухлини шиї;
- збій менструального циклу;
- ламкість і випадання волосся;
- витончення брів;
- сухість шкірного покриву;
- апатичний і депресивний стан;
- сухі коліна та лікті;
- зниження лібідо;
- симптоми ішемічної хвороби серця;
- сповільненість рухів;
- часте сечовипускання.
Субклінічний діагноз може бути вродженим або набутим, а також впливає на жінок частіше, ніж чоловіків.
Діагностика гіпотиреозу після 40-50 років
Діагноз гіпотиреозу грунтується на гормональних тестах. Вони перевіряє концентрацію ТТГ в крові - якщо результат вищий за норму, перевірте рівень тироксину (FT4). Якщо ми маємо справу з первинним гіпотиреозом в результаті захворювань передміхурової залози, підвищена концентрація ТТГ буде супроводжуватися зниженням рівня FT4.
При хворобі вторинні і третинні рівні гормону ТТГ знижуються, а також рівень FT3 і FT4.
У разі субклінічного (латентний субклінічний) гіпотиреозу (СНТ) відзначено збільшення концентрації тиреотропного гормону рівня (ТТГ) вище верхньої межі норми (тобто вище 4,5 мМО / л), з нормальною сироваткою вільного тироксину (FT4) і трийодтироніну (FT3 ), яке не пов'язане з іншими причинами (наприклад, прийом йоду, нейролептиків або Н2 - блокатори).
Лікар може також організувати плазмову концентрацію антитіл в сироватці, зокрема, антитіло-пероксидаза (анти-ТПО) або антитіл проти тиреоглобуліну (анти-ТГ). Підвищений рівень анти-ТПО характерний для хвороби Хашимото.
Встановленню діагнозу може допомогти УЗД щитовидної залози - допомагає визначити. що є причиною гіпотиреозу (наприклад, Hashimoto.). Коли гіпотиреоз характеризується важкими симптомами, слід зробити УЗД черевної порожнини і рентген грудної клітини. щоб перевірити, рідина в порожнині тіла, а також серцевий ритм.
Роботу щитовидки контролює гормон ТТГ, який виробляється в гіпофізі. Він впливає на обмін речовин по всьому організму. Для виробництва потрібно відповідну кількість йоду щитовидної залози. Якщо щитовидна залоза виробляє занадто мало або занадто багато гормонів, то починаються проблеми зі здоров'ям.
Як лікувати щитовидну залозу
Лікування гіпотиреозу передбачає регулярне заповнення відсутніх гормону щитовидної залози, який повинен бути отриманий з препаратів тироксину. У сучасній медицині відомий левотироксин синтетичний, який має такий ефект, як гормон, що виробляється щитовидної залози. Тому вивчати симптоми і лікування у жінок після 50 років гіпотиреозу важливо в сукупності.
Ефект від різних складів левотироксина може трохи відрізнятися, тому лікарі радять завжди приймати один і той же препарат.
Лікар визначить початкову дозу препарату та його можливі зміни. Лікування тироксином, особливо в перший період, слід ретельно контролювати. Дози визначаються на основі контролю.
Таким чином, в разі первинного гіпотиреозу важливі регулярні вимірювання ТСГ - початкова стадія повинна бути зроблена на 6-12 тижнів, і коли показник гіпотиреозу НЕ вирівнюється - проводиться через кожні 6-12 місяців.
Умовою для вирівнювання гіпотиреозу є підбір підходящої дози левотироксину і його регулярного прийому.
Гіпотиреоз, на жаль, вимагає довічного прийому левотироксину і періодичної діагностики рівня ТТГ. Спонтанне відновлення можливо тільки в деяких випадках, таких як, наприклад, післяпологовий тиреоїдит, підгострий тиреоїдит, гіпотиреоз медикаментозний.
Льовотіроксин важливий для регулярного прийому. Його приймають вранці на порожній шлунок за 30-60 хвилин до їжі з водою. Деякі лікарські препарати (наприклад, препарати заліза) не слід приймати з левотироксином.