Гіпертензія артеріальна що це - причини, симптоми, лікування

Небезпека гіпертонічної хвороби полягає в різкому погіршенні самопочуття, ураженні життєво важливих органів, поступове перетворення людини в інваліда. Саме високий артеріальний тиск у багато разів підвищує ймовірність розвитку інфарктів міокарда та інсультів, які є визнаними лідерами серед причин смертності. Як відомо, ворога потрібно знати в обличчя, саме тому ми вирішили розповісти, гіпертензія артеріальна - що це, чому виникає, як виявляється, як її вилікувати.

Це важливо знати:

Як тільки не називають цю хворобу ... «Тихим вбивцею», тому що перші стадії проходять безсимптомно, і людина навіть не здогадується, що грізна патологія руйнує його внутрішні органи, а коли, нарешті, дізнається про свій стан, буває вже пізно. Хворобою без історії, так як практично ніхто з хворих не зможе відповісти на питання, коли почалася ця проблема. А поширеність захворювання і постійне зростання кількості страждають від неї людей нагадують епідемію, ось тільки хвороба не інфекційна і заразитися нею неможливо.

Гіпертонічна хвороба - це постійне підвищення артеріального тиску, яке призводить до серйозних, часом незворотних, порушень будови і функцій життєво важливих органів. В результаті саме у гіпертоніків до захмарних висот зростає ризик розвитку інфаркту міокарда, крововиливу в мозок або ішемічного інсульту. Як правило, увага акцентується лише на підвищенні частоти цього порушення, але є і позитивні моменти. За останні десятиліття вченим вдалося досягти чималих успіхів в терапії розлади.

Розробка нових лікарських препаратів, ретельний підхід до вибору пролонгованого лікування і профілактики гіпертонії дозволили майже на 50% знизити смертність від інфарктів та інсультів. Але для того, щоб подолати хворобу, цих перемог мало. Головне - це своєчасна діагностика, правильне лікування і, звичайно, профілактика підвищеного артеріального тиску і уважне ставлення до свого здоров'я.

Щоб зрозуміти, що таке АТ, звідки воно береться і навіщо потрібно, давайте згадаємо шкільний курс анатомії і фізіології. Наша кровоносна система схожа на дерево, стволом якого виступає аорта, розгалужується на артерії подрібніше, ті - на ще більш дрібні, які називаються артериолами. З артеріол кров переходить в систему капілярів, які віддають розчинені в ній кисень і поживні речовини клітинам. Після цього кров збирається у вени і по ним повертається назад в серце. Для того щоб кров могла циркулювати в судинах, вона повинна викидатися з серця з певною силою, яка впливає на судинну стінку і називається кров'яним тиском. Величина АТ залежить від сили скорочення міокарда, а також від тонусу стінки артеріальних судин: при звуженні судин показник тиску зростає, при розширенні - навпаки, знижується.

Дуже часто визначення «гіпертонія» і «артеріальна гіпертензія» вживаються як синоніми, проте це не зовсім вірно. В принципі, ці стани відрізняються тільки одним: гіпертонія є назвою хвороби, діагнозом, а ось синдром артеріальної гіпертензії - це хворобливий симптом, підвищення артеріального тиску, характерне для певних захворювань.

Які види гіпертензії виділяють і чим вона небезпечна

За ступенем підвищення АТ розрізняють наступні ступені гіпертензії:

1-й ступінь (м'яка) - від 140/90 до 160/100.
2-й ступінь (помірна) - від 160/100 до 180/110.
3-й ступінь (важка) - вище 180/110.

Також виділяють прикордонну гіпертензію, коли тиск періодично піднімається до 140 - 150/90, а потім спонтанно нормалізується. Окремо відзначають стан систолічної гіпертензії, при якому підвищується систолічний показник, тоді як діастолічний знаходиться в межах норми.

За норму АТ прийняті 120/80, при цьому у здорової людини допускається підвищення параметра до 130/85. Значення до 139/89 вважаються нормальними підвищеними, а якщо показники перевищують ці цифри, діагностується артеріальна гіпертензія.

Підвищення рівня тиску всього на десять одиниць викликає серйозні порушення і призводить до розвитку важких ускладнень. В першу чергу страждають органи-мішені при гіпертонічній хворобі, до яких відноситься серце, судини, головний мозок і нирки.

ВООЗ запропонувала розрізняти три стадії гіпертензії:

1-я стадія - видимих змін органів-мішеней не спостерігається.
2-я стадія - висока ймовірність розвитку гіпертонічного кризу, уражається один, рідше два органу-мішені.
3-тя стадія - одночасно уражено кілька органів-мішеней, спостерігається високий ризик інфаркту міокарда, інсульту, ниркової недостатності, серцевих патологій, сліпоти.

Гіпертензія призводить до розвитку таких ускладнень:

Серце - інфаркт міокарда, серцева недостатність, раптова зупинка серця і смерть.
Головний мозок - ішемічний і геморагічний (крововилив в мозок) інсульти.
Нирки - ниркова недостатність.
Судини - атеросклероз.
Очі - патологія очного дна у вигляді ретинопатії.

причини патології

Залежно від етіології порушення, гіпертензія може бути:

Первинною, або есенціальною - показники артеріального тиску зростають без жодної видимої причини.
Вторинної, або симптоматичної - високий тиск виступає характерним симптомом якого-небудь захворювання.

Есенціальна гіпертензія діагностується більш ніж в 90% випадків, при цьому її безпосередня причина не виявляється. Однак існують чинники, які сприятимуть розвитку патології:

У разі симптоматичної форми виділяють наступні причини артеріальної гіпертензії:

Як проявляється артеріальна гіпертензія

Як ми вже говорили, гіпертонія недарма носить ім'я «тихого вбивці»: дуже часто людина відчуває найбільше легке нездужання, яке пояснює, що накопичилася втомою або ще чим-небудь в такому роді. Насправді організм сигналізує про неполадки, а на ці тривожні дзвіночки рідко звертають увагу. А потім, коли ні з того ні з сього розвивається гіпертонічний криз або серцевий напад, все дивуються несподіванки цього стану, не замислюючись про те, що в організмі раптово і без всяких причин ніщо не відбувається.

Про гіпертензії кажуть такі симптоми:

Тиснуть головні болі в ділянці потилиці і скронь, зрідка відчувається пульсація в скронях.
Запаморочення.
Нудота.
Тахікардія.
Пітливість.
Слабкість.
Болі за грудиною.
Оніміння та набряклість рук і ніг.
Потемніння в очах, миготіння «мушок», втрата гостроти і чіткості зору.
Психоемоційні розлади - людина стає надмірно дратівливим, імпульсивним, впертим. Серед медиків поширений термін «гіпертонічний характер», що включає всі психічні зміни, які роблять важким спілкування з хворим.

У людей, які страждають постійним підвищенням артеріального тиску, значно зростає ймовірність розвитку серйозних патологій. У порівнянні зі здоровою людиною, у гіпертоніків в сім разів частіше виникає інсульт, в чотири рази частіше діагностується ішемія серця і вдвічі частіше уражаються судини нижніх кінцівок.

Чи можна вилікувати хворобу?

У разі первинної форми лікування артеріальної гіпертензії починається з внесення деяких коректив в образ життя і раціон харчування:

Правильне харчування - в першу чергу слід максимально обмежити вживання солі, їсти побільше свіжих овочів і фруктів, нежирних молочних продуктів, замінити чай на соки, морси і компоти.
Налагоджений режим дня - не засиджуватися допізна на роботі, більше відпочивати, якщо можна, прилягти подрімати вдень.
Відмова від згубних звичок - частка істини в відомому твердженні, що крапля нікотину вбиває коня, є. Навіть одна викурена сигарета викликає почастішання серцевих скорочень, судинні спазми і підвищення артеріального тиску. Постійне куріння сприяє розвитку атеросклерозу судин і патологій серця. До алкоголю багато хто ставиться надто легковажно, переконані в тому, що він, навпаки, викликає розширення судин. Так, спочатку це дійсно відбувається (правда, тільки в разі вживання помірної дози спиртного), але незабаром розширення змінюється тривалим спазмом. Це чергування розширення і звуження вкрай негативно позначається не тільки на стані самих судин, але і ускладнює нормальну роботу нирок.
Достатня фізична активність - мова йде не про багатогодинних тренуваннях до знемоги, а ось поплавати в басейні, прогулятися пішки або покататися на велосипеді дуже навіть корисно.
Контроль ваги - якщо ви хочете нормалізувати артеріальний тиск і не допускати його підйому, потрібно стежити за тим, щоб не набирати зайві кілограми. Для цього потрібно їсти поменше жирної їжі і солодощів, займатися спортом.

Якщо немедикаментозне лікування не приносить бажаних результатів, призначають такі препарати:

α-адреноблокатори - викликають зниження тонусу артеріол і зниження артеріального тиску. Основним побічним ефектом є ортостатичнагіпотензія - різке падіння тиску при вставанні, що супроводжується запамороченням і непритомністю.
β-адреноблокатори - зменшують частоту серцевих скорочень, мають високу ефективність.
Інгібітори АПФ - пригнічують вироблення ангіотензину ІІ, який викликає спазм судин. За рахунок цього розширюються периферичні судини, і знижується артеріальний тиск.
Діуретики - знижують рівень АТ завдяки сечогінній ефекту, посилення виведення з організму рідини і солі.
Блокатори кальцієвих каналів - сприяють зниженню судинного тонусу і зменшення показників артеріального тиску.
Блокатори рецепторів ангіотензину ІІ - блокують дію ангіотензину ІІ на судини, сприяючи зниженню артеріального тиску.