Гиперпаратиреоз собак і кішок

Гиперпаратиреоз - це ендокринне захворювання, що характеризується надмірним виробництвом паращитовидной залозою паратиреоїдного гормону (або паратгормону), який відповідальний за підтримання балансу кальцію і фосфору в крові. Якщо рівень кальцію в крові падає, секреція паратгормону збільшується, що призводить до вимивання кальцію з кісткової тканини для нормалізації його рівня в крові та інших тканинах. Паращитовидная залози розташовується в області шиї, поруч або всередині щитовидної і має 4 частки. Гиперпаратиреоз може розвинутися, коли одна або декілька часток залози починає виробляти надмірну кількість гормону.

Розділяють первинний і вторинний гіперпаратиреоз.

Розвивається як результат виникнення на одній або декількох частках паращитовидной залози онкологічного процесу (аденоми) або при вродженому виробництві ними надмірної кількості паратгормону. Це викликає підвищення рівня кальцію в крові. Первинний гіперпаратиреоз, як правило, зустрічається у літніх тварин і частіше у собак, ніж у кішок.

• Нудота і блювання;
• надмірне споживання рідини (полідипсія);
• Надмірне сечовипускання (поліурія);
• надмірне споживання рідини (полідипсія);
• м'язова слабкість;
• біль при переміщенні;
• болю в животі;
• млявість, летаргія.

Картина може істотно погіршуватися в міру прогресування захворювання.

Лікування первинного гіперпаратиреозу полягає в хірургічному видаленні пошкоджених частин, що призводить до зниження виробництва ПТГ і, відповідно, раптового падіння рівня кальцію в крові. З цієї причини в післяопераційний період тварина повинна перебувати під наглядом фахівця для контролю рівня кальцію, в уникненні його радикального зниження.

Вторинний гіперпаратиреоз (пов'язаний з харчуванням).

Є більш поширеним і частіше зустрічається у цуценят і кошенят, яких годують м'ясом і / або субпродуктами (печінка, серце), а також незбалансованими по кальцію і фосфору дієтами. М'ясо містить велику кількість фосфору і недостатнє кальцію. Незважаючи на приналежність кішок і собак до м'ясоїдних, в їх раціоні повинно бути присутні не тільки м'ясо, а й кістки, які в природі є постачальниками кальцію в організм хижака. Таким чином, вторинний гіперпаратиреоз є наслідком недостатнього споживання твариною кальцію, в результаті чого паращитовидної залози виробляє надмірну кількість паратгормона, і кальцій починає вимиватися з кісток в кров для підтримки його рівноваги з фосфором. На рентгенограмі при гиперпаратиреозе відзначається дифузне розрідження кісткової тканини, зменшується інтенсивність тіні. Нерідко на рентгенограмі виявляються поднадкостнічние переломи кісток.

• Цуценята і кошенята з вторинним гіперпаратиреоз часто не хочуть рухатися або повільно пересуваються на широко розставлених кінцівках;
• Тварини можуть легко отримати перелом через стрибок або падіння в результаті стоншування кісток (досить стрибка з висоти 20-30 см);
• Порушення вмісту кальцію в кістковій тканині призводить до її аномальному зросту (каліцтва), особливо в області хребта і тазу, що покладає надлишкове навантаження на суглоби і може привести до артриту.

Лікування включає в себе обмеження рухливості і годування тварини виключно збалансованими кормами. Скелетні деформації, як правило, зберігаються на все життя тварини.

Вторинний (нирковий) гіперпаратиреоз.

У тварин з нирковою недостатністю гиперпаратиреоз є частим ускладненням. Коли функції нирок порушуються, вони стають нездатними позбавити організм від надлишку фосфору, а також виробляти кальцитриол (гормон, що працює в парі з паратиреоїдним для підтримки балансу кальцію). В результаті виробляється надмірна кількість паратгормона, але рівень кальцію все одно залишається низьким, що призводить до подальшого пошкодження нирок, а також кісток і мозку.

Леченіевторічного ниркового гиперпаратиреоза направлено на зниження рівня фосфору в крові, що досягається шляхом зміни дієти на корми, що містять знижений рівень фосфору, а також призначенням пов'язують фосфор препаратів, які допомагають зменшити його поглинання з шлунково-кишкового тракту.

Крім ретельного збору анамнезу та огляду, діагностичні процедури можуть включати:

• рентгенологічне дослідження;
• лабораторні тести (вимір рівня іонів кальцію і фосфору в крові, а також гормонального фону паращитовидной залози).