Гігрома стопи і коліна - симптоми, діагностика та лікування

Гігрома стопи - це доброякісне новоутворення, яке представляє собою капсулу, заповнену серозною желеподібної рідиною і сполучнотканинними елементами.

Зовні нагадує велику шишку, розташовану поблизу сухожиль або суглобових сумок. Капсула гігроми формується внаслідок Метапластична проліферації сполучної тканини і складається з двох типів клітин. Перший тип формує саму капсулу, другий - секретує рідину, яка знаходиться всередині.

Гігрома стопи і коліна - симптоми, діагностика та лікування

Як виглядає гігрома стопи.

На сьогоднішній день не можна однозначно назвати причину появи новоутворення. Травматологи вважають, що ця пухлина утворюється внаслідок регулярної травматизації сухожиль або суглобів. Існує ряд факторів ризику, які істотно підвищують ймовірність розвитку патології.

Гігрома стопи, або ганглій сухожильний, може з'являтися завдяки впливу таких провокуючих чинників:

регулярне носіння тісного, незручною, невдало обраної взуття, туфель на високих підборах, що приводить до постійної травматизації тканин, сухожиль і суглобів стопи;
перенесені в минулому запальні захворювання суглобів (артрити) або сухожиль (теносіновіт);
генетична схильність - пухлина частіше утворюється у тих людей, чиї батьки також страждали від даної патології;
важка фізична робота, інтенсивні заняття спортом, необхідність тривалий час перебувати в положенні стоячи;
недавно перенесені травми в області гомілковостопного суглоба або будь-який інший частини стопи;
наявність надмірної ваги, що створює зайве навантаження на опорно-руховий апарат і призводить до травмування суглобів.

Гігрома колінного суглоба розвивається внаслідок його систематичного перенапруги. Хворіють переважно вантажники, професійні спортсмени, кур'єри, продавці. Ці люди змушені багато рухатися, що викликає постійну травматизацію колін.

Як правило, гігрома на пальці ноги виникає на тильній поверхні стопи. Причиною є регулярне носіння тісного взуття, що стискає пальці. Новоутворення може з'являтися внаслідок тривалого перебування на ногах, довгого бігу або ходьби по нерівній місцевості в незручному взутті. Зазвичай ця пухлина утворюється у представниць жіночої статі, що носять туфлі на високих підборах.

Гігрома на стопі найчастіше знаходиться поруч з гомілковостопним суглобом або сухожильних піхвами, набагато рідше - на пальцях. Зовні вона виглядає як округла пухлина з чіткими контурами, розташована під шкірою. На дотик новоутворення може бути м'яким, еластичним або твердим.

Сама по собі гігрома є доброякісною пухлиною, яка ніколи не малігнізується. Вона складається з щільною сполучнотканинною капсули і порожнини, заповненої вузькому желеподібним вмістом і фібрином. Підстава гігроми щільно зрощені з суглобової капсулою або сухожиллям, проте сама пухлина не спаяна з шкірою і вільно рухається під нею. Шкірні покриви над новоутворенням можуть червоніти. лущитися. грубеть або ставати напівпрозорими.

Гігрома підколінної ямки.

Гігрома колінного суглоба найчастіше локалізується на його передній поверхні і зовні нагадує шишку. Зазвичай вона має великий розмір і може досягати декількох сантиметрів в діаметрі. Бувають випадки, коли новоутворення знаходиться на задній поверхні колінного суглоба. Таку пухлину називають кістою Бейкера. Освіта викликає сильні болі при русі і сильно заважає при ходьбі.

діагностика

Як правило, діагностика захворювання не викликає сильних труднощів. Гігрома стопи має досить специфічний зовнішній вигляд, тому її можна розпізнати неозброєним поглядом. Освіта може бути абсолютно безболісним або викликати сильні болі при русі. Як правило, пухлина заважає носити взуття, ходити, бігати і займатися звичною діяльністю.

Перед тим, як лікувати гігро, необхідно підтвердити діагноз і виключити злоякісні новоутворення. Це дуже важливо, оскільки лікування раку відрізняється кардинальним чином. Тому при підозрі на злоякісну пухлину необхідно робити біопсію з подальшим дослідженням отриманого біоматеріалу.

Як виглядає новоутворення на УЗД.

Ультразвукове дослідження (УЗД). Дозволяє отдіфферінціровать гігро від багатокамерною кісти і деяких інших утворень.
Магнітно-резонансна терапія (МРТ). Дає можливість оцінити щільність речовини, що знаходиться в порожнині гігроми. Також за допомогою МРТ можна чітко побачити розміщення новоутворення, його зв'язок з суглобом, сухожиллям або кісткою.
Рентгенологічне дослідження. У деяких випадках рентгенограма допомагає встановити етіологію пухлини.

Слід запам'ятати, що гігрома стопи потребує лікування в будь-якому випадку. Вона не розсмоктується і не розкривається самостійно. Якщо освіта розчавити або розкрити - рідина витече назовні, проте капсула залишиться на місці. При цьому існує величезна ймовірність того, що незабаром вона знову заповниться рідиною. При самостійному розтині або пункції рецидив виникає приблизно в 90% випадків.

На сьогоднішній день найбільш ефективним і обгрунтованим методом лікування є оперативне втручання. Під час операції видаляється не тільки скупчилася рідина, а й капсула. Ймовірність рецидиву після хірургічного лікування складає не більше 10-20%. Тому можна з упевненістю заявити, що операція - кращий засіб для боротьби з гігрома.

Показання до оперативного втручання:

труднощі при ходьбі, обмеження рухів;
швидке збільшення розмірів гігроми;
сильні болі і дискомфорт;
естетичні міркування пацієнта.

Втручання вважається малоінвазивним, і для його проведення пацієнту не потрібно лягати на стаціонарне лікування.

Як знеболювання використовують місцеву анестезію. Однак для кращого результату лікарі рекомендують все ж місцевий наркоз, щоб однозначно можна було видалити всі оболонки ганглія. Після такого втручання шви заживають вже через 2 тижні.

Після того як проведена операція, ділянку фіксують за допомогою лонгет з гіпсу, залишаючи на 3 тижні. Це дозволяє уникнути рухів ділянкою, на який накладено шви.

народні методи

Деякі люди вважають за краще лікуватися народними засобами. Така тактика не цілком виправдана і не завжди приносить очікувані результати. Прибрати новоутворення народними засобами вкрай важко. І навіть якщо гігрома стопи зникне - існує високий ризик рецидиву.

Боротися з гігрома можна такими народними засобами:

Спиртові компреси. Медичний спирт розводять водою у співвідношенні 1: 2, наносять на чисту марлю і прикладають до хворої ступні в місці локалізації гігроми. Зверху намотують харчову плівку і надягають вовняний носок. Компреси краще ставити на ніч.
Мідь. Мідну монетку прикладають до пухлини і прибинтовують. Носять протягом 1-2 днів, після чого знімають.
Капуста і мед. Капустяний лист змащують натуральним бджолиним медом і прикладають до ступні. Знімають через 2-3 години. Процедуру повторюють кілька днів поспіль.
Полин. Листя полину подрібнюють в блендері до однорідної кашки і прикладають до гігрома у вигляді компресів. Курс такого лікування повинен тривати не менше тижня.
Червона глина і морська сіль. Суміш розбавляють теплою водою до утворення густої однорідної суміші, після чого накладають на стопу на цілу ніч.

Слід зазначити, гігрома на нозі іноді призводить до вкрай неприємних ускладнень. Лікування народними засобами не може замінити допомогу кваліфікованого фахівця. Тому при появі новоутворення слід якомога швидше звертатися в лікарню.

Гігрома стопи і коліна - симптоми, діагностика та лікування

діагностика

народні методи

Рекомендовані клініки