ганглії кисті
Ганглії (гігроми, синовіальні кісти)
Ганглії - найчастіші пухлиноподібні утворення, що зустрічаються на кисті і пальцях. Ці «шишки» виростають там, де є рухливі порожнини, заповнені рідина, тобто над суглобами, сухожильних піхвами.
Це випинання оболонки суглоба, грижа, отшнуроваться від материнської смуг-ти. Освіта абсолютно доброякісний. Чи не описано жодного випадку виникнення злоякісної пухлини ганглія. Стінки ганглія, після його відділення, продовжують виробляти рідину - мастило суглоба. Через відсутність руху вона не перемішується, загусає, перетворюючись на желеподібну масу.
Чому виникають ганглії?
Причина виникнення гангліїв невідома. Найчастіше виникають у молодих жінок, з гіперподвіжность в суглобах. Ймовірно як наслідок стоншена, слабкості суглоб-ної оболонки на тлі більшої, ніж зазвичай різниці в тиску внутрішньосуглобової рідко-сти в різних положеннях суглоба.
Як проявляється ганглій?
На тильному боці лучезапястного суглоба виникає освіту, краще помітне в згинання суглоба. Шкіра над ганглієм завжди легко зсувається, а ганглій пов'язаний з підметом суглобом. При великому розмірі ганглій може обмежувати руху в суглобі, здавлювати поруч розташовані сухожилля, нерви. При цьому викликати біль. Іноді відбувається спонтанне зникнення ганглія.
Якщо синовіальна кіста виникає з сухожильного піхви, то виявляється щільним «кулькою» в області основи пальця. Розмір зазвичай не перевищує рисове зерно. При кулачному схопив такий ганглій може викликати незручності, біль.
Ганглій з дистального суглоба пальця (найближчого до нігтя) може деформувати нігтьову пластинку. У цій зоні він майже завжди виникає в старшому віці, на тлі артрозу в суглобі.
Якщо ганглій не викликає болю або інших незручностей, то доцільно поспостерігати за ним протягом декількох місяців. Можливо, він зникне самостійно. При наявності симптомів, можливо, почати лікування з спроби відкачати через прокол вміст ганглія і накласти пов'язку, що давить. У деяких випадках в порожнину вво-диться невелика кількість препарату гальмуючого продукування рідини стінками ганглія. Імовірність успіху цієї процедури приблизно 50%.
Чи можливий рецидив?
Імовірність повторного виникнення ганглія в тому ж місці після операції невелика. Вона становить 1-2%.