Функціональні зміни - обстеження дитини, хворої на туберкульоз - туберкульоз у дітей і

Неспецифічні запальні зміни бронхів відносяться до найбільш частих проявів захворювань легенів, що виявляються при бронхоскопії. Оцінка запальних змін проводиться на підставі вивчення стану слизової оболонки і секреції бронхів.

Виділяються два види ендобронхіта - катаральний і гнійний. Катаральний ендобронхіт виявляється різним поєднанням ендоскопічних ознак запалення бронхів у вигляді гіперемії, набряклості слизової оболонки, скупчення слизового або слизово-гнійного секрету.

Іноді окремі ознаки запалення відсутні. Катаральний ендобронхіт підрозділяється на помірно і різко виражений. Основним симптомом гнійного ендобронхіта є рясна гнійна секреція. Гнійний вміст повністю заповнює просвіти бронхів і надходить з них після аспірації.

При кожному виді ендобронхіта доцільно оцінювати стан слизової оболонки, вказувати наявність ознак її потовщення і стоншування, при катаральному ендобронхіт відзначати характер і кількість бронхіального вмісту.

Залежно від поширеності запальних змін бронхів розрізняються обмежений і дифузний, одно- і двосторонній ендобронхіт. Бронхоскопічне дослідження дозволяє виявити функціональні зміни у вигляді трахеобронхиальной дискінезії, що виявляється збільшенням амплітуди дихальних рухів і пролабированием на видиху мембранозной стінки трахеї і бронхів з експіраторним звуженням їх просвіту аж до повного спадання стінок.

«Туберкульоз у дітей та підлітків», Е.Н. Янченко

В реакції визначається присутність в сироватці крові хворих на туберкульоз комплементсвязивающіх антіпротеінових антитіл. В якості антигену використовується сухий туберкулін виробничих серій, препарат зважують і розводять фізіологічним розчином NaCl. Інактивовану сироватку хворого розводять від 1: 2,5 до 1: 160 в обсязі 0,5 мл. У кожну пробірку додають по 0,5 мл туберкуліну в розведенні 1:10 і 0,5 мл комплементу (робочу ...

Вислуховуються симетричні ділянки обох легенів. При цьому особлива увага звертається на дослідження пахвових западин, міжлопаткової області і паравертебральних відділів ( «зон тривоги»), так як в цих місцях при вислуховуванні частіше вдається виявити зміни, що вказують на інфільтрацію легенів. Крик дитини раннього віку не повинен заважати лікаря, так як він дозволяє вловлювати аускультативні дані на висоті максимального вдиху ...

Наявність властивих туберкульозу клініко-рентгенологічних ознак, функціональних порушень, що не уточнених в етіологічному відношенні, поєднання негативної проби Манту з 2 ТО туберкуліну з позитивною пробою на 0,01 ТІ може свідчити на користь специфічної природи захворювання і вказувати на активність процесу. У ряді випадків при наявності у дітей клінічних та рентгенологічних ознак, що не дозволяють виключити туберкульозну природу захворювання, незважаючи ...

Матеріал для бактеріологічних і цитологічних досліджень може також забиратися за допомогою спеціальних щіточок та ватних тампонів, що вводяться через тубус бронхоскопа або канал бронхофіброскопія всередині металевих циліндрів або поліетиленового катетера. Діагностичний субсегментарного бронхоальвеолярний лаваж забезпечує отримання клітинних елементів з альвеолярної поверхні легенів. Проводиться інстиляцією ізотонічного розчину NaCl через катетер або канал бронхоскопа, поміщені в субсегментарного бронх ....

Сухі хрипи виникають при наявності невеликої кількості в'язкого мокротиння в дихальних шляхах. Вони можуть бути дзижчать і свистячими, що залежить від в'язкості мокротиння і діаметра бронха. Туберкульоз легень, як відомо, призводить до локального ураження дрібних бронхів, при якому вислуховуються сухі свистячі хрипи на обмеженій ділянці, частіше у верхніх відділах легень. Розлиті свистячі хрипи іноді супроводжують ...