Епілепсія, лікування у дорослих, чи можна вилікувати повністю і назавжди

Одне з найбільш маловивчених захворювань неврологічного характеру - це епілепсія, лікування цього захворювання складне і тривале - тому що невідомі причини його виникнення. Що використовується для корекції епілептичних нападів - медикаментозні і немедикаментозні методи.

Що таке епілепсія

Епілепсію називають хронічно поточне захворювання, що виявляється характерними нападами, при якому виключені всі органічні ураження мозку. В основі виникнення епілептичного нападу лежить раптова електрична активність групи нейронів.

Виявляється цей стан нападами, які можуть носити різноманітний характер - затьмарення свідомості, мимовільні дії, дрібні або великі судоми.

Діагноз епілепсія у дорослих ставиться на підставі типової клінічної картини. Специфічних лабораторних та інструментальних методів дослідження, які з точністю б підтвердили її, на сьогоднішній день немає.

Епілепсія - головне питання при цьому захворюванні - лікується вона? Друге, що потрібно знати - де зазвичай лікують епілепсію? В основному це амбулаторна терапія - пацієнт веде звичайний спосіб життя, беручи призначені ліки. У стаціонар він може потрапити при появі ускладнення захворювання - епілептичного статусу. У нейрохірургічному відділенні проводяться оперативні втручання при цьому захворюванні.

Лікарські засоби

Основне лікування епілепсії - медикаментозне. З цією метою використовується кілька груп препаратів. Відповідні ліки вибирається експериментальним шляхом. Починається лікування завжди з одного препарату - цей прийом називається монотерапией. Якщо засіб виявився ефективним - лікування триває лише їм. При неефективності препарату він скасовується і призначається інший. Якщо ж монотерапія не дає результатів, доводиться вдаватися до комбінованого лікування.

Які існують препарати для купірування і профілактики епілептичних нападів і як вилікувати епілепсію назавжди?

Група вальпроєвоїкислоти

Депакін - основний препарат цієї групи. Випускається у вигляді таблеток з дозуванням 87 і 145 мг, розчину для ін'єкцій. Дія його пов'язане з підвищенням вмісту нейромедіаторів і поліпшення нейронної провідності.

Показаний для лікування парціальної і генералізованої епілепсії. в тому числі атипової форми - синдром Леннокса-Гасто. Як лікувати епілепсію за допомогою цього препарату? Доза підбирається індивідуально, з урахуванням маси тіла і віку. При ефективності ліки терапія триває протягом декількох років. Якщо ж напади на тлі лікування тривають - необхідна зміна препарату.

Протипоказаний при гострих і хронічних гепатитах, захворюваннях крові, одночасному лікуванні препаратами звіробою і ламотриджином.

З побічних дій відзначають поведінкові порушення.

Група карбамазепина

Найпоширеніший препарат цієї групи - финлепсин. Відноситься до похідних дібензазепіна. Випускається в двох варіантах - финлепсин з дозуванням 200 мг і финлепсин ретард з дозуванням 400 мг. Дія його заснована на блокуванні натрієвих каналів. Внаслідок цього знижується збудливість нейронів і послаблюється їх електрична активність, яка лежить в основі епілептичного нападу.

Показаний для лікування парціальної і генералізованої епілепсії. Для використання є ряд протипоказань:

• Непереносимість карбамазепіну;
• Захворювання крові;
• Порфирія;
• Нестабільність серцевого ритму у вигляді АВ-блокади;
• Лікування солями літію і антидепресантами.

Лікування починається з мінімальної дозування, поступово кількість таблеток збільшується. Оптимальна доза, необхідна для підтримки лікувального ефекту, становить 800-1200 мг на добу.

З побічних дій відзначають виникнення алергічних реакцій, головного болю, сонливості.

Трілептал - більш сучасний препарат, як діюча речовина містить окскарбамазепін. Дія його той же, що і у финлепсина - блокування натрієвих каналів. Завдяки зміненої хімічною формулою препарат швидше всмоктується в організмі, надаючи більш швидкий ефект.

Призначається для купірування парціальних і генералізованих епілептичних припадків. Завдяки лікарській формі у вигляді суспензії дозволений до застосування у дітей з місяця життя.

Як протипоказання вказана тільки індивідуальна непереносимість препарату. Дозування для дітей розраховується за масою тіла. У дорослих починають з мінімальної дози, поступово доводячи до тієї, яка забезпечує стійкий терапевтичний ефект.

З побічних дій відзначається головний біль і сонливість.

Інші протиепілептичні засоби

Ламітор - препарат з групи протиепілептичних засобів, діючою речовиною його є ламотриджин. Фармакологічна дія ліків засноване на придушенні вироблення глутамінової кислоти, яка посилює активність нейронів.

Показаний для лікування парціальних і генералізованих нападів епілепсії у дорослих і дітей. Може використовуватися як монотерапія або в комбінації з іншими препаратами. Цим препаратом епілепсія лікується у дітей з трьох років.

Протипоказаний при індивідуальній непереносимості, у дітей молодше трьох років і у вагітних жінок. Дозування у дітей розраховується за масою тіла. У дорослих лікування починається з мінімальної дози і протягом шести тижнів її доводять до терапевтично ефективною.

З побічних дій спостерігаються алергічні реакції у вигляді шкірних висипань.

Тебантин - протиепілептичний засіб, що містить в якості активного компонента габапентин. Ця речовина має структурну схожість з одним з медіаторів нервової системи - гамма-аміномасляної кислоти. Дія його пов'язане з придушенням руху іонів кальцію.

Застосовується в лікуванні парціальних нападів у дорослих і дітей з 12 років. Протипоказаний при алергічної реакції на габапентин, віком до 12 років, при загостренні панкреатиту і в період грудного вигодовування.

З побічних дій відзначається загальне нездужання, ломота в тілі, головний біль і сонливість.

Особливості медикаментозної терапії

При лікуванні захворювання ліками дотримується ряд умов:

• Будь-які препарати призначаються тільки при наявності клінічних ознак епілепсії, що спостерігалися більш ніж два рази;
• Чим раніше розпочато лікування, тим ефективнішим воно буде;
• Препарат призначається відповідно до клінічними ознаками;
• Доза підбирається індивідуально для кожного пацієнта;
• При появі ознак непереносимості або неефективності препарату він скасовується і призначається інший;
• Якщо препарат виявився ефективним, лікування повинно бути регулярним і тривалим;
• Лікування повинно бути доповнено немедикаментозних методами.

При дотриманні цих правил ефективність терапії підвищується.

Окремо слід сказати про купировании епілептичного нападу і статусу. Перша допомога при епіпріпадков - це те, що повинен знати кожен.

Коли у людини починаються судоми і він втрачає свідомість, він може нанести собі серйозні пошкодження. Тому при появі судом пацієнта потрібно утримувати на рівній поверхні в одному положенні.

При судорожному стисненні жувальної мускулатури можливо прикушення мови. Щоб уникнути цього, між щелеп потрібно вкласти згорнутий в кілька разів шматок тканини. Ні в якому разі не можна вкладати тверді предмети - людина настільки сильно стискає щелепи, що зуби можуть просто зламатися.

Одночасно потрібно прибирати піну з рота, оскільки людина може захлинутися. Напади, як правило, проходять самостійно, тому потрібно просто почекати певний час.

Якщо ж судоми тривають більше півгодини, людина не приходить до тями - це говорить про розвиток епілептичного статусу. Де лікують це ускладнення епілепсії? Такий стан може бути купировано тільки в стаціонарі. Тому в такому випадку потрібно викликати швидку допомогу, яка усуне судоми, а потім доставить пацієнта в стаціонар.

Чи не медикаментозне лікування

Як позбутися від епілепсії за допомогою інших способів терапії? Для пацієнта з епілепсією важливе дотримання режиму дня, праці та відпочинку. накладається обмеження на деякі види діяльності. Важливий повноцінний сон. Пацієнтам рекомендований легкий працю без надмірного розумового і фізичного напруження.

Чи можна вилікувати епілепсію, займаючись спортом? Корисна тільки помірна фізична активність. Надмірне ж фізичне напруження може спровокувати виникнення нападу. Пацієнтам призначають комплекси лікувальної фізкультури та безпечні види спорту. Забороняється діяльність, яка може призвести до травмування в разі виникнення припадку - велосипедний спорт, ролики, ковзани. Забороняється водіння автомобіля.

Чи лікується епілепсія якимись іншими способами? Крім медикаментозного, існує і оперативне позбавлення від епілепсії. Воно призначається тільки у випадку чітко встановленого діагнозу, наявності підтвердженої електроенцефалограми під час нападу і малої ефективності консервативного лікування.

Перед операцією пацієнт проходить ретельне обстеження. Хірургічне лікування епілепсії полягає у видаленні ділянки мозку з групою патологічно активних нейронів. Це може бути резекція однієї з часток мозку або розсічення мозолистого тіла.

Існує і такий варіант, як психологічна терапія. Він передбачає використання психологічних прийомів, спрямованих на корекцію настрою пацієнта, на відволікання його від захворювання. З цією метою може використовуватися наступне:

• Лікування малюванням - це заняття допомагає пацієнтові зосередитися і знижує ризик виникнення раптової активності нейронів мозку. Пацієнт може малювати все, що завгодно - і для цього не обов'язково володіти якимось талантом. Малювання направлено на викидання зайвих емоцій і створення позитивного настрою;
• При корекції захворювання у дітей можна пропонувати їм заняття, що вимагають концентрації уваги. Це також допомагає задіяти всі нейрони головного мозку і перешкоджає активності якогось одного ділянки.

Допомагають ці методики чи ні? Так само, як і лікарська терапія, що не медикаментозні способи строго індивідуальні. Важливо, щоб лікування було комплексним. Грамотне поєднання різних методик приносить прекрасні результати.

Чи можливо вилікувати епілепсію в домашніх умовах? Самостійні спроби позбутися від цього захворювання не тільки не приносять користі, але і протипоказані. Домашнє лікування дозволяється тільки після консультації з фахівцем. Воно може бути лише доповненням до основного, медикаментозному, лікування.

Що може допомогти при епілепсії і лікується вона за допомогою домашніх засобів? Як правило, призначають прийом рослинних відварів, що сприяють нормалізації емоційного фону. Відомо, що емоційні коливання можуть стати причиною виникнення нападу. Тому прийом заспокійливих засобів виявляється профілактичним методом.

В якості таких засобів призначаються відвари меліси, валеріани, пустирника, седативні рослинні збори. Відвари приймають в теплому вигляді, по склянці перед сном.

Використання будь-яких інших народних рецептів, а тим більше заміна ними лікарських препаратів - неприпустимо. Епілепсія - не те захворювання, з яким можна проводити самостійні експерименти.

Лікування епілепсії - трудомісткий і тривалий процес. Проте, при дотриманні всіх правил, можливо повне зникнення епілептичних припадків. Епілепсія виліковна, але цього потрібно домагатися великими труднощами і ретельно проходженням всіх рекомендацій лікаря. Дитяча епілепсія. як правило, проходить з віком. Захворювання, що з'явилося вже в зрілому віці, може супроводжувати людину до кінця життя. Але при правильно підібраному лікуванні рецидиви будуть зведені до мінімуму.

(Поки оцінок немає)