Ексудативний отит лікування, симптоми у дітей і дорослих

Ексудативний отит є запаленням середнього вуха, в порожнині якого утворюється ексудат і залишається в порожнині тривалий час. Хвороба розвивається як у дітей, так і у дорослих. За статистикою, ексудативний отит у дітей зустрічається набагато частіше. ніж у дорослих.

Своєчасне лікування не вимагає особливих зусиль, захворювання «піддається» досить легко. Головне - вчасно почати лікування. Якщо ви виявили у себе перші ознаки отиту, особливо це стосується дітей, негайно звертайтеся до лікаря. Кваліфікований лор-фахівець призначить ефективний курс лікування.

Необхідний відзначити, що дане захворювання є другою формою середнього отиту. До першої стадії відноситься катаральний отит.

Будь-яка форма середнього отиту починається з того, що в порожнину середнього вуха потрапляє інфекція. Вона може потрапити туди через носоглотку при розвитку будь-яких вірусних захворювань, захворювань ЛОР-органів, зокрема захворювання, пов'язані з набряком слизових (гайморит). В наслідок розвитку інфекції відбувається набряк слизових (носа, глотки, євстахієвої труби). Це призводить до порушення вентиляції середнього вуха.

Потім інфекція починає активно розвиватися. Утворюється перша стадія - катаральний отит. Якщо немає належного і своєчасного лікування, форма досить швидко перетікає в ексудативний середній отит, особливо це стосується дітей.

Чому так відбувається? У порожнині середнього вуха утворюється рідина, яка при нормальному, природному функціонал слухової труби своєчасно виводиться назовні. У разі розвитку інфекції слухова труба ссужается (набрякає), вихід рідини сильно утруднений. Потім рідину починає вироблятися все більше і більше (вироблення рідини є реакцією на запалення). Вушна порожнину наповнюється ексудатом, слухова труба продовжує позичає.

Відсутність своєчасного лікування призводить до утворення гнійної форми отиту.

У скопилася рідини починають благополучно розвиватися віруси і бактерії. Далі з рідкого стану ексудат перетворюється в густу слиз, яка в подальшому переходить в гній. Які фактори впливають на розвиток даного захворювання:

травми носа;
запальні захворювання в слизових носа і носоглотки;
зниження імунітету;
запальні захворювання слухової труби;
переохолодження;

Запальний процес є основною причиною розвитку захворювання

діагностика захворювання

Діагностують форму звичайного і гострого ексудативного середнього отиту в результаті повного дослідження барабанної перетинки, області носа. Діагностика проводиться за допомогою аудіометрії, тімпанометрії і ендоскопії.

Важлива роль в діагностиці відводиться дослідженню слухової функції. Зниження слуху має бути помірним, з звукопроведеніе в 30-40 дБ. Чи не нехтуються і дані рентгенографії, при якій можна виявити погіршення пневматизации клітин соскоподібного відростка.

Симптоми ексудативного отиту:

зниження слуху;
відчуття закладеності вух;
аутофония - сам себе чуєш;
закладеність носа;
відчуття переливання рідини в вушної порожнини.

Як правило, у хворого не спостерігається гострого болю у вухах, голові, відсутня температура. Ці симптоми притаманні катаральній формі.

Варто зазначити, що у дітей ці симптоми мало виражені. Єдино важливим і вірним симптомом є зниження слуху. Якщо було запущено лікування ексудативного отиту у дитини або воно зовсім відсутнє, в такому випадку через 3-4 роки може розвинутися стійка форма приглухуватості.

Зниження слуху є одним з основних симптомів ексудативного отиту

Лікування ексудативного отиту призначається залежно від того, в якому стані знаходиться слух, саме вухо, тривалості розвитку інфекції, причини розвитку захворювання.

У більшості випадків хворі страждають утрудненим диханням. Тому проводяться процедури по його відновленню - це лікування захворювань носа, усунення неполадок в носовій перегородці, лікування ГРВІ та т.д.

Наступний етап - відновлення прохідності слухової труби, тобто відновлення її дренажної функції. Як правило для цього використовують фізіопроцедури - ультразвук, лазеротерапія, електрофорез, магнітотерапія і т.д. Для видалення ексудату з барабанної порожнини, для тонусу м'язів слухової труби і для кращої її прохідності застосовують пневмомассаж барабанних перетинок, спеціальне продування (продування по Політцеру).

У деяких випадках для лікування ексудативного середнього отиту призначається антибіотикотерапія. Однак, включення антибіотиків в основне лікування досі залишається спірним питанням. Також призначається хірургічне втручання.

Мета хірургічного лікування - відновлення слухової функції і запобігання подальшого розвитку захворювання.

Шунтування (розсічення) барабанної перетинки і установка спеціального шунта набуло широкого поширення. Через встановлений шунт вводяться спеціальні лікарські препарати, які сприяють розрідженню ексудату.