Екструзія міжхребцевого диска лікування, симптоми, причини, профілактика, діагностика

Екструзія міжхребцевих дисків - це третій етап формування грижі міжхребцевого диска, який полягає в розриві фіброзного кільця і ​​в випаданні пульпозного ядра у вигляді краплі. Стримує ядро ​​тільки поздовжня зв'язка хребта. Найчастіше такий стан зустрічається у жінок після 45 років. Найбільш часта локалізація - поперековий відділ хребта, рідше - грудної і вкрай рідко - шийний.

Причини екструзії міжхребцевого диска

Екструзія міжхребцевого диска розвивається після протрузії диска при відсутності адекватного і своєчасного лікування. Причинними факторами розвитку даного процесу є:

  • Ожиріння і надмірна вага;
  • Вікові зміни хребта;
  • Травми хребта;
  • Викривлення хребта;
  • Порушений обмін речовин;
  • Тривалі і часті навантаження на хребет, включаючи носіння важких предметів;
  • Наявність ряду хронічних захворювань хребта (остеохондроз. Хвороба Бехтерева та ін.).

Класифікація екструзії міжхребцевого диска

Екструзії диска прийнято ділити по локалізації процесу:

  • Екструзія шийного відділу хребта;
  • Екструзія грудного відділу хребта;
  • Екструзія поперекового відділу хребта.

Класифікація екструзії за місцем виходу випинання:

  • Латеральна - екструзія виходить за межі хребта по бокових поверхнях;
  • Задня (дорзальная) екструзія - випинання ядра диска відбувається з боку м'яких тканин спини;
  • Центральна екструзія - випинання відбувається в бік спинного мозку.

Симптоми екструзії міжхребцевого диска

Симптоми екструзії виникають тільки тоді, коли випинання здавлює нервові корінці і закінчення. Скарги пацієнта відрізняються в залежності від відділу хребта, який вражений.

Екструзія шийного відділу хребта

  • Біль у шиї, ниючий, з періодами різкого посилення в кінці робочого дня або при незручному положенні голови, віддає в руки, голову;
  • Головні болі в ділянці потилиці;
  • Слабкість в шиї і руках;
  • Оніміння рук, шкіри голови.

Екструзія грудного відділу хребта

  • Болі в грудному відділі хребта, иррадиирующие в руки, серце, в підребер'я, все частіші при навантаженні або незручному положенні пацієнта;
  • Слабкість м'язів рук і преса;
  • Оніміння грудної клітки і рук.

Екструзія поперекового відділу хребта

  • Біль в поперековому відділі хребта, що посилюється при незручному положенні тіла або після навантаження, іррадіює в статеві органи і ноги;
  • Оніміння ніг і сідниць;
  • Слабкість в ногах;
  • Порушення сечовипускання;
  • Порушення потенції.

Діагностика екструзії міжхребцевого диска

Для правильної діагностики екструзії міжхребцевого диска застосовують два методи обстеження:

  • КТ (комп'ютерна томографія) - показує зміни в структурі диска, локалізацію екструзії;
  • МРТ (магнітно-резонансна томографія) - максимально точний діагностичний метод, який показує ділянки здавлення нервів і судин, розміри екструзії.

Лікування екструзії міжхребцевого диска

Лікування екструзії міжхребцевого диска консервативне і складається з прийому медикаментів і виконання фізіотерапевтичних процедур.

Медикаментозне лікування

фізіотерапевтичне лікування

Ускладнення екструзії міжхребцевого диска

До ускладнень екструзії міжхребцевого диска можна віднести кілька станів у пацієнта:

  • Парези і паралічі тіла або окремих кінцівок;
  • Порушення функції тазових органів;
  • Повна втрата чутливості;
  • Порушення функції дихання.

Профілактика екструзії міжхребцевого диска

Для того, щоб уникнути виникнення екструзії міжхребцевого диска, слід дотримуватися певних правил:

  • Стежити за поставою, починаючи з дитячого віку;
  • Боротьба з гіподинамією;
  • Боротьба із зайвою вагою;
  • Своєчасні звернення до лікаря;
  • Регулярні фізичні вправи по зміцненню м'язів спини.