Дуодено рефлюкс (ДГР) симптоми і лікування
Дуодено рефлюкс - це симптом деяких захворювань шлунково-кишкового тракту (гастрит або виразка шлунка). Іноді він є і самостійною хворобою. Жовч з дванадцятипалої кишки закидається в порожнину шлунка. Цей рефлюкс буває у багатьох людей, майже у 50% всього населення, але не завжди супроводжується неприємними симптомами. Близько 15% не підозрюють, що у них є дане відхилення, і в цьому випадку воно не вважається захворюванням. Ми розібралися, що це таке, розповімо більше про дуодено гастральном рефлюксі.
причини появи
Деякі лікарі впевнені, що дуоденогастральногорефлюкс - це не окреме захворювання, а лише один із симптомів, який супроводжує гастрит або дуоденіт. Іноді діагностують гастродуоденіт з цим же симптомом.
Якщо у людини рефлюкс дуоденогастрального, симптоми будуть такими ж, як і при інших хворобах захворюваннях травної системи:
- після їжі з'являються болі;
- у нього часто буває печія, він відригує, з'являється відрижка;
- хворі скаржаться на метеоризм;
- буває нудота і блювота, іноді в блювоті можна виявити жовч;
- в роті має місце постійне відчуття гіркоти;
- відмітна ознака - поява жовтого нальоту на язиці.
Всі ці симптоми дуже нагадують ознаки інших хвороб шлунка: хронічний гастрит, гастродуоденіт.Кроме дуодено гастрального рефлюксу, який часто позначають, як ДГР шлунка, виділяють ще Дуоденогастроезофагеальний рефлюкс або ДГЕР. Викид жовчі і інших речовин досить сильний, і весь вміст 12-палої кишки досягає стравоходу, а не тільки шлунка.
Таке захворювання ніколи не вважалося нормою, так як часто стає причиною появи хвороб стравоходу. Один з його характерних симптомів - це постійна гіркота в роті.
ступеня прояву
Лікарі виділяють 3 ступеня прояву дуодено гастрального рефлюксу:
- 1 ступінь. Зустрічається майже у половини тих, хто страждає від ДГР. При першого ступеня шлунок потрапляє незначна частина вмісту 12-палої кишки, тому він страждає не сильно, зміни незначні.
- 2 ступінь. При другого ступеня порція більш значна, тому може з'явитися запалення слизової шлунка, тобто гастрит. Таке спостерігається приблизно у 10% хворих.
- 3 ступінь. Слизова шлунка страждає дуже сильно. Часто нагадує загострення гастродуоденіту, так як хворий скаржиться на часті блювотні позиви, тяжкість, з рота йде неприємний запах. Іноді рефлюкс жовчі дає про себе дає про себе знати симптомами, такими ж, як і гастрит, тобто з'являється пронос, частішає відрижка, у людини знижується апетит.
види патології
- Поверхневий. Це найбезпечніший вид патології, так як руйнуються тільки клітини слизового шару шлунка.
- Катаральний. В цьому випадку слизова страждає набагато більше, з'являється набряк, запалення і почервоніння шлунка.
- Ерозивний. Його ще називають осередкової формою. В цьому випадку з'являються дефекти на слизовій шлунка.
- Біліарний. У цьому випадку спостерігається дискінезія жовчовивідних шляхів.
діагностика
Якщо навіть ви відвідаєте гастроентеролога, поставити остаточний діагноз йому буде складно, так як подібні симптоми можуть говорити і про те, що ви хворі дуоденітом або є інша хвороба шлунково-кишкового тракту. Іноді гастродуоденальний рефлюкс діагностують випадково, коли проводять дослідження шлунково-кишкового тракту.
Найточніший метод діагностики - це внутрижелудочная рН-метрія. Також лікар може призначити УЗД внутрішніх органів або ж езофагогастродуоденоскопію, щоб розглянути слизову шлунка. Тільки комплексне обстеження допомагає виявити наявність ДГР, а також ступінь цього синдрому. Після того, як обстеження підтвердять діагноз, можна призначати лікування.
Якщо у вас рефлюкс лікування не обов'язково проводиться в стаціонарі. У лікарню, у відділення гастроентерології, хворого можуть покласти тільки для того, щоб зробити повне обстеження. Лікуватися - це не означає тільки приймати якісь препарати і чекати поліпшень, доведеться поміняти свій спосіб життя.
Відмова від шкідливих звичок
Необхідно відмовитися від безконтрольного прийому лікарських препаратів, особливо жовчогінних ліків і НПЗЗ, пити все таблетки потрібно тільки за рекомендацією лікаря. Дуже корисні прогулянки на свіжому повітрі. А ось від тісного одягу краще відмовитися, так як через неї може підвищуватися внутрішньочеревний тиск.
Лікування дуоденогастрального рефлюксу - це і правильне харчування. Їсти потрібно невеликими порціями, часто. Треба відмовитися від копченостей і смаженої їжі, а також від усього гострого, кислого.
Чим харчуватися? В меню повинна бути переважно варена їжа, корисна для шлунка, тобто різноманітні каші, супи, дозволяється і м'ясо, кисломолочні продукти, при поліпшенні стану - овочі і солодкі фрукти. Як тільки поїли, не можна лягати, необхідно хоча б годину сидіти або стояти, так, щоб тіло було в вертикальному положенні. Після їжі виключаються важкі навантаження.
Лікарські засоби
Як лікувати дане відхилення, необхідно дізнатися у лікаря, який підбере препарати спеціально для вас, враховуючи стадію і різновид хвороби.
- Прокинетики (Мотилиум, Пассажікс, Домперидон), які допомагають нормалізувати роботу сфінктерів і сприяють нормальному просуванню їжі.
- Препарати, які нейтралізують агресивні жовчні кислоти і зменшують їх шкідливий вплив на шлунок (Овенсон, Холудексан).
- Ліки, які знижують кислотність шлункового соку (Омепразол). Жовчні кислоти найбільш шкідливі в кисой середовищі, якщо кислотність знизити, подразнення слизової буде не таким сильним.
- Якщо з'явилися ерозії, призначаються препарати вісмуту, Алмагель.
Можна лікуватися і народними засобами, але тільки після консультації з лікарем.
Симптоми і лікування дуодено гастрального рефлюксу схожі на ознаки і лікування інших захворювань шлунково-кишкового тракту. При дотриманні всіх рекомендації, прогноз сприятливий. Якщо ж не було своєчасного лікування, то, швидше за все, з'явиться гастрит типу С, а може виникнути і виразка шлунка.