Дитина пізнає світ

А. Темнов. рятувальник 2-го класу, м Київ

За професією я рятувальник, і як ви розумієте, мені з моїми колегами доводиться виїжджати на різні надзвичайні ситуації. Це і пожежі, і дорожньо-транспортні пригоди, і наслідки різних вибухів, обвалів, аварій. В результаті такого роду лих потерпілими ставали не тільки дорослі, а й дуже часто діти. Втім, і джерелами багатьох бід бували і ті і інші. Іноді події з дітьми закінчувалися благополучно, але це тільки тому, що вчасно були викликані рятувальники, що не дали «дрібному інциденту» перерости в нещасний випадок або в щось гірше. Хотілося б звернути на такі випадки увагу дорослих, які самі іноді поводяться не менше наївно, ніж їх малі діти.

Мабуть, найбільш поширений вид інцидентів, що відбуваються за участю або з вини дітей (хоча дітей чи що?) - це так звані «дитячі двері». Суть події, здавалося б, настільки проста, що її давно вже повинні були засвоїти всі дорослі. Але ж ні, не проходить буквально і дня, щоб воно не повторилося: щоб нам не подзвонили засмучені батьки з повідомленням про те, що їхні маленькі чада за своїм нерозумінню замкнули вхідні двері зсередини. Вік дітей, що закривають двері квартири перед носом своїх близьких рідко перевищує 1-3 роки. Що може наробити малюк такого віку, будучи сам удома, важко навіть придумати! Зрозуміло занепокоєння батьків і рятувальників.

Відбувається все, як правило, за одним сценарієм. Мама або тато вийшли «на хвилинку» на сходову клітку: викинути сміття, покурити, до сусідів за сіллю - варіантів тьма. Малюк, хто втікатиме було слідом або очікує батьків біля дверей, виявляє в поле свого зору дверну клямку, і через брак в даний момент іншого заняття вміло своїми маленькими пальчиками її відсуває. Він робить це несвідомо, тому, коли потім через закритих дверей батьки намагаються пояснити йому, що потрібно цю «штучку» пересунути назад, малюк їх просто не розуміє - в силу свого віку. А тут ще починає загострюватися психологічна обстановка, що змушує робити все не те і не так.

Дитина «влаштований» так, що йому хочеться дізнатися якомога більше. Маленькій людині, який тільки починає пізнавати світ (це як раз вік від одного року до трьох років), цікаво абсолютно все, і цей свій інтерес він намагається реалізувати. Він прагне доторкнутися своїми руками і розумом до всього, що його оточує, і предметом такого інтересу може стати те, що в результаті нерідко породжує трагедії: сірники, гострі предмети, гарячі каструлі, ліки, хімікати, газові крани - перелік досить великий. Батьки можуть і не підозрювати, що їх чадо проявляє інтерес до якогось предмету (як правило, в його руках небезпечному), хоча дитина на нього вже давно «поклав око». Як тільки він розуміє, що випав з поля зору дорослих, тут же намагається здійснити задумане. Добре, якщо малюк буде вчасно зупинений або його «експеримент» з новим предметом не заходить занадто далеко. Однак це не означає, що так буде і в подальшому, небезпечні «пізнавальні дії» напевно продовжаться, тим більше що телеекран завжди «навчить», як використовувати той чи інший предмет поекстремальнее.

Візьмемо, наприклад, міліцейські наручники. Можна тільки дивуватися, як вони потрапляють в дитячі руки. Хоча в наш лиху годину люди знаходять «іграшки» і покруче. Заволодівши ними, діти починають розігрувати кіношні бойовики - приковують наручниками себе або друзів до батарей опалення, сходах, у місцях, де «не ступає нога людини». А потім в'язень не може звільнитися, виявляється забутим товаришами, і гра починає переростати в реальний трилер. У нашій практиці був не один випадок порятунку дітей від «кайданів», одягнутих не зі злого наміру, а «заради інтересу».

Ще більш часто діти примудряються надягати (на пальці, руки, ноги, голови) різні, здавалося б, ненадеванние кільця, шайби, браслети, банки, пляшки, каструлі і т.п. Буквально на днях рятувальники нашого загону знімали шайбу з пальця трирічної дитини. Про те, що кинули або втратили її дорослі, акцентувати вашу увагу особливо не будемо - і так все зрозуміло. Головне, що її знайшов малюк і негайно надів на свої крихітний пальчик. Поносивши її, як дорослі колечко, спробував зняти, але нічого не вийшло. Покликав на допомогу батьків, але і їх зусилля виявилися марними. Більш того, вони зробили ще гірше - в прагненні за всяку ціну звільнити палець здерли з нього шкіру до крові, пальчик розпух і зовсім перестав подавати надії на звільнення. Крапку в цій історії довелося ставити моїм колегам.

Тривале знаходження якоїсь частини тіла (кінцівки), її м'яких тканин «в лещатах» або «під пресом» важких предметів викликає особливий вид травми, яка розвивається після звільнення цієї частини тіла і називається синдромом тривалого здавлення. Він характеризується порушенням або припиненням кровотоку і обміну речовин в здавленим ділянках тіла. Це, в свою чергу, призводить до інтенсивного утворення і накопичення токсичних продуктів розпаду, руйнування і омертвіння тканин. При звільненні здавленого ділянки і відновлення кровообігу токсини у величезній кількості надходять в організм.

Одночасно з відтоком токсинів з уражених ділянок в ці місця спрямовується велика кількість плазми крові (до 3-4 л). Кінцівка різко збільшується в об'ємі, порушуються контури м'язів, набряк сильно ущільнюється, що заподіює ураженому сильний біль. Такий перерозподіл токсинів і плазми призводить до пригнічення діяльності всіх систем організму і може стати причиною смерті потерпілого після його звільнення, наприклад, з-під завалу, або, як у моєму випадку, після вилучення ноги з стискає її решітки. Але, слава Богу, та біда обійшла мене стороною і багато чому навчила. Перш за все тому, що треба бути обережніше і вчити цьому дітей.

Ще про такий випадок хотілося б розповісти. Він не пов'язаний з дитячими пустощами, але зайвий раз переконує в тому, що дітей треба навчати правильним діям в надзвичайних ситуаціях. Від того, як дитина поведе себе в складній обстановці, піддасться чи ні страху, паніці, чи зможе проявити рішучість і винахідливість, може залежати його життя. Це висновок з конкретної практики.

На той момент пожежники винесли з палаючої квартири двох дітей - хлопчика років п'яти і дівчинку 7-8 років. Хлопчик надихався димом, але був живий, а ось дівчинка ознак життя не подавала. Один з пожежників запитав, чи є серед нас доктор. Доктора з нами не було, але кожен з рятувальників володіє основами надання першої медичної допомоги. Денис, на правах старшого і самого досвідченого підбіг до носилок, на яких лежала дівчинка і, швидко оцінивши ситуацію, приступив до реанімаційних заходів.

Як відомо, реанімація це ряд заходів, спрямованих на відновлення життя пораненого (хворого) при раптовій зупинці дихання і серця. Напевно багато хто бачив у фільмах, як хтось робить сильний видих в рот бездиханного потерпілому, потім різкі натискання на грудину двома руками - це і є реанімація, в найбільш широкому її розумінні. Зараз в школі на уроках ОБЖ цьому навчають. Але не завжди таким способом вдається запустити серце, є ще так званий прекардіальний удар *. Лікар або рятувальник, остаточно переконавшись, що у людини немає пульсу, завдає ребром долоні, стислій в кулак, удар по грудині вище мечоподібного відростка з висоти 25-30 см - різко, з відскоком. Саме це і зробив Денис. Після його удару у дівчинки з'явився пульс, а далі її прийняли в свої руки медики «Швидкої допомоги» і помчали до лікарні.

І тут пожежні повідомили, що виявили в квартирі ще одного хлопчика. Випадок з ним особливо примітний. Дитина не намагався покинути вогнище загоряння або якось про себе повідомити (криками, стукотами), а сховався в шафу - мабуть від сильного стресу. До речі, це далеко не єдиний приклад, коли діти під час пожеж ховаються в самих затишних куточках. Така поведінка, звичайно ж, нерозумно. Слід пояснювати дітям, як слід поводитися в подібних ситуаціях.

Дівчатам і хлопцям під час спілкування з ними ми намагаємося роз'яснювати, що на вулиці, та й взагалі в житті, потрібно бути дуже обачним і обережним, без потреби не шукати пригод, бо вони завжди таять в собі небезпеку. Якщо батьки будуть частіше вдаватися навіть до такого простого способу попередження неприємностей, то тим самим вони внесуть хоч якусь лепту в забезпечення безпеки своїх дітей. А попутно збережуть свої нервові клітини і заощадять нам, рятувальникам, час для роботи, викликаної «обставинами непереборної сили».

Деякі медичні установи відкидають прекардіальіий удар.