Дексаметазон преднізалон полькортолон кортикостероїди метіпред побічні ефекти при лікуванні

Дексаметазон, преднізолон, полькортолон, метіпред - ліки з групи кортикостероїдів. Ефективність дексаметазону, преднізолону та інших кортикостероїдів дуже висока. Але лікування дексаметазоном, преднізолоном, полькортолон викликає серйозні побоювання. Причина в тому, що дексаметазон та інші кортикостероїди викликають сильні побічні ефекти. Щоб уникнути побічних ефектів при лікуванні дексаметазоном, преднізолоном, полькортолон і іншими кортикостероїдами необхідно дотримуватися таких правил.

Як уникнути побічних ефектів при прийомі дексаметазону, преднізалона і інших кортикостероїдів?

Приймати кортикостероїди слід в першій половині дня, краще вранці. Речовини, подібні преднизолону, виробляє сам організм. Причому з 2 години ночі і до 10 години ранку. Пік припадає на 6-8-й годині ранку. Значить вночі і рано вранці організм найбільш готовий сприймати преднізолон. 5 мг преднізолону, прийняті в цей час, рівні по ефективності 15-17 мг, випитим днем.

Крім того, саме прийняті в другу половину дня кортикостероїди швидше викликають побічні ефекти. Тому, встановивши для себе правильні години прийому ліків, можна скоротити їх дозу і знизити шкідливі побічні ефекти.

Якщо вам доводиться приймати великі дози препарату, краще приймати їх відразу, скажімо, з трихвилинним інтервалами, запиваючи великою кількістю води, але саме в потрібний час.

Дуже важливе правило. Чи безпечно припиняти прийом кортикостероїдів можна, тільки якщо хворий застосовував їх не більше 10 днів. Якщо довше - то припиняти прийом потрібно дуже повільно, протягом місяців, поступово знижуючи дозу. Інакше великий ризик загострення основного захворювання і виникнення побічних ефектів.

Ревматологічні хворі не повинні приймати полькортолон (він же тріамціналон). Полькортолон тільки посилить хвороба, викликаючи ураження опорно-рухового апарату.

При тривалому прийомі преднізолону часто атрофуються наднирники, утворюється надниркова недостатність. Це небезпечна хвороба, але її можна уникнути. Ліки треба пити тільки рано вранці, тому що преднізолон, прийнятий днем, як раз і пригнічують діяльність надниркових залоз. Ліки треба пити через день, але в подвійній дозі. Краще знизити дозу до мінімально можливої, якщо дозволяє перебіг хвороби.

Не можна без потреби і на тривалий термін призначати дексаметазон. Він впливає на наднирники в десятки разів сильніше, ніж преднізолон.

При тривалому прийомі кортикостероїдів, необхідно обов'язково попереджати лікарів при виникненні будь-якого іншого захворювання, або при майбутню операцію.

Ще одне ускладнення - стероїдний діабет. Щоб його уникнути, необхідно виключити з раціону повністю солодощі і випічку.

Ще одне можливе ускладнення - остеопороз. Якщо преднізолон призначений на термін більше місяця, обов'язковий прийом препаратів кальцію, разом з вітаміном Д. Наприклад Кальцій -Д / 3 нікомед, Компливит кальцій Д / 3 і тд.