цукрові навантаження

Цукрові навантаження. Вуглеводна навантаження, мобілізуючи ресурси інсуліну, дозволяє встановити недолік його і тому служить хорошою підмогою для діагностики цукрового діабету. Існують наступні методики дослідження цукру крові після навантаження глюкозою.

Одноразова навантаження 50 г глюкози. Після дослідження цукру крові натще хворий випиває розчин з 50 г глюкози, потім через 45, 90 і 120 хвилин знову досліджують кров на цукор.

Навантаження по Гульду. Визначивши цукор в крові натще, дають випробуваному випити половину приготованого розчину (0,75 г глюкози на 1 кг ваги тіла). Через 30 хвилин визначають цукор в крові і тут же дають випити другу половину розчину, після чого через 60 хвилин досліджують кров на цукор.

При проведенні укороченого тесту, так само як і навантаження по Федженсу і Конну, можна використовувати визначення цукру в капілярної крові за методами Хагедорна-Єнсена або Фолліна - By, однак при цьому результати виявляються менш достовірними, а критичні показники повинні бути вище на 20-30 мг%.

У здорових людей рівень цукру крові після навантаження не перевищує 180 мг% і приходить до норми через 2 години після навантаження 50 г і через 3 години після навантаження 100 г глюкози. Для оцінки характеру отриманої цукрової кривої можна користуватися і іншими показниками: гіперглікемічних коефіцієнтом (відношення найбільшої глікемії після навантаження до вихідного рівня глікемії), різницею між максимумом глікемії і рівнем цукру крові натще, величиною площі, обмеженою системою координат і цукрової кривої і т. Д.

Тест з навантаженням глюкозою. Після дослідження цукру в крові натще дають 100 г глюкози всередину або з інтервалом в 30 хвилин по 50 г глюкози всередину. Повторне визначення цукру в крові проводять при першому варіанті через 2 години, а при другому - двічі (через 30 хвилин після кожного прийому глюкози).

Внутрішньовенний тест. Внутрішньовенне введення глюкози для діагностики цукрового діабету застосовують лише в тих рідкісних випадках, коли порушено її всмоктування в кишечнику. Глюкозу (з розрахунку 0,5 г на 1 кг теоретичної ваги) вводять внутрішньовенно протягом 20 хвилин у вигляді 20% -ного розчину або швидко (протягом 2-4 хвилин) у вигляді 50% -ного розчину. Кров на цукор досліджують натщесерце, а потім кожні 30 хвилин протягом 3 годин. У нормі протягом 90-120 хвилин після введення глюкози глікемія нормалізується.