Чим небезпечні камені в жовчному 1
Якщо у вас виникли раптові болі в правій верхній частині живота під ребрами або в центрі живота. можливо, у вас - камені в жовчному міхурі ...
Жовчний міхур містить ферменти, які допомагають травленню і засвоєнню їжі. Коли ці ферменти тверднуть, утворюються камені. У жінок жовчокам'яна хвороба зустрічається частіше, ніж у чоловіків. Це пов'язано з тим, що при певних умовах у жінок може сповільнюватися скорочення жовчного міхура, в результаті чого жовч застоюється, що збільшує шанси на утворення каменів. Ці умови включають в себе вагітність, використання протизаплідних таблеток, а також гормональні зміни, які відбуваються зазвичай у другій половині менструального циклу.
Камені можуть бути зовсім маленькими, розміром з піщинку, а можуть досягати 5 см в об'ємі. Якщо у вас виникли раптові болі в правій верхній частині живота під ребрами або в центрі живота, можливо, у вас - камені в жовчному міхурі, і вам потрібно звернутися за медичною допомогою.
Які проблеми можуть викликати камені в жовчному міхурі?
Більшість людей (близько 1/3) з камінням в жовчному міхурі не знають, що камені у них є, оскільки хвороба може протікати безсимптомно.
Жовчні коліки. Це сильні болі у верхній частині живота. Біль зазвичай локалізується в правій стороні, під ребрами. Це обумовлено тим, що камінь застряє в протоці жовчного міхура. Біль полегшується, якщо камінь виштовхується через жовчний проток (як правило, в кишечник), або якщо він повертається в жовчний міхур.
Біль від жовчної коліки може тривати від декількох хвилин до декількох годин. Виникає біль час від часу, особливо після прийому жирної їжі, коли жовчний міхур скорочується найбільше.
Запалення жовчного міхура. Це захворювання називається холецистит. Симптоми зазвичай розвиваються швидко і включають в себе біль в животі, підвищену температуру тіла і загальне погане самопочуття.
Жовтяниця. Це досить рідкісне ускладнення, що виникає через каменів у жовчному міхурі. Жовтяниця може виникнути на тлі затримки каменю в жовчних протоках. В цьому випадку жовч не може перейти в кишечник, і проникає в кровотік. (Примітка: є багато інших причин жовтяниці, крім каменів в жовчному міхурі.)
Панкреатит. Це запалення підшлункової залози. Підшлункова залоза також виробляє ферменти, необхідні для переварювання їжі. Ферменти підшлункової залози і жовчних проток об'єднуються перед тим, як потрапляють в дванадцятипалу кишку. Якщо жовчний камінь застряг в загальному протоці, може розвинутися панкреатит.
Іноді камені в жовчному міхурі провокують розвиток важкої інфекції жовчних проток (холангіт) і стають причиною деяких захворювань кишечника.
Лікування жовчнокам'яної хвороби
Як тільки камені в жовчному міхурі почати давати симптоми, зазвичай призначається хірургічне лікування. Лікар може виписати вам знеболюючі та антибіотики, в разі розвитку інфекції жовчного міхура. Після проводиться операція, як правило, через тиждень.
Якщо відмовляється від операції, використовується лікування препаратами урсодезоксіхоліевой кислоти. Під впливом цих препаратів камені в жовчному міхурі розчиняються. Однак лікування не завжди буває успішним і займає багато часу. Також для дроблення жовчних каменів застосовується ударно-хвильова холелітотріпсія. В якості додаткових заходів призначають фізичну активність, дієту, фітотерапію і фізіопроцедури.
Операція з видалення жовчного міхура
Пацієнту можуть бути рекомендовані різні методи видалення жовчного міхура в залежності від місця розташування каменів, їх розміру та інших факторів.
• лапараскопію (лапароскопічна холецистектомія) в даний час є найбільш поширеним способом видалення жовчного міхура. Операція проводиться за допомогою спеціального телескопа (лапараскопію), який вводиться в черевну порожнину через невеликий розріз. Це дозволяє хірургу побачити жовчний міхур. Інструменти для проведення операції вводяться через інші невеликі розрізи. Однак лапараскопію підходить не всім пацієнтам.
• Деякі люди з камінням в жовчному потребують традиційної смугової операції з видалення жовчного міхура. Така операція називається холецистектомія.
• Якщо камінь застряє в жовчних протоках, можуть бути проведені інші хірургічні процедури.
Після видалення жовчного міхура
Процес перетравлення їжі може здійснюватися і без жовчного міхура. Коли жовчний міхур видаляється, жовч з печінки потрапляє безпосередньо в кишечник.
Якщо до операції пацієнт не дотримувався суворої дієти, вона не буде потрібно і після видалення жовчного. Пацієнт може вживати звичайну їжу, обмежити слід лише вживання таких тваринних жирів, як свиняче сало, грудинка, смажена баранина. Пацієнти, які до операції змушені були дотримуватися суворого режиму харчування, зможуть поступово розширити свій раціон.
Після видалення жовчного приблизно половина пацієнтів час від часу відзначають помірні болі в животі або здуття живота. Деякі помічають збільшення частоти проходження стільця. Це схоже на легку діарею. Боротися з діареєю можна за допомогою протидіарейних ліків.