Чи потрібно давати воду при грудному вигодовуванні, доводи за і проти
Багато педіатри наполягають на додатковому прийомі рідини дітьми при грудному вигодовуванні. Затятими противниками допаивания виступають консультанти по грудному вигодовуванню і прихильники теорії природного батьківства. Чи потрібно давати воду грудничку? Спробуємо висвітлити обидві точки зору протиборчих сторін.
жовтяниця новонароджених
При фізіологічній жовтяниці ще в пологовому будинку можна часто почути рекомендації про необхідність давати воду. Жовтяниця новонароджених - часте явище і зустрічається у 60% дітей. Проявляється вона на 3-у добу після народження, посилюється на 5-е і поступово проходить через 2-3 тижні, у недоношених діток може затягнутися на місяць.
Патологічна жовтяниця виникає, коли високо токсичний білірубін долає гемато - енцефалічний бар'єр, проникає в мозок і викликає ушкодження нервових клітин. Новонароджений при цьому стає млявий, погано смокче груди.
Єдиний спосіб зниження токсичності білірубіну - фототерапія. Під впливом світла він перетворюється в нетоксичні сполуки і виводиться з кишковими випорожненнями і сечею.
Грунтуючись на тому, що для виведення токсичних речовин з організму потреба в надходженні води підвищена, а перебування під лампами викликає її випаровування з шкіри і малюк мляво смокче груди і недоотримує вологу, лікарі наполягають на тому, що додаткову рідину дитині давати можна.
Цей захід виправдана, коли у дитини патологічна жовтяниця. Не варто ризикувати здоров'ям малюка і фанатично слідувати всім постулатам природного вигодовування. Поїть його водичкою з ложки, а коли йому зовсім лінь смоктати груди, допаювати сумішшю або зцідженим молоком.
Не слід давати молоко з пляшечки. Дочекайтеся одужання дитини, налагодити повноцінне годування грудьми ніколи не пізно.
Склад грудного молока в середньому такий: вода 88,1%, лактоза 7%, жир 3,8%, білок 0,9%, мікроелементи 0,2%. Як видно, основну частку в ньому займає вода і не потрібно давати її додатково.
Проведені ще в 1981 році за кордоном дослідження 120 дітей на грудному вигодовуванні, допаювати водою і 55 котрі одержували такий «добавки» показали, що в обох групах не спостерігалося істотних відмінностей за рівнем білірубіну. Тобто, прямого зв'язку між надходженням води в організм новонародженого, що годується грудьми, і зниженням змісту токсичного білірубіну немає.
хвороба малюка
Великі суперечки ведуться з питання допаивания водою хворого немовляти. Відомо, що при захворюваннях, які супроводжує висока температура і зневоднення з втратою рідини через блювоту і пронос, потрібно забезпечити надходження більшого об'єму рідини.
З іншого боку, таке надходження можна організувати за рахунок грудного молока.
Його перевага - присутність унікальних імунних факторів (лізоцим, імуноглобулін А, лактоферин і ін.), Що володіють антимікробної і противірусну активність.
Коли немає явних ознак загрози зневоднення (зниження числа сечовипускань, сухість слизових оболонок і шкіри), то потрібно якомога частіше прикладати новонародженого до грудей. Але якщо малюк не відмовляється від водички і жадібно її п'є, то не варто відмовляти йому. Давати знову ж, краще з ложечки, без використання сосок.
Спекотна, задушлива навколишнє оточення - ще один камінь спотикання в суперечках за і проти допаивания немовлят водою. Більшість педіатрів зараз схиляється на бік прихильників грудного вигодовування. Поїти водичкою в такому випадку немовляти не потрібно.
Грудне молоко постійно змінює свій склад навіть в межах одного годування.
І якщо жарко, то воно стає більш «водянистим», і здатне вгамувати спрагу крихти.
А водичку в спеку треба приймати мамі, що годує, щоб не допустити зневоднення свого організму.
Наслідки допаивания водою без особливих причин
Всесвітня організація охорони здоров'я не рекомендує поїти водою немовлят, що знаходяться на грудному вигодовуванні, до введення першого прикорму. Тобто, до 6-ти місячного віку.
А надходження дуже великої кількості води загрожує настанням небезпечного стану гипергидратации (отруєння водою). Також, даючи своєму малюкові водичку без особливих причин, можна отримати:
- недоїдання. Шлунок у новонародженого дуже маленький, і при наповненні водою настає почуття помилкового насичення;
- відмова від грудей. Якщо при допаивании ви користуєтеся пляшкою, то дитина надалі може відмовитися від грудей. Отримати насичення, нехай і помилкове, через соску можна простіше і швидше, ніж через смоктання грудей;
- зниження лактації. Обсяг виробленого грудного молока залежить від кількості прикладань до грудей і висмоктувала її рідини. Якщо поїти дитину водою, то ця кількість знижується;
- можливі проблеми з травленням. Разом зі зниженням обсягу висмоктуваного молока знижується рівень надходять корисних кишкових бактерій, які формують здорову мікрофлору кишечника.
Остаточне ж рішення питання, потрібна чи ні вода при грудному вигодовуванні, залишається за вами.
Рекомендується до ознайомлення:
- Слабоумство при грудному вигодовуванні і користь волоських горіхів
- Як визначити у новонародженого пронос і надати першу допомогу
- Як попередити запори у новонароджених при штучному вигодовуванні
- Ознаки прояви післяпологової депресії у жінок
Є протипоказання. НЕОБХІДНО ПРОКОНСУЛЬТУВАТИСЯ СО СПЕЦІАЛІСТОМ.
Інформація на сайті представлена в ознайомлювальних цілях і не містять помилок.