бужування уретри
Бужування уретри - метод, який використовується в урології для діагностики та лікування патологічних порушень в сечівнику. Нерідко у жінок процес сечовипускання ускладнюється з появою звуження сечового каналу, саме в таких випадках, вже досить тривалий час застосовують бужування уретри.
Утруднене сечовипускання, пов'язане зі звуженням сечового каналу виникає в результаті цілого переліку причин, таких як:
- травма або поранення промежини або статевого члена у чоловіків;
- травми тазової області;
- медичне хірургічне втручання;
- ушкодження уретри хімічними препаратами;
- наслідки зараження венеричними захворюваннями або іншими інфекціями.
Бужування уретри - принцип дії
Суть процесу полягає в запровадження бужа, або провідника з балоном, в порожнину сечовипускального каналу, з метою діагностики звуження і поліпшення прохідності трубчастого органу.
Бужами називають спеціальні стрижні, жорсткі або гнучкі, різного діаметру. В кожному окремому випадку фахівцем підбирається необхідний діаметр інструмента, який поступово збільшується з подальшою процедурою бужирования. Кількість маніпуляцій визначається лікарем індивідуально, щоб досягти максимального ефекту.
Для проведення процедури бужування уретри у жінок використовують бужі з овальним наконечником, що дозволяють легко пройти через звуження каналу і потрапити в сечовий міхур. Виконується бужирование амбулаторно, з використанням місцевої анестезії або ж, в окремих випадках, під загальним наркозом.
Медичною практикою доведено ефективність застосування бужирования уретри при виниклої патології звуження сечовипускального каналу травматичного і запального характеру. Однак виконуватися вона повинна досвідченим фахівцем, тоді в кінцевому результаті при успішному результаті діаметр каналу збільшується, розтягуються рубцеві освіти, тим самим відновлюється нормальне сечовипускання.
Іноді процедуру бужирования проводять для визначення місця розташування каменів в сечовому міхурі.
Після проведення розтягування пацієнтам призначається антибактеріальна терапія для профілактики гострих запальних процесів. Фізіотерапевтичні процедури і препарати, що сприяють розм'якшенню і розсмоктуванню рубцевих тканин, в якійсь мірі покращують результат, але не дають гарантії, що звуження чи не з'явиться повторно.
Показання та протипоказання до застосування методу
В наші дні метод бужирования хоч і має широке застосування, однак кількість його прихильників стрімко зменшується. Така тенденція пов'язана з великим відсотком рецидивів після проведення маніпуляції і високою ймовірністю ускладнень.
Повторна поява стриктур пояснюється можливістю травмувати стінку уретри, тим самим лише погіршити стан хворого. До ускладнень відносять кровотеча, приєднання інфекції, освіта спонгіофіброза і больові відчуття. Бужування уретри протипоказано
Крім того з появою більш сучасних методик для боротьби зі стриктурами, бужування уретри застосовується лише при коротких сужениях, які залучають тільки слизову уретри. Також у випадках, коли до пацієнта не може бути застосовний інший метод, в зв'язку з супутнім захворюванням або літнім віком.
Як гідна альтернатива бужування, використовується інший ендоскопічний метод - оптична внутрішня уретротомія.