Ботулізм і його профілактика, як уникнути

Ботулізм належить до небезпечних інфекційних захворювань, які в більшості випадків передаються харчовим шляхом. Ця інфекція сприяє ураження нервової системи, головним чином черепних і окорухових нервів. Хоча на сьогоднішній день ботулізм досить рідкісне захворювання, але воно є смертельно небезпечним. Важке протікання хвороби обумовлено впливом на організм нейротоксинов, які виділяють бактерії Clostridium botulinum.

Вироблення нейротоксинов або ботулотоксином бактеріями відбувається при низькому вмісті кисню. Бутулотоксін вважається одним з найнебезпечніших токсинів, які можуть викликати смерть людини. Токсичний вплив на організм ботулотоксину грунтується на блокуванні нервових функцій внаслідок чого настає м'язовий і дихальний параліч.

Найбільш часто причиною інфікування людини є вживання продуктів харчування, що не були оброблені належним чином. Крім харчового механізму передачі, ботулізмом можна заразитися при попаданні бактерій в рану. Ботулізм в дітей розвивається внаслідок вживання дитиною суперечка бактерій або їх токсинів, що містяться в їжі. Найбільш часто на ботулізм хворіють немовлята.

Розрізняють вісім серологічних груп бактерій Clostridium botulinum, які відрізняються синтезуються бутулотоксіном. В основному суперечки формуються за анаеробних умов (відсутність кисню). Такі умови характерні для консервів з герметичними кришками. Самі бактерії і ботулотоксин чутливі до високих температур і нейтралізуються після 20 хвилин кип'ятіння. Набагато стійкіше до цієї процедури суперечки клостридій. Вони витримують кип'ятіння протягом п'яти годин.

Клостридії можна виділити з продуктів харчування, приготованих з овочів, фруктів, риби, м'яса або грибів. Також, ці бактерії вільно живуть у воді, ґрунті, травній системі теплокровних тварин. Контамінація продуктів харчування відбувається внаслідок попадання мікроорганізмів з фрагментів ґрунту або вмісту кишечника носіїв. Тому, щоб не заразитися ботулінічним інфекцією потрібно дотримуватись заходів попередження ботулізму.

Як не захворіти на ботулізм

З метою попередження ботулізму існує планова і специфічна профілактика.

планова профілактика

В основі планової профілактики лежить правильне приготування і зберігання напівфабрикатів з риби або м'яса, консервацій і інших продуктів. Цей вид профілактики необхідно проводити в домашніх умовах. Дотримання простих правил допоможе як уникнути ботулізму, так і приготувати смачну, а головне, безпечну їжу.

Перед початком приготування домашніх консервацій важливо ретельно очистити від землі та інших забруднень овочі, ягоди і гриби. Рибу і м'ясо також необхідно промити водою. Посуд для закочування повинна бути добре простерилізована.

Запобігти виділення бактеріями токсинів допоможуть такі рекомендації:

Профілактичним заходом при раневом ботулізму є обробка рани в медичній установі і подальший правильний догляд.

Профілактика ботулізму в дітей ґрунтується на контролі за харчуванням. Не рекомендується давати дітям до року мед або страви на його основі.

Специфічна профілактика ботулізму

Специфічна профілактика складається з вакцинації та введення сивороткі.Вакцінацію проти ботулізму проводять рідко. Така вакцина сприяє виникненню тимчасового імунітету і тому виникає необхідність повторного введення.

Як правило, вакцинують людей, які працюють в сферах з високим ризиком інфікування ботулізмом. Нещодавно була розроблена вакцина проти одного з видів ботулотоксину, але вона не проявляє активності проти інших видів нейротоксинов клостридий. Роботи над удосконаленням складу вакцини проти ботулізму тривають.

У разі зараження ботулізмом або високу ймовірність інфікування використовують сироватку, що містить специфічні імуноглобуліни, які нейтралізують ботулінічного токсину. Препарат отримують шляхом імунізації коней певними ботулінічного токсину і використовують як для лікування ботулізму так і для його профілактики. Протівоботулініческая сироватка буває:

• моновалентна - містить імуноглобуліни проти одного виду токсинів;
• полівалентна - складається з антитіл до кількох чи всім токсинів.

Лікування захворювання, викликаного неідентифікованим штамом збудника, проводять з використанням комплексу моновалентних сироваток. Якщо штам збудника вийшло визначити, то застосовують відповідну моновалентну сироватку.

Протівоботулініческой сироватку вводять людям, що вживали ту ж їжу, що і хворі. В цьому випадку внутрішньом'язово вводять 50% лікувальної дози сироватки того типу токсину, який викликав захворювання. Коли штам збудника не встановлено, то пацієнту вводять 50% дози всіх моновалентних сироваток.

Перед застосуванням препарату роблять внутрішньошкірну пробу, яка дозволяє визначити подальшу реакцію організму на введення чужорідного білка. Якщо після закінчення 20 хвилин діаметр набряку або почервоніння на місці введення менше 1 см, то таку пробу вважають негативною, а якщо більше 1 см - позитивної. Протипоказано застосовувати сироватку при позитивній реакції через високу ймовірність розвитку алергічних реакцій в тому числі і анафілактичного шоку.

Як уберегтися від ботулізму при домашньому консервуванні

Згідно зі статистикою близько 84% захворювань на ботулізм пов'язано з вживанням консервованих грибів домашнього приготування і, отже, 16% захворювань викликані вживанням ковбаси, м'ясних та інших домашніх заготовок.

Про наявність ботулінічного інфекції в грибних консервах свідчить помутніння маринаду, здуття ( «бомбаж») кришки, накопичення дрібних бульбашок на дні банки. Але бувають випадки, коли заготовки з нормальним зовнішнім виглядом можуть бути джерелом інфекції. Тому при консервації грибів варто дотримуватися деяких правил щоб не захворіти на ботулізм.

Одним з простих і досить ефективних способів попередження розвитку клостридій є відмова від герметично закритих ємностей для консервування грибів. В цьому випадку краще буде використання дерев'яних кладок або пергаментного паперу для закупорювання банок. При такому консервуванні зберігається доступ кисню, що не дозволяє бактеріям розвиватися і продукувати токсини.

Перед приготуванням необхідно очистити і промити гриби проточною водою і двічі відварити. Важливо строго дотримуватися рецепта приготування заготовки (необхідно вносити в маринад всі компоненти і їх точну кількість). Не варто використовувати рецепти приготування, згідно з якими гриби потрібно тільки залити гарячим маринадом, а не проварювати їх. Такі заготовки можуть бути небезпечні для здоров'я.

Зберігати консерви слід в холодному темному місці. Рекомендується уникати вживання грибних страв в гостях або ресторанах, оскільки, згідно зі статистичними даними, після таких застіль захворювання ботулізмом виникає найчастіше.

Серед овочів одним з частих джерел ботулінічним інфекції є огірки, але правильна консервація і режим зберігання перешкоджають розвитку клостридій. Готуючи мариновані або солоні огірки, слід дотримуватися тих же профілактичних заходів, як і при приготуванні грибних консервів (ретельне промивання продукту і стерилізація посуду, використання поліетиленових кришок для закупорювання банок, зберігання готової продукції в темному холодному місці).

Перед вживанням слід візуально оцінити заготовку. Якщо змінився колір продукту або здулася кришка, то такі огірки їсти не можна. Також не рекомендується тримати тривалий час відкриту банку в холодильнику. В такому випадку нормальний зовнішній вигляд (мається на увазі колір, смак і запах продукту) не може бути гарантією відсутності клостридий.

Таким чином, незважаючи на рідкість захворювань на ботулізм, не можна його недооцінювати і не дотримуватися профілактичних заходів під час приготування домашніх заготовок.