Болить зуб після лікування у стоматолога, що робити

Якщо після лікування болить зуб - дуже важливо розуміти, що робити в такій ситуації: трохи потерпіти або терміново бігти до лікаря. Адже в деяких випадках потрібно робити одне, а в інших - зовсім інше. Ваші дії також будуть залежати від того, що Вам лікували - карієс, пульпіт або періодонтит.

Біль після лікування карієсу

Болі можуть виникнути відразу, а можуть через якийсь час після лікування. Це важливо для того, щоб поставити правильний діагноз і розуміти, що взагалі потрібно робити.

• Якщо болі виникли відразу ж після лікування карієсу це зазвичай пов'язане з порушеннями технології постановки пломби.
  
• Якщо болі з'явилися через якийсь час -дуже ймовірно, що під пломбою було залишено невелику кількість уражених карієсом тканин, і це призвело до продовження «гниття» зуба і розвитку пульпіту. Біль в цьому випадку можуть з'явитися через кілька днів, а можуть через кілька місяців. У разі розвитку пульпіту після лікування карієсу - необхідно терміново бігти до стоматолога.

Біль і припухлість після лікування пульпіту

Після лікування пульпіту зуб дійсно може боліти, що пов'язано з невеликим травмуванням періодонта в області верхівки кореня зуба. Невелика травма закономірна, адже ми видаляємо з зуба пульпу (судинно-нервовий пучок), що супроводжується її розривом. Виникла біль повинна поступово зменшуватися, тобто повинна бути позитивна динаміка.

Повністю такі болі зазвичай стихають за 1-3 дні.

• Якщо ж відбувається наростання болю -
  або якщо з'явився набряк після лікування зуба, то це говорять в даному випадку про розвиток ускладнень, тобто запалення. Якщо після лікування пульпіту виникає запалення з наростаючими болями, це однозначно говорить про те, що лікування було проведено некачественно.В цьому випадку потрібно терміново йти до лікаря і скаржитися. Якщо доктор каже, що «все добре, і це організм так зреагував», то потрібно забрати з клініки контрольний рентгенівський знімок, який повинен був бути зроблений після пломбування кореневих каналів, і звернутися за консультацією в іншу клініку. Якщо знімок не віддають (хоча за законом повинні, тому що Ви за нього заплатили (якщо лікувалися в комерційній клініці), то простіше зробити повторний знімок в тій клініці, куди ви вже зверніться за консультацією.
• Якщо з'явилася пріпухлостьпосле лікування пульпіту це це знову ж говорить про неякісне лікування. Вам необхідно звернутися в ту ж саму клініку, де проводилося лікування пульпіту, і швидше за все Вас повинні направити до хірурга для проведення розтину. Адже припухлість ясен / щоки говорить про гнійному запаленні, і за допомогою розрізу необхідно дати відтік гною. У такій ситуації практично на 100% можна говорити, що лікування та пломбування каналів було некачественним.По офіційною статистикою - ускладнення, пов'язані з неякісним пломбуванням кореневих каналів при лікуванні пульпіту зуба виникають більш ніж в 60-70% випадків. Тому, якщо після цього в клініці Вам кажуть, що з зубом все окей і канали запломбовані добре - я все одно рекомендую Вам забрати контрольний рентгенівський знімок цього зуба (зроблений в кінці лікування) і звернутися за консультацією в іншу клініку, і вже після такої консультації висувати претензії.

Біль і припухлість після лікування періодонтиту

У більшості випадків періодонтит виникає саме як результат неякісного пломбування кореневих каналів при лікуванні пульпіту зуба. Також періодонтит може розвинутися при несвоєчасному лікуванні пульпіту, коли людина занадто довго терпить зубний біль і постійно відкладає візит до стоматолога.

Лікування такого захворювання як періодонтит - вельми тривалий і складний. В основі лікування лежать: ретельне пломбування кореневих каналів і протизапальна терапія. Після закінчення лікування деколи виникають проблеми, пов'язані з виникненням болю, появою набряку. Ці проблеми в деяких випадках можуть бути закономірними, а в деяких - бути наслідком помилок лікаря і зневагою його до стандартів лікування цього захворювання.

Поява болю при лікуванні періодонтиту може бути закономірним це може бути пов'язано з реакцією залишкової інфекції в області верхівки кореня на пломбування кореневого каналу.

Якщо лікар дотримувався всіх стандарти лікування періодонтиту, то можна сміливо знімати з нього відповідальність. Ці стандарти включають:

• лікування було проведено в потрібну кількість відвідувань,
• була призначена загальна терапія (протизапальні засоби),
• було виконано тимчасове пломбування кореневих каналів лікарськими препаратами на основі гідроксиду кальцію терміном на 2-3 місяці - з метою придушення інфекції, а також для відновлення кісткової тканини в області верхівок коренів зуба.
• подальше постійне пломбування кореневих каналів гутаперчею було проведено до верхівки кореня.

Виникнення болю і припухлості може бути пов'язано з помилками лікаря такі помилки пов'язані з порушенням правил лікування періодонтиту, і добре видно на контрольній рентгенографії. наприклад:

• лікар неякісно запломбував канали: недопломбіровал їх, або навпаки перепломбовувати.
• лікар залишив уламок інструмента в каналі кореня.
• лікар припустився помилки при механічній обробці каналів, в результаті чого виникла перфорація кореня зуба.

Якщо поява болю і припухлості пов'язано з такими помилками лікаря, то ситуація також вимагає нового переліковування зуба. До того ж припухлість ясен може означати необхідність проведення розрізу і призначення антибіотиків.

Переліковування зуба буде полягати в наступному:

• Якщо кореневі канали були недопломбіровани, то їх доведеться спочатку розпломбувати, а потім знову запломбувати, але вже до верхівки кореня.
• Якщо канали були перепломбовувати, то може знадобитися операція резекції верхівки кореня, під час якої будуть видалені всі надлишки пломбувального матеріалу.
• Якщо була допущена перфорація кореня, то необхідно пломбувати область перфорації спеціальними препаратами (наприклад, препаратом типу «Про-Рут»).