Болить спина в області куприка що робити

Причини, діагностика, лікування болів внизу спини в районі куприка

Серед найчастіших причин болів внизу спини і в області куприка можна назвати наступні патологічні стани:

1. Остеохондроз і грижі міжхребцевого диска (МПД) з локалізацією патологічного процесу L5-S
2. Спондильоз поперекового і крижового відділів.
3. Звуження хребетного каналу.
4. Свіжі і давні травми крижово-куприкової області.
5. Ідіопатична кокцигодинія.
6. Патологія крижово-клубового зчленування, анкілозуючий спондилоартрит.
7. Патології внутрішніх органів, розташованих в порожнині малого таза: ендометрит, аднексит, простатит, сігмоідіт (хвороба Крона, НВК), парапроктит, патології прямої кишки.

Діагностика больового синдрому

Болі в нижній частині спини можуть відрізнятися в залежності від причини, що їх викликала. У зв'язку з цим діагностику повинен виконувати лікар. Якщо незрозуміло до якого лікаря краще за все звернутися за медичною допомогою, слід вибрати терапевта, недарма їх в медицині називають «стрілочниками».

При описі больового синдрому краще використовувати такі характеристики:

1. Локалізація, тобто де розташований осередок болю.
2. Іррадіація (куди віддає біль).
3. Положення тіла, при якому біль максимальна.
4. Положення тіла, яке зменшує больовий синдром.
5. Що допомагає при болях.
6. Характер болю - ниючі, колючі, що стріляють і т.д.
7. Постійні або періодичні.
8. Сила болю (краще оцінювати за шкалою від 1 до 10 балів).

Таким чином, болі, локалізовані в області куприка, що виникають при сидінні (особливо тривалому), вставання з положення сидячи, нахилах вперед, іноді віддають в область паху, ануса і внутрішню поверхню стегна, зазвичай характерні для кокцигодинії.

Слід зазначити, що сила больового синдрому при кокцигодинії може варіюватися від 5 до 10 балів, а положення тіла, що полегшує стан, - вертикальне, легко стояти і ходити, іноді лежати.

Нижче наведено приклад з одного з форумів:

Сильні болі, локалізовані в області крижів, що мають ниючий характер, з іррадіацією по задній поверхні ноги, іноді до стопи, що посилюються при навантаженнях і спуску по сходах, більш характерні для остеохондрозу і гриж МПД з корінцевим синдромом. Сила больового синдрому може варіюватися від 3-4 балів до 10, а полегшити біль іноді допомагає положення лежачи на спині або боці із зігнутими в колінах ногами.

Нижче наведено приклад з одного з форумів:

Далі ще один приклад больового синдрому у нижній частині спини, обумовлений хворобою Бехтерева.

Зі сказаного вище можна бачити, що болі в області крижів і куприка, як правило, обумовлені великою кількістю патологій і можуть мати абсолютно різні характеристики.

У таблиці нижче наведені деякі діагностичні критерії, що дозволяють диференціювати причину больового синдрому в області спини і куприка.