Біль у гомілці - причини і лікування
Найбільш поширені причини виникнення болю в гомілки
Дана ділянка людського тіла піддається значним статичним і динамічним навантаженням, часто страждає в результаті різного роду травм. З точки зору нормальної анатомії гомілку представлена м'язову тканину, кістково-суглобовий апаратом (колінний і гомілковостопний суглоб) і нервово-судинним пучком, що проходить як в глибині м'язових волокон, так і ближче до поверхні шкіри. Розвиток больового синдрому в області гомілки може бути обумовлено запальними, дегенеративно-дистрофічними і травматичними процесами в будь-який з вище зазначених тканин. Серед найбільш частих причин болю в гомілки виділяють:
- ушкодження м'язової тканини (міозит; гематоми, розтягнення і розриви окремих м'язів в результаті травми);
- ушкодження кісткових структур (переломи трубчастих кісток і внутрішньосуглобові, остеомієліт, запалення і дистрофічні процеси колінного і гомілковостопного суглоба);
- ушкодження сполучнотканинних структур (запалення і розриви сухожиль);
- системні захворювання судин (варикозне розширення вен, діабетична полінейропатія, атеросклеротичні зміни судин);
- м'язова контрактура в результаті зайвої спортивної навантаження або тривалої ходьби.
Загальні принципи лікування болю в гомілки.
Схема лікування болю в гомілки визначається причиною її виникнення. Іноді ніякої спеціальної корекції. Не потрібно, наприклад, напруга м'язів після тривалої ходьби або, навпаки, тривалого стояння, зникає спонтанно зникає після відпочинку. У більшості випадків необхідна консультація лікаря для визначення тактики лікування болю в гомілки. Методи лікування можуть бути наступні: хірургічний, медикаментозний і немедикаментозний.
принципи лікування болю в гомілки
Хірургічний спосіб лікування болю в гомілки показаний в разі серйозного травматичного пошкодження м'язів, сухожиль або кісток (наприклад, в результаті автоаварії або спортивної травми). В екстреному порядку показано оперативне втручання по відновленню цілісності анатомічного освіти. Можливе застосування різних швів або металоконструкцій для точної репозиції кісткових уламків.
Медикаментозний метод має на увазі використання різних лікарських препаратів, дія яких спрямована на причину хвороби. Лікарем можуть бути призначені нестероїдні протизапальні препарати (диклофенак, ібупрофен, мелоксикам) для усунення запального процесу і зменшення больового синдрому. Часто застосовуються НПЗЗ як складова мазей, що наносяться безпосередньо на область гомілки і швидко надають необхідну дію.
У разі судинної патології (варикозне розширення вен) використовуються медикаменти, що поліпшують локальний кровотік, зменшують ризик формування тромбу. Це можуть бути таблетовані форми системної дії (троксевазін) або гелі для втирання в область гомілки (на основі кінського каштана).
У комплексному лікуванні болю в гомілки (реабілітація після травми, захворювання судин) показані різні види лікувальної фізкультури і фізіотерапії. Вплив на область гомілки за допомогою розтираючих і погладжують масажних рухів сприяє поліпшенню кровотоку і зменшення больових відчуттів. Фізіотерапевтичні процедури (ультразвук, магнітне поле, електроіонофорез) також сприятливо впливають на метаболізм тканин і знижують інтенсивність неприємних відчуттів.
Сприятливий вплив, що сприяє усуненню болю в гомілки, доведено при застосуванні різних водних процедур, таких як гідромасаж, плавання в басейні, душ Шарко та інші.