База знань алерген f14 - соя, ige (immunocap)

Кількісне визначення в крові специфічних антитіл, імуноглобулінів класу E, що з'являються при наявності алергічної реакції до сої.

Специфічний імуноглобулін класу Е до соєвих бобів.

ImmunoCAP f14 (Allergen, Food, Soybean); Specific immunoglobulin E to the soybean, Spec. IgE to the soya (serum).

Реакція імунофлюоресценції на тривимірній пористої твердій фазі, ІФЛ (ImmunoCAP).

kU / l (кілоедініца на літр).

Який біоматеріал можна використовувати для дослідження?

Венозну або капілярну кров.

Як правильно підготуватися до дослідження?

  • Не палити протягом 30 хвилин до дослідження.

Загальна інформація про дослідження

Алерген - це речовина, що викликає алергічну реакцію. При атопічних захворюваннях алергени стимулюють утворення антитіл класу IgE і є факторами розвитку клінічних симптомів алергічних захворювань. Виявлення в крові специфічних імуноглобулінів Е до певного алергену підтверджує його роль у розвитку алергічної реакції I типу (реагінового), а значить, дозволяє визначити можливого «винуватця» алергії і призначити відповідні лікувальні і профілактичні заходи.

Харчова алергія - викликана прийомом їжі реакція, в основі якої лежать імунні механізми. Її нерідко можна сплутати з харчовою непереносимістю, пов'язаної з іншими причинами (особливостями приготування їжі, складом продукту, метаболічними порушеннями, захворюваннями шлунково-кишкового тракту). Необгрунтоване виключення неаллергенних для людини харчових продуктів або, навпаки, їх вживання при наявності алергії може чинити негативний вплив на організм.

Харчові алергени бувають тваринного або рослинного походження. Між собою алергени розрізняються за розчинністю, ферментативної і температурної стабільності. Якісь харчові алергени в процесі кулінарної обробки, консервації можуть втрачати свої алергенні властивості, якісь, навпаки, посилювати їх. Клінічними проявами харчової алергії можуть бути кропив'янка. ангиоотек, напади бронхіальної астми, анафілактичний шок, загострення атопічного дерматиту і рідше алергічний риніт.

Одним з основних харчових алергенів, поширених по всьому світу, є соя. Це трав'яниста рослина з сімейства бобових, яке широко використовується в харчовій промисловості. Її застосовують в сирому вигляді, з неї виготовляють борошно, пластівці, соєве молоко, рослинне масло, вона є компонентом багатьох страв азіатської кухні. Також її додають в різні м'ясні напівфабрикати, сир, соуси, солодощі, іноді в маргарин, масло, деякі хлібобулочні вироби. Серед усіх відомих їстівних насіння соя містить найбільшу кількість білка, тому вона іноді застосовується в якості замінника риби і м'яса.

Соя може бути прихованим алергеном в складі деякої їжі, наприклад у вареній шинці, сосисках, сирі, напівфабрикатах, соусах і десертах у вигляді соєвого лецитину.

У свій час соя розглядалася як безпечний компонент суміші для дітей, що мають алергію на молоко, однак потім було виявлено зворотне. Приблизно у чверті хворих з сенсибілізацією до коров'ячого молока визначається алергія на білок сої. В її складі понад 20 алергенних білків, які можуть обумовлювати шкірні, респіраторні або травні симптоми і ставати причиною анафілактичнихреакцій. Соя є часто виявляються харчовим алергеном у дітей з атопічним дерматитом. Білки сої в деяких випадках можуть викликати розвиток ентероколіту у дітей молодшого віку, а також еозинофільного езофагіту в інших вікових групах. Попадання алергенів сої з повітрям може призводити до розвитку бронхіальної астми, алергічного риніту і кон'юнктивіту у працівників пекарень, а також у осіб, що контактують з соєю на виробництві кормів для тварин та інших сферах харчової промисловості. Відомі випадки серозного середнього отиту у пацієнтів з харчовою алергією на сою.

У літературі описано декілька випадків летального результату після вживання сої хворими на астму з раніше діагностованою алергією на арахіс і нерозпізнаної сенсибілізацією до алергенів сої.

Цікавим є той факт, що чутливість до алергенів курячого яйця, арахісу і сої може передаватися з трансплантатом кісткового мозку.

При алергії на білки сої перехресна реакція може виникнути при вживанні в їжу гороху, квасолі, сочевиці, арахісу і картоплі. У деяких сенсибілізованих до пилку берези пацієнтів також може проявлятися чутливість до алергенів сої.

Метою даного дослідження є визначення специфічних IgE до алергенів сої методом ImmunoCAP. Методика дослідження ImmunoCAP характеризується високою точністю і специфічністю, що досягається виявленням в дуже малій кількості крові пацієнта низьких концентрацій IgE-антитіл. Вона є революційною і заснована на імунофлюоресценції, що дозволяє збільшити чутливість в кілька разів, в порівнянні з іншими методиками. Всесвітня організація охорони здоров'я і Всесвітня організація алергологів визнають діагностику з використанням ImmunoCAP як «золотий стандарт», так як вона довела свою точність і стабільність результатів в незалежних дослідженнях. У Укаїни до справжнього моменту методика не отримала широкого поширення, хоча у всьому світі до 80% визначень специфічних імуноглобулінів класу Е виконується за допомогою ImmunoCAP.

Таким чином виявлення специфічних IgE за допомогою даної методики виводить алергодіагностику на якісно новий рівень.

Для чого використовується дослідження?

  • Для діагностики сенсибілізації до сої у пацієнтів з алергічними захворюваннями (оральним алергічних синдромом, харчовою алергією, гострої і хронічної кропивницею, ангіоотек, атопічний дерматит, періоральний дерматит, бронхіальну астму, алергічний риніт).
  • Для оцінки ризику розвитку алергічних реакцій на сою.

Коли призначається дослідження?

  • При наявності таких, що вказують на алергічний характер, симптомів при вживанні в їжу сої: почервоніння та свербіж шкіри, висип, свербіж, пощипування в ротовій порожнині, ангиоотек, почервоніння і свербіж очей, сльозотеча, ринорея, свербіж і / або закладеність носа, набряк гортані , кашель і бронхоспазм, нудота, блювота, біль в області живота і діарея;
  • при обстеженні осіб з алергією на арахіс;
  • при полівалентної сенсибілізації;
  • при сумнівних результатах шкірного тестування і провокаційних проб.

Що означають результати?

Причини підвищення рівня специфічних IgE

  • Наявність алергічних реакцій на сою.
  • Атопічний дерматит, харчова алергія, бронхіальна астма, алергічний рінокон'юнктівіт, кропив'янка, ангиоотек, обумовлені сенсибілізацією до алергенів сої.

Причини зниження рівня специфічних IgE

При повторному дослідженні (в динаміці) рівень специфічних IgE може знижуватися через наступні випадки:

  • обмеження або виключення контакту з алергеном;
  • проведення медикаментозного лікування.

Перехресні реакції - це алергічні реакції на однакові за структурою компоненти, представлені в складі різних алергенів. Щоб уникнути необгрунтованого виконання непотрібних для пацієнта тестів і індивідуального вибору можливих перехресно реагують алергенів необхідна консультація лікаря-алерголога.

  • Виконання даного дослідження безпечно для пацієнта в порівнянні з шкірними тестами (in vivo), так як виключає контакт пацієнта з алергеном. Прийом антигістамінних препаратів і вікові особливості не впливають на якість і точність дослідження.

Хто призначає дослідження?

Алерголог, педіатр, гастроентеролог, пульмонолог, дерматолог, терапевт, лікар загальної практики.