Бацімекс - інструкція із застосування, показання, аналоги, дози

Бацімекс - інструкція із застосування, показання, аналоги, дози
Бацімекс - препарат з протимікробну і протипротозойний дією.

Форма випуску та склад

Лікарська форма - розчин для інфузій: прозорий, від безбарвного до блідо-жовтого кольору (по 100 мл у поліетиленових флаконах, обгорнутих поліпропіленової плівкою ВОРР; 1 флакон в картонній пачці).

  • активна речовина: метронідазол - 5 мг в 1 мл;
  • допоміжні компоненти: натрію хлорид, натрію гідрофосфат безводний, лимонна кислота моногідрат, вода для ін'єкцій.

Показання до застосування

Бацімекс призначений для лікування інфекцій, спричинених чутливими до метронідазолу мікроорганізмами, в тому числі таких захворювань:

  • перитоніт;
  • важка форма кишкового і печінкового амебіазу;
  • абсцеси малого таза;
  • гінекологічні інфекції;
  • остеомієліт;
  • сепсис;
  • інфекції шкірних і м'яких тканин, кісток і суглобів;
  • абсцедуюча пневмонія;
  • газова гангрена;
  • абсцеси головного мозку;
  • змішані аеробно-анаеробні інфекції (у складі комбінованої терапії).

Також препарат застосовується для лікування і профілактики анаеробних інфекцій при хірургічних втручаннях, особливо на органах сечовивідних шляхів і черевної порожнини.

Протипоказання

  • хвороби крові;
  • органічні ураження центральної нервової системи;
  • I триместр вагітності;
  • період лактації (при наявності абсолютних показань до застосування препарату годування груддю слід припинити);
  • підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату або іншим нітроімідазольного похідним.

З обережністю: ниркова / печінкова недостатність, II і III триместри вагітності.

Спосіб застосування та дозування

Бацімекс вводять внутрішньовенно струменевий (безперервно) або крапельно зі швидкістю 5 мл в хвилину.

Разова доза для дорослих і дітей від 12 років - 500 мг. Інтервал між введеннями - 8 годин.

Максимальна добова доза - 4000 мг.

Тривалість лікування визначається індивідуально в залежності від показань. При необхідності продовження терапії пацієнта переводять на пероральні форми препаратів, що містять метронідазол.

Для профілактики інфекцій при хірургічних втручаннях дорослим і дітям від 12 років препарат призначають в дозі 500-100 мг в день операції, на наступний день - по 500 мг 3 рази на добу з інтервалами 8 годин. Через 1-2 дня пацієнта переводять на підтримуючу терапію з застосуванням пероральних форм метронідазолу.

Рекомендована добова доза для пацієнтів з вираженими порушеннями функції печінки і / або нирок (кліренс креатиніну менше 30 мл / хвилину) - 100 мг (в 2 прийоми).

Добова доза для дітей до 12 років становить 7,5 мг / кг (її ділять на 3 інфузії).

Побічна дія

  • з боку сечостатевої системи: кандидози піхви (надлишковий розвиток грибкової флори), відчуття печіння в сечівнику;
  • з боку кровотворної системи: лейкопенія;
  • з боку кістково-м'язового апарату: артралгія;
  • з боку центральної нервової системи: периферична невропатія, атаксія; при тривалому лікуванні - слабкість, підвищена збудливість, порушення сну, запаморочення. головний біль, депресія; в окремих випадках - судоми, галюцинації, сплутаність свідомості;
  • з боку шлунково-кишкового тракту: неприємний присмак металу в роті, діарея. епігастральні болю, нудота, відсутність апетиту, блювота;
  • місцеві реакції: тромбофлебіт (набряклість, біль, гіперемія в місці ін'єкції);
  • інші: червоно-коричневе забарвлення сечі, алергічні реакції (свербіж, шкірні висипання, кропив'янка).

особливі вказівки

Бацімекс призначають тільки при тяжкому перебігу інфекційних процесів, а також в тих випадках, коли пацієнти з яких-небудь причин не можуть або їм протипоказано приймати препарат всередину.

Розчин не слід змішувати з іншими лікарськими засобами.

При тривалому застосуванні рекомендується періодично контролювати показники периферичної крові.

У разі появи запаморочення, атаксії або будь-якого іншого погіршення неврологічного статусу препарат відміняють.

Під час лікування слід утримуватися від вживання алкоголю (метронідазол має здатність викликати огиду до спиртних напоїв).

У період терапії не слід проводити тест Нельсона (тест для діагностики сифілісу), оскільки метронідазол може иммобилизировать трепонеми, внаслідок чого можливе отримання хибнопозитивних результатів.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні Бацімекса з іншими лікарськими засобами взаємодія відзначається незначне, проте слід дотримуватися обережності при призначенні деяких препаратів.

Можливі лікарські взаємодії при одночасному застосуванні метронідазолу з іншими засобами:

  • непрямі антикоагулянти, в тому числі варфарин: посилюється їх дія, внаслідок чого збільшується час утворення протромбіну;
  • циметидин: відзначено зниження метаболізм метронідазолу, через що підвищується його концентрація в сироватці крові, підвищується ризик розвитку побічних ефектів;
  • сульфаніламіди: посилюється протимікробну дію препарату;
  • засоби, що стимулюють ферменти мікросомального окислення в печінці (фенітоїн, фенобарбітал): прискорюється елімінація метронідазолу, зменшується його концентрація в крові;
  • дисульфирам (еспераль): можливий розвиток різних неврологічних симптомів (Бацімекс можна призначати не раніше ніж через 2 тижні після відміни дисульфіраму);
  • препарати літію (застосовувані в високих дозах протягом тривалого часу): можливе підвищення концентрації літію в плазмі крові і, як наслідок, розвиток симптомів інтоксикації.

Бацімекс не рекомендується застосовувати одночасно з недеполяризуючими миорелаксантами (наприклад, векуронію бромідом).

Аналогами Бацімекса є: Метрон, Метрогил, Метронідазол Нікомед, Ефлоран.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла місці, недоступному для дітей, при температурі до 30 ° С.

Термін придатності - 3 роки.