аутоімунний гастрит

Хронічний гастрит - Елітне лікування в Європі

Причини появи аутоімунного хронічного гастриту до кінця не з'ясовані. Вважається, що для розвитку такого гастриту необхідно ініціює пошкодження слизової оболонки шлунка, яке може виникнути при звичному переїданні, вживанні гострих кислих страв, грубої їжі і при впливі інших причин. Після первинного пошкодження слизової запускається спадково обумовлений механізм аутоімунних процесів.

Аутоімунний хронічний гастрит супроводжується недостатністю в імунній системі організму. Це недолік продукції секреторного імуноглобуліну А. Крім цього, утворюються антитіла до парієтальних (обкладочним) клітин шлунка, які продукують соляну кислоту, антитіла до гастромукопротеином (фактор Касла) основного компоненту захисного бар'єру шлунка. Антитіла руйнують клітини залоз шлунка. В результаті цього виникає атрофія слизової оболонки шлунка.

Початок аутоімунного процесу відбувається в тих відділах шлунка, де зосереджені парієтальні клітини. Це тіло і дно шлунка. Поразка цих клітин призводить до різкого зниження секреції соляної кислоти, пепсиногену, гастромукопротеина. Гастромукопротеин відповідає ще й за всмоктування в шлунку вітаміну В12. В результаті зниження його кількості в шлунку всмоктування вітаміну В12 знижується і розвивається В12-дефіцитна анемія.

Пацієнти з аутоімунним хронічним гастритом скаржаться на тяжкість в шлунку, переповнення шлунка після прийому їжі. Болі в області шлунка зустрічаються значно рідше. Після їжі виникає відрижка повітрям, з плином часу у відрижки з'являється гіркий або тухлий присмак. Виникає печія. Апетит у пацієнта поступово знижується і при вираженій атрофії слизової оболонки і зниження секреторної функції шлунка, може виникнути значне схуднення. З боку кишечника хворого турбує бурчання, булькання в животі може виникати запор, що змінюється проносом. Іноді після прийому їжі може виникати слабкість, пітливість, запаморочення.

З плином часу порушується всмоктування в шлунку і кишечнику різних необхідних організму поживних речовин. Розвивається сухість шкіри і порушення зору через дефіцит вітаміну А, збліднення, внаслідок анемії. Нестача вітаміну С може стати виникнення кровоточивості ясен. Посилюється випадання волосся, стають ламкими нігті.

Діагноз аутоімунного гастриту встановлюють за допомогою рентгенологічного (рентгеноскопія шлунка), гастроскопіческого (ФГДС), гістологічного досліджень. Проводиться дослідження функціонального стану шлунка - зондування шлунка, внутрішньошлункової pH-метрія. Призначається імунологічне обстеження крові.

Лікування хронічного гастриту обов'язково має бути індивідуальним і призначатися з урахуванням виду гастриту, стадії його перебігу, стану секреторної функції шлунка.

В першу чергу пацієнтові рекомендується правильне харчування. Під час загострення призначається дієта з механічним, термічним і хімічним щадіння слизової. Їжа повинна бути подрібненою, без грубих волокон, приготована на пару. Гарячі і холодні страви виключаються. Їжу рекомендується приймати в теплому вигляді.

Виключаються і подразнюють слизову шлунка продукти - кислі, гострі, смажені, копчені, солоні. Чи не дозволяється вживати газовані і спиртні напої, легкозасвоювані вуглеводи (цукерки, тістечка, шоколад), спеції, соуси, соління, консерви. Перевага віддається відварною м'ясу та рибі, каш, густих супів на некрепком бульйоні, некислі молочним продуктам, овочам і фруктам у відварному вигляді. У вигляді пиття вживаються киселі, муси, неміцний чай, желе, мінеральні води, какао. Кава забороняється.

При сильних болях в області шлунка призначаються холіноблокуючу препарати (платифілін, гастроцепін, метацин), спазмолітичні препарати (галідор, папаверин, бускопан). Для усунення порушень рухової функції шлунка використовуються церукал, мотіліум.

У початкових стадіях хронічного гастриту. коли ще не розвинулися атрофічні процеси і кислотність шлункового вмісту висока, призначаються блокатори рецепторів гістаміну - ранітидин, фамотидин. Застосовуються препарати поліпшують стан слизової оболонки шлунка - вентер, препарати вісмуту. При зниженні секреторної функції шлунка в результаті атрофії слизової оболонки для нормалізації травлення використовуються препарати соку подорожника, плантаглюцид.

Якщо атрофічні процеси в шлунку привели до повної відсутності соляної кислоти і пепсиногену, призначається замісна терапія - натуральний шлунковий сік, пепсидил, ацидин-пепсин, абомин. Використовуються панзинорм, мезим, креон, Панкурмен. Зрідка такі препарати хворому доводиться застосовувати довічно. Призначаються вітамінні препарати. У разі наявності анемії обов'язково застосовується вітамін В12 і фолієва кислота. Пацієнту рекомендується санаторно-курортне лікування в санаторіях гастроентерологічного профілю.

+7 (495) 51-722-51 ЛІКУВАННЯ в ІЗРАЇЛІ без ПОСЕРЕДНИКІВ - МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР Іхілов в Тель-Авіві

+7 (925) 66-44-315 - безкоштовна консультація по лікуванню в Москві і за кордоном

ОФОРМИТИ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ