Артрит пальців ніг - причини, симптоми і лікування
Артрит пальців ніг проявляється дискомфортом і болями, симптоми і лікування залежать від причини, що викликали його. В основному він відчувається в суглобах при зміні погодних умов. Відзначається припухлість, почервоніння і місцеве підвищення температури в області великого пальця. Потім процес поширюється і на інші пальці стопи.
Нерідко захворювання розвивається після отруєння. Симптоми захворювання проявляються зазвичай через 7-10 днів після зникнення ознак інтоксикації.
Провокуючими факторами можуть служити гострі інфекційні захворювання. ГРВІ, грип, «дитячі» інфекції (кір, краснуха, вітряна віспа). Ознаки запалення суглобів виникають через 10-14 днів. Специфічні інфекції (туберкульоз, сифіліс, гонорея) то ж можуть бути причиною розвитку артриту. А так же травми.
При подагрі через порушення обміну речовин відбувається відкладення солей сечової кислоти в суглобах стопи. Кристали травмують м'які тканини, приводячи до запалення. Найчастіше розвивається артрит великого пальця ноги.
При ревматоїдному артриті імунна система сприймає сполучну тканину як чужорідну і виробляє антитіла, які викликають симетричне руйнування суглобів за типом ерозивного поліартриту.
Поразка одного суглоба - моноартрит, залучення в процес більш 2х суглобів - поліартрит. Спочатку виникає біль в суглобах I пальця, потім больовий синдром може поширитися на всі пальці стопи. З'являється припухлість суглобів, почервоніння шкіри над ними, місцеве підвищення температури, з'являється скутість під час рухів.
Залежно від причини різниться клінічна картина різних видів артритів. При ревматоїдному ураженні відзначається ранкова скутість, виникає деформація суглобів.

Артрит I пальця стопи при подагрі
При подагричний артрит біль посилюється при ходьбі, фізичному навантаженні, погрішності в дієті (вживання великої кількості м'яса, вина, гострої їжі).
При остеоартриті відбувається руйнування хрящів суглобів. Біль і набряк посилюються при рухах, ходьбі.
Псоріатичний артрит - поряд з суглобовими проявами присутні характерні шкірні симптоми.
діагностика
Для визначення виду артриту необхідно провести:
Ретельний огляд хворого (визначають наявність або відсутність деформацій суглобів, симетричність ураження, ознаки запалення суглобів, ураження інших органів і систем).
Збір анамнезу (уточнюють давність захворювання, наявність подібних змін у родичів, зв'язок з інфекцією).
- ОАК (визначаються неспецифічні запальні зміни у вигляді збільшення кількості лейкоцитів, збільшення ШОЕ);
- біохімія крові (підвищення ЦРЛ, для ревматоїдного артриту характерно поява ревматоїдного фактора, для подагри - високий рівень сечової кислоти);
- мікробіологічне дослідження для визначення збудника захворювання;
- серологічний метод (визначають наявність і рівень антитіл до різних інфекційних агентів);
- вивчення складу внутрішньосуглобової рідини (отримують шляхом пунктирування суглоба).
- Інструментальні види дослідження суглобів:
- рентгенографія (найбільш дешевий метод дослідження з мінімальним променевим навантаженням);
- КТ (більш точний і дорогий метод, дозволяє виявити зміни в суглобах на ранній стадії, висока променеве навантаження);
- МРТ (такий же точний, як і попередній метод, відсутнє променеве навантаження);
- артроскопія (інвазивний метод);
- УЗД суглобів (допоміжний метод).
медикаментозне
Терапія істотно відрізняється в залежності від форми артриту. Деякі види препаратів універсальні і застосовуються при лікуванні всіх форм, інші ефективні лише при певних формах артриту.
НПЗЗ (анальгін, ібупрофен, кеторол, диклофенак, найз) використовують для зменшення болю та інших ознак запалення. Недоліком є негативний вплив на слизові оболонки органів травлення.
Глюкокортикоїди (кеналог, гідрокортизон, дексаметазон) вводять безпосередньо в суглоби.
При ревматоїдному артриті використовують базисну терапію (цитостатики і імунодепресанти, глюкокортикоїди, препарати золота, сульфаніламіди, препарати, D-пеніциламін).
Лікування інфекційного процесу, що викликав артрит (антибіотики, сульфаніламідні препарати, противірусні засоби і т.д.).
Хондропротектори. Застосовують після стихання запального процесу. Сприяють відновленню хрящової тканини. Курс лікування становить 6-12 місяців.
Мазь від артриту пальців може містити НПЗЗ, глюкокортикоїди, хондропротектори.
фізіотерапія
Спектр фізіотерапевтичних процедур, які застосовуються при артритах досить широкий. застосовують:
- магнітотерапію;
- грязелікування;
- парафінотерапія, аплікації озокериту;
- електрофорез;
- світлолікування;
- фонофорез;
- ванни.
- ЛФК, масаж
Масаж краще проводити перед фізичними вправами. Пацієнта можна навчити прийомам самомасажу. Розслаблення м'язів, яке досягається за допомогою масажу, значно полегшує проведення вправ. Покращує кровообігу в суглобах стоп катання качалки, ходьба по масажному килимку.
Комплекс ЛФК підбирається індивідуально. Враховується вік пацієнта, наявність супутніх захворювань, ступінь рухових порушень в суглобах, фізична підготовленість. При проведенні занять слід орієнтуватися на больові відчуття. При їх появі припиняють виконання вправ, переходять на ті рухи, які не викликають дискомфорту. Гарне вплив на хворих артритом надає плавання. Вода сприяє розслабленню м'язів, руху у водному середовищі здійснювати набагато легше, ніж в звичайних умовах.

Продукти харчування, заборонені (зліва) і дозволені (праворуч) при подагрі
Необхідно нормалізувати масу тіла, так як надмірна вага створює додаткове навантаження на стопи.
При артритах слід виключити з раціону гострі страви, копченості, шоколад, солодощі, цитрусові. Обмежують борошняне, консервовані продукти, солоності, алкоголь.
Рекомендовано вживання продуктів, багатих кальцієм (сир, тверді сири), фосфором (риба, особливо морська), вітаміном Д (яєчний жовток, печінка тріски).
Гарне вплив на тканину суглобів надає холодець (містить колаген, фосфор, кальцій), желатин, фрукти.
При подагрі обмежують вживання м'яса, вина, пива, перевагу віддають кисломолочним продуктам, фруктам, овочам, горіхів.
Народна медицина
Артрит пальців ніг може лікується за допомогою народних засобів. Знімає запалення суглобів накладення аплікацій з білої глини. На курс лікування рекомендується 10-12 процедур по 30-60 хвилин.
Допомагають аплікації з кашки тертого сирого картоплі або чорної редьки.
Знімають набряклість, болючість суглобів медові коржі, прикладання медичної жовчі.
Для зняття симптомів артриту змащують уражені суглоби розігрітим смерековим маслом. Для посилення ефекту зверху стопу обертають целофаном і надягають вовняні шкарпетки.
хірургічне лікування
Застосовують при виражених деформаціях суглобів. Недоцільно застосовувати при хронічних захворюваннях (ревматоїдний артрит, подагра), так як не усуває причину захворювання.
рекомендації
Взуття при артриті повинна бути зручною, сприятиме розвантаженню склепінь стопи, не викликати здавлення стопи, дискомфортних відчуттів. При наявності деформацій краще користуватися ортопедичним взуттям, виготовленої на замовлення або використовувати ортопедичні устілки, вкладки для пальців стопи.
При ходьбі бажано використовувати опорну тростину, бадік для зменшення навантаження на стопи.
При загостренні захворювання слід мінімізувати навантаження, забезпечити спокій стопах, аж до постільного режиму.
Рекомендовані клініки
ЄВРОПЕЙСЬКА КЛІНІКА СПОРТИВНОЇ ТРАВМАТОЛОГІЇ І ОРТОПЕДІЇ (EMC Орловський)
Цілодобово.
Україна, Київ, Орловський провулок д. 7
+7 (495) 241-49-38
Віддалений телемоніторинг стану здоров'я - 5800 руб.
Прийом лікаря / Консультація:
- ортопеда-травматолога - 10700 руб.
- хірурга 10700 руб.
- Лекція лікаря-фахівця - 35000 руб.
- Іноземного хірурга-травматолога - 9600 руб.

Пн-Пт: 09:00 - 19:00
Україна, Київ, 2-й Тверській-Ямській провулок, будинок 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83
- Прийом к.м.н. з ендопротезування суглобів - 3000 руб.
- Прийом професора з ендопротезування суглобів - 5000 руб.
- Прийом к.м.н. по артроскопії суглобів - 3000 руб.
- Видалення внутрішньосуглобових тіл - 24000 руб.
- Реконструкція стоп - 97000 руб.
- Ендопротезування кульшового суглоба - 410000 руб.
- Ендопротезування колінного суглоба - 400000 руб.