Аминосол-нео - інструкція із застосування, анотація, відгуки
енергетична цінність - 2520 кДж / л (600 ккал / л); теоретична осмолярність - 1505 мОсм / л; pH - 5,5-6,5
Фармакологічні властивості:
Фармакокінетика. Введені парентерально амінокислоти використовуються в організмі при синтезі білка. Невикористані в цьому процесі амінокислоти дезамінується з утворенням сечовини, яка потім виводиться з сечею. T1 / 2 амінокислот у здорових людей становить 5-15 хв. Частина амінокислот може не піддатися біотрансформації і виводиться в незміненому вигляді, бажаний ефект застосування цих сполук в такому випадку пропадає. Цю фармакокінетичну особливість можна усунути, вводячи препарат досить повільно, щоб концентрація амінокислот в крові різко не збільшується. Такий спосіб введення дозволить уникнути виведення амінокислот через нирки в незміненому вигляді.
Показання до застосування:
Парентеральне харчування часткове або повне (з додаванням жирових емульсій, електролітів і вуглеводів), а також профілактика і терапія втрати білків і рідини, коли неможливо застосувати ентеральне харчування:
- важкі випадки гастроінтестинальних захворювань (обструкція, мальабсорбція, запальні захворювання кишечника, панкреатит. Кишкові свищі);
- гиперметаболической стану (травми, опіки. Сепсис);
- інші випадки, що вимагають парентерального харчування (при злоякісних захворюваннях, при підготовці до операції і після оперативного втручання).
Спосіб застосування та дози:
В / в (шляхом інфузії в одну з центральних вен).
Дозування індивідуальне, відповідно до тяжкості метаболічного порушення і потреби організму в амінокислотах.
Особливості застосування:
Аргінін, що входить до складу препарату, може призвести до зменшення концентрації фосфору і збільшення концентрації калію в плазмі. Ці зміни особливо виражені у хворих на цукровий діабет.
Інсулін перешкоджає розвитку гіперкаліємії. викликаної аргинином, тому хворим в стресових станах, а також хворим на цукровий діабет (як типу 1, так і типу 2), необхідно вводити інсулін, якщо вони отримують Аминосол-Нео.
В результаті пошкодження центральної вени з крововиливом при катетеризації можливий бактеріальний або грибковий тромбофлебіт.
Не рекомендується неконтрольоване додавання інших лікарських засобів до розчину Аминосол-Нео.
Слід застосовувати тільки прозорий розчин з непошкодженого флакона.
Побічна дія:
При застосуванні препарату можливий дефіцит фолатів в організмі, внаслідок чого при терапії даним препаратом необхідний щоденний прийом фолієвої кислоти.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Естрогени та пероральні контрацептиви можуть викликати підвищення концентрації гормону росту, викликане аргініном, і знизити глюкагонових і інсуліновий відповідь на аргінін.
При одночасному застосуванні аргініну зі спіронолактоном можливий розвиток важкої гіперкаліємії.
При введенні препарату слід враховувати, що аргінін несумісний з тіопенталом натрію.
Препарат сумісний з антибіотиками (амікацин, ампіцилін, цефотаксим, цефтриаксон, доксициклін, еритроміцин, гентаміцин, хлорамфенікол, кліндаміцин, нетилмицин, пеніцилін, піперацилін, тетрациклін, тобраміцин і ванкоміцин), а також з іншими препаратами (амінофілін, циклофосфамід, циметидин, цитарабін, дігоксин, допамін, фамотидин, фитоменадион, фторурацил, фолієва кислота, фуросемід, гепарин, хлорпромазин, інсулін, кальцію глюконат, лідокаїн, метилдопа, метилпреднізолон, метоклопрамід, метотрексат, морфін, нізатідін, норадреналін, про Пранолол, ранітидин і рибофлавін).
Протипоказання:
- метаболічний ацидоз;
- тяжка ниркова недостатність;
- тяжка печінкова недостатність;
- шок;
- гіпоксія;
- серцева недостатність в стадії декомпенсації;
- вагітність;
- період лактації (грудне вигодовування);
- дитячий і підлітковий вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).
З обережністю слід призначати препарат при сепсисі, есенціальною артеріальною гіпертензії. захворюваннях печінки, цукровому діабеті.
Застосування препарату Аміносол-НЕО при вагітності і годуванні грудьми
Ефективність та безпечність застосування препарату при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) не встановлені.
Застосування при порушеннях функції печінки
При печінковій недостатності потреба пацієнтів в білках составлет 0.8-1.1 г / кг / сут.
Застосування при порушеннях функції нирок
Пацієнтам з нирковою недостатністю, які не перебувають на діалізі, рекомендують введення білків в дозі 0.6-1 г / кг / сут. пацієнтам з нирковою недостатністю, які перебувають на діалізі, - 1.2-2.7 г / кг / сут.
Застосування у дітей
Протипоказання: дитячий та підлітковий вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).
Передозування:
Симптоми: нудота. блювота. підвищене потовиділення, лихоманка, тахікардія. При великій швидкості введення можливі гіперволемія і порушення електролітного складу плазми.
Лікування: симптоми передозування оборотні. Необхідно зменшити швидкість введення або припинити введення препарату і призначити симптоматичну терапію.
Умови зберігання:
Препарат слід зберігати в захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі від 15 ° С до 25 ° С.
Умови відпустки:
Розчин для інфузій 10% у флаконах по 500 мл; в пачці картонній 1 флакон.
Розчин для інфузій 15% у флаконах по 500 мл; в пачці картонній 1 флакон.