алкогольний психоз

Алкогольний психоз: як лікувати і що робити?

Алкогольний психоз - стан, який розвивається на тлі відмови від алкоголю під час тривалих запоїв. Іншими словами, симптоми алкогольного психозу можуть виникати не у тих, хто вживає спиртне час від часу, а у хронічних алкоголіків, які не з чуток знайомі зі станом абстиненції. Саме під час нього (перерві між запоями) в перші 2-4 дні і розвивається психоз. Йому є й інша назва - делірій, галюциноз, маревний психоз, біла гарячка, «білочка»).

Якщо людина впадає в запої, краще не доводити ситуацію до стану гострого алкогольного психозу, а виводити з запою професійно з першого дня припинення пияцтва. Якщо відсутнє належне лікування, а пацієнт не приймає ні краплі спиртного, то він дуже схильний до розвитку психозу.

На ймовірність появи стану впливає:

Наявність черепно-мозкових травм.
Хронічних захворювань ЦНС.
Тривалість запоїв.
Якість і кількість спожитих спиртних напоїв.

Алкогольний психоз і лікування вдома не сумісні!

Лікування симптомів алкогольного психозу не проводиться в домашніх умовах, оскільки купірування запійних станів можливо з великою ефективністю тільки в умовах стаціонару, де є і відповідне обладнання, і можливості контролювати пацієнта, щоб він не впав у черговий запій.

При лікуванні вдома алкогольних психозів хворий повинен перебувати безперервно під наглядом лікаря, йому необхідно ставити крапельниці, можливо, брати пункції спинного мозку, робити промивання шлунка і ставити клізми, робити процедури очищення крові. Щоб провести весь спектр цих процедур в домашніх умовах, знадобиться мобільна наркологічна клініка. Це не реально. Тому все, що можна зробити, це купірувати запій амбулаторно, поки не почалися проявів гострого алкогольного психозу.

Займаючись самолікуванням людини після алкогольного психозу, ви ризикуєте нашкодити йому ще сильніше. Навіть якщо в клініці алкогольний психоз вже лікували, і ви пам'ятаєте, які пацієнтові давали таблетки, далеко не факт, що при черговому нападі знадобляться ті ж медикаменти і в такій же кількості.

Справа в тому, що симптоматика психозів не знімається сама по собі, поза стимулюють центральну нервову систему і органів тіла. Розрізняють і види, і ознаки алкогольного психозу, а це теж впливає на вибір терапії та медикаментів. На те, якою буде підібраний спосіб лікування, впливає в тому числі і оцінка, скільки і яких напоїв випив чоловік.

Види алкогольного психозу

Ознаки алкогольного психозу розвиваються по висхідній в залежності від стадії, на якій знаходиться людина. На першій стадії спостерігаються зорові і слухові галюцинації, але людина орієнтується в просторі, дізнається своїх близьких, в цілому оцінює ситуацію об'єктивно. Як правило, свої статки під час психозу пам'ятає.

Розвиватися психоз починає на другий-третій день після запою. Але якщо він не почався протягом 5-6 днів, то можна не турбуватися, вже і почнеться. Починається прояв психозу раптово, часто на тлі болісної безсоння. Крім галюцинацій можуть виникати гипнагогические ілюзії (яскраві психоделічні образи, які неможливо відрізнити від реальних - та сама «білочка») і онірізм (бачення і хаотично змінюються сцени з життя пацієнта, видимі ніби наяву).

У психіатрії поки не знайдений спосіб лікування конкретно гіпнагогіческіх ілюзій. Вони можуть виникати і у здорових людей, а вже якщо людина має пристрасть до наркотиків і алкоголю, то такі спонтанні бачення виникають частіше, і турбують людину набагато сильніше. Тим більше що жоден образ, який приходить до того, хто п'є людині, не є добродушним і милим для нього. Всі без винятку галюцинації при алкогольному психозі турбують, лякають і дратують людини.

Людина під час алкогольного психозу бачить померлих родичів, персонажів з фільмів, уявних історій. Може уявляти істот з потойбічного світу, звідки і пішов вислів «напився до чортиків». Людина спілкується з ними, перестає впізнавати близьких, приймає їх за сторонніх персонажів. Якщо психоз гострий, то людина може чути звуки брязкає зброї, постріли, крики, він відчуває, що за ним женеться ціла банда переслідувачів.

Прогноз при алкогольному психозі невтішний. У наркологічних клініках пацієнтів з психозом поміщають в окремі ізолятори, оскільки на другий і третій стадії, коли до проявів психічних симптомів додаються і вегетативні розлади. При хронічних алкогольних психозах хворі можуть раптово нападати на оточуючих, в тому числі зі зброєю в руках, намагаються викинутися з вікна, стрибнути під машину, нанести собі каліцтва, бо «так велів їм внутрішній голос».

На всіх стадіях психозу спостерігається тремор, тахікардія, розлад шлунка, атаксії, епілептиформні припадки, коли кінцівки, голова, все тіло судорожно сіпаються

Не менш небезпечні наслідки алкогольного психозу, який називають професійним, що бурмоче, тихим, хапають або муссітірующім. Симптоми і перебіг алкогольного психозу такого типу відрізняються від звичайних тим, що людина переважно лежить на ліжку, робить руками збірні руху, ніби збирає навколо себе крихти. Може комкать ковдру, простирадло, зривати з себе одяг, скидати подушки на підлогу. Типові наслідки алкогольного психозу професійного типу - впадіння в трансовое стан, повна дезорієнтація в просторі, людина не дізнається близьких, метається, бурмоче, не може заснути.

Перша допомога при алкогольному психозі - це виклик нарколога. Нічим і ніяк не можна зняти окрему симптоматику без одночасного термінового лікування самої проблеми.

Коли пацієнт перебуває в клініці, симптоматика не припиняється стільки часу, скільки триває психоз. А може він тривати понад місяць - при найважчих формах із загостреннями. Якщо це так, то ситуація небезпечна для життя, і пацієнтові призначають інтенсивну терапію (крапельниці. Переливання, пункції, постійний прийом різних медикаментів під найсуворішим наглядом лікаря).

Існує абортивна форма алкогольного психозу. Що робити в такому випадку? Абортивної називають такий делірій, який закінчується автоматично через 4-5 годин після початку. Тобто людина відчуває галюцинації, потім впадає в сон, і все проходить. В цьому випадку можна обійтися і без допомоги лікаря, тобто лікувати абстиненцію на дому.

Але якщо протягом алкогольного психозу більш 6-10 годин, то симптоми, за прогнозами, знімаються не менш доби в клініці.

Причому під час лікування пацієнту легко навіяти нові галюцинаційні образи. Так, добре відомий симптом Лиману, коли п'є натискають на очні яблука, і він бачить нові образи. Або дають йому в руки неіснуючий предмет, який людина бачить як реальний, і починає їм користуватися, наприклад, розчісується листком паперу або їсть паличкою замість вилки і так далі. Симптом Ашаффенбурга можна перевірити і в домашніх умовах.

Допомога при алкогольних психозах

8 499 343 67 09

Якщо людина впала в алкогольний маревний психоз, то можна перевірити, на якій він стадії знаходиться. Якщо йому легко вручити будь-який предмет і сказати, що це щось інше, а людина повірить, пора бити на сполох: почалася друга або третя стадія, і необхідно термінове купірування алкогольного психозу.

Часто близькі питущого людини вважають, що стан абстиненції пройде само, без лікування. При цьому ховають алкоголь в марній надії, що це допоможе.

Все відбувається навпаки. Скільки триває алкогольний психоз? Вся справа в тому, що якщо виходити із запою, зменшуючи протягом 3-5 днів дози спиртного, психозу може не бути взагалі. Продукти розпаду етанолу у алкоголіків вбудовуються в обмін речовин, і організм сприймає їх брак, як брак життєво важливих речовин. Отже, щоб не доводилося вдаватися до невідкладної допомоги при алкогольному психозі, найкраще дати людині можливість грамотно вийти із запою.

Другим варіантом є професійне виведення з запою в стаціонарі за допомогою медикаментів і спеціальних процедур.

Алкогольні психози психіатрія класифікує за формами протікання. Психози слабкої форми тривають пару діб, складні і дуже форми від двох тижнів до місяця, а то і довше.

Алкогольні психози: клініка і лікування

Клінічна картина алкогольного психозу крім психопатологічних порушень включає і соматичну і неврологічну симптоматику, тобто: тахікардію, напади, тремор, пронос, підвищення температури на тлі загального уповільнення процесів в організмі. До речі, саме через підвищену температуру психоз називають гарячкою.

При важкій формі психоз ускладнюється набряком і набуханням мозку, можуть виникати коматозні стану. Як вже було сказано, в 15% випадків пацієнти вмирають від білої гарячки.

Захворюваність алкогольними психозами тим вище, чим частіше і більше п'ють залежні. Чим гірше якість вживаних напоїв і гірше режим харчування, тим вище шанс у людини стати жертвою психозу.

Лікування гострих алкогольних психозів

Лікування гострих алкогольних психозів (Параноїд, що виникають на тлі ситуації, що травмує, наприклад, різке наближення поїзда, машини, необхідності кудись поїхати) включає усунення психопатологічної продукції і симптоматики. Оскільки в більшості випадків психози все-таки протікають за умови щодо ясного свідомості, то лікування нейролептиками, вітамінами, купірує синдроми психозу препаратами триває до періоду реконвалесценції (процесу відновлення нормального функціонування організму).

Завдання наркологів - купірувати синдроми психозу, щоб людина перестала відчувати голоси, маячні ідеї переслідування, страхи, тривоги. Як правило, вихід з психозу йде через сон після вживання препаратів. Після застосування активних антипсихотичних препаратів і процедур пункцій спинного мозку, інфузій в наркологічній клініці стан пацієнта стабілізується.

Але це не означає, що його можна відпускати додому. Подальше лікування передбачає зняття всіх синдромів абстиненції (ломки, інших соматичних проявів). І в цілому виведення з запою і купірування алкогольного психозу не гарантує лікування від пияцтва. Це лише перша частина роботи. Далі потрібно усувати залежність від алкоголю, а це окрема і довга робота.

Головне пам'ятати, що сам факт того, що людина впадає в алкогольні психози, говорить про критичної точки, яку перейшов людина. Це означає, що він п'є запійний, дуже довго, став хронічним алкоголіком. Це червоний сигнал, який чітко говорить близьким, що далі вже тупик. І лікувати людину треба негайно.

Алкогольний психоз: як лікувати і що робити?