Адгезивний отит - симптоми і лікування народними засобами

Адгезивний (спайковий) отит - захворювання, що характеризується запаленням слизового епітелію барабанної порожнини, внаслідок якого порушується рухливість слухових кісточок. Фіброзні процеси, що протікають в середньому вусі, призводять до звуження діаметра слуховий трубки, що позначається на слухової функції. ЛОР-захворювання розвивається переважно після неадекватного лікування гострого або хронічного запалення в середньому вусі.

Барабанна порожнина, усередині якої розташовані слухові кісточки, встелена слизових епітелієм. Нормальне проведення звукових сигналів, що надходять в вухо, обумовлено рухливістю цих кісточок, яка багато в чому залежить від кількості рідини, що змазує мікросустави. При розвитку патологічних процесів в вусі обсяг секретируемой рідини різко зменшується, внаслідок чого розвивається адгезивний середній отит.

Через недостатню продукції рідкого секрету на кісточках і барабанної перетинки відкладається фібрин. Протягом нетривалого часу дана речовина твердне, внаслідок чого утворюється фіброзно-рубцева тканина. У барабанної порожнини виникають спайки, які перешкоджають нормальному дренированию слухової труби. Патологічні зміни призводять до зниження амплітуди коливань слухових кісточок, в результаті чого погіршується слух.

Формування рубцевих спайок веде до розвитку звуковоспринимающей дисфункції, що обумовлено кондуктивно порушеннями слуху.

Попередниками спайкової хвороби середнього вуха в 75% випадків є хронічний турбоотіт або залікований неперфоратівном гострий отит. В результаті усунення запальних процесів всередині барабанної порожнини залишаються нитки фібрину, затвердіння якого неминуче призводить до формування спаечних тяжів з сполучної тканини. Тяжі обволікають слухові кісточки, внаслідок чого зменшується їх рухливість.

У клінічній отоларингології зафіксовано чимало випадків розвитку хвороби без попередніх деструктивних процесів, що протікають в вусі. У подібних випадках основною причиною виникнення ЛОР-захворювання є інфекційні ураження верхніх дихальних шляхів. До числа основних провокаторів патології фахівці відносять:

ларингіт;
хронічний риніт;
тонзиліт;
деформацію носової перегородки;
фарингіт;
гайморит;
аденоїди.

Важливо! Несвоєчасне купірування запальних процесів в слуховому апараті веде до зниження слуху, який практично не вдається відновити навіть після амбулаторного лікування.

клінічна картина

До числа основних симптомів розвитку адгезивной хвороби середнього вуха відносяться болю і слухова дисфункція, проявом якої є зниження слуху. У разі надмірного розростання сполучної тканини відбувається деформація барабанної перетинки, внаслідок чого пацієнт відчуває «простріли» в вусі. Поступове зростання кількості рубців в гирлі слухового проходу призводить до порушення її провідності і, як наслідок, ще більшого погіршення слуху.

Подальше анкилозирование мікросуставов в слухових кісточках стає причиною розвитку приглухуватості. Проте більшою мірою порушення звукопроведенія пов'язано з формуванням заслінки з рубцевих тканин усередині вушних проходів. Нечисленні клінічні прояви хвороби схожі з симптоматикою отосклероза, травматичного отиту і т.д. Тому при появі характерних ознак хвороби потрібно обстежитися у отоларинголога.

Види ЛОР-захворювання

Розрізняють декілька видів патології, які визначаються ступенем вираженості симптоматичної картини. Від точності постановки діагнозу багато в чому залежить схема і тривалість курсу лікування захворювання. У клінічній отоларингології виділяють три основні форми адгезивного отиту:

легка - супроводжується утворенням невеликої кількості спайок, внаслідок чого відбувається незначне зниження слуху;
середня - характеризується викривленням барабанної перетинки, в якій з'являються нитки фібрину. Їх затвердіння веде до зниження еластичності тканин і, відповідно, погіршення слуху;
важка - супроводжується розростанням фіброзних тканин, що неминуче призводить до появи атрофічних рубців, що деформують слухові кісточки і перетинку.

Фіброзно-рубцеві новоутворення в слуховому апараті усунути практично неможливо. Завдяки апаратному та медикаментозного лікування можна лише зупинити процес формування спайок.

діагностика

Для адекватного лікування адгезивного отиту необхідно пройти повне діагностичне обстеження. Ключовим моментом в діагностиці є визначення отоскопической картини патології. Це дозволяє з'ясувати ступінь деформації барабанної перетинки, кількість спайок в барабанній порожнині і рівень облітерації просвіту слухового проходу.

При обстеженні пацієнта проводять такі види заходів:

аудіометрія - дозволяє точно встановити ступінь зниження слухової активності. Для цих цілей роблять продування слухового проходу по Політцеру. У разі розвитку хвороби процедура не сприяє загостренню слуху. Однак для точного визначення виду патології додатково проводять катетеризацію слухового проходу;
акустична імпедансометрія - допомагає визначити ступінь еластичності барабанної перетинки і амплітуду коливань слухових кісточок. Якщо при нагнітанні повітря в барабанну порожнину мембрана не відчуває коливань, це сигналізує про її пошкодженні спайками;
отоскопія - ефективний метод визначення ступеня деформації слухових кісточок і перетинки за наявністю затемнень на їх поверхні.

При необоротної деформації слухових кісточок роблять протезування, результативність якого багато в чому залежить від стадії розвитку хвороби.

принципи лікування

На початковому етапі лікування ЛОР-захворювання необхідно ліквідувати фактори, що провокують звуження діаметра слухового проходу. Для цих цілей проводять санацію носової порожнини і навколоносових пазух за допомогою транстубарного введення «Флуімуціла», «Гідрокортизону» та інших лікарських препаратів. Парентеральне застосування вітамінів, ФіБС та АТФ сприяє підвищенню реактивності імунітету, внаслідок чого знижується ризик розвитку інфекційних ускладнень.

Як позбутися від шуму при адгезивному отиті? Для купірування основних симптомів патології застосовуються такі лікувальні заходи:

пневмомассаж мембрани;
електрофорез;
аденотомию;
мікрохвильову фізіатрія;
ультрафонофорез.

При прогресуванні ЛОР-захворювання можуть виникнути ускладнення, такі як менінгоенцефаліт, флегмона шиї або парез слухового нерва.

У більшості випадків консервативне лікування не дає бажаних терапевтичних результатів. З цієї причини запобігти подальшому розвитку приглухуватості можна за допомогою хірургічного втручання. Тимпанотомія, тобто розсічення спаечних тяжів і наростів з сполучної тканини сприяє відновленню нормальної рухливості і барабанної мембрани, і слухових кісточок.

Слід врахувати, що оперативне втручання дає тільки тимчасове полегшення симптомів. Після процедури процес формування спайок в 90% відновлюється. Більш ефективним методом лікування отиту стане слухопротезування. Заміна слухових кісточок на протези з штучних матеріалів гарантує відсутність рубців, що перешкоджає розвитку слухової дисфункції.

альтернативне лікування

Запобігти трофічні зміни в слизовому епітелії, барабанної мембрані і слухових кісточках можна за допомогою натуральних препаратів. Однак лікування адгезивного отиту народними засобами дасть позитивні результати на початкових стадіях розвитку захворювання. З дозволу лікаря в комплексну терапію ЛОР-захворювання можуть бути включені наступні види засобів:

суміш із вершкового масла і муміє: 1 ч. к. муміє змішайте з 250 г розтопленого вершкового масла. Приготований розчин закопуйте в вуха двічі на добу по 2-3 краплі;
настоянка прополісу: в рівних пропорціях змішайте воду з настоянкою прополісу. В приготованому розчині змочіть ватні турунди і вставте їх в слуховий прохід на 40-60 хвилин. Здійснюйте процедуру двічі в день;
фізрозчин з соком цибулі: змішайте цибульний сік з фізіологічним розчином (пропорція 1 до 1). Підігріту рідину влийте в вухо і закладіть ватним тампоном на 20 хвилин. Процедуру слід здійснювати 2-3 рази в день;
настій на часнику і олії: подрібніть зубчик часнику і залийте його 2 ст. л. рослинного масла. Наполягайте засіб протягом трьох діб, після чого додайте в нього 3 краплі евкаліптової олії. Закопуйте по 3 краплі процеженной емульсії в кожен з слухових ходів двічі на добу;

Самолікування може призвести до прогресуванням патології і розвитком глухоти. З цієї причини перед використанням засобів альтернативної медицини слід проконсультуватися з отоларингологом.