Звідки беруться камені в нирках причини утворення

Як відзначають більшість дослідників, захворюваність на сечокам'яну хворобу в сучасному світі неухильно зростає, причому не тільки в країнах "третього світу", а й у цілком благополучних з економічної точки зору регіонах. Сечокам'яну хворобу можна віднести до хвороб цівіллізаціі, оскільки зміна структури харчування, введення в їжу синтетичних харчових добавок, забруднення питної води сполуками фтору, хлору, нафтопродуктами, в поєднанні малорухливим способом життя, постійними стресами, вживанням великої кількості медикаментозних препаратів, ведуть до виникнення цілого ряду захворювань, пов'язаних з порушеннями обміну речовин.

Сучасна медицина не пропонує єдиної концепції причин виникнення сечокам'яної хвороби. Серед факторів, що викликають МКБ, називають такі:

Сприятливими до появи каменів захворюваннями, медики вважають такі: гіперпаратіроксізм, нирковий ацидоз, цістінуріей, саркоїдоз, хвороба Крона, часті інфекції сечових шляхів, а також, довгу іммобілізацію.

Проблема полягає в тому, що сечокам'яна хвороба - рецидивуюче захворювання. Часто каменеутворення набуває хронічного характеру. Фахівці перераховують наступні фактори ризику повторного каменеутворення:

• камені, що містять Бруш;
• камені, що містять сечову кислоту, урат амонію або урат натрію;
• інфекційні каміння;
• резидуальних камені або їх фрагменти, більше трьох місяців після терапевтичного лікування;
• перший епізод каменеутворення у віці до 25 років;
• часте утворення каменів (3 і більше за 3 роки);
• сімейна сечокам'яна хвороба;
• генетичні: цистинові, ксантіновие, дегідроксіаденіновие камені, первинна гипероксалурия, нирково-канальцевий ацидоз, цистинурия, гіперкальційурія;
• єдина працююча нирка;
• нефрокальциноз;
• порушення роботи паращитовидних залоз, гіперпаратиреоз;
• медикаменти: препарати містять кальцій і вітамін Д, аскорбінова кислота у великих дозах, сульфаніламіди, триамтерен, індинавір;
• шлунково-кишкові захворювання і стану: хвороба Крона, резекція тонкої кишки, тонкокишковий обвідний анастомоз, синдром мальабсорбції;
• аномалії: губчаста нирка, підковоподібна нирка, дивертикул або кіста чашечки, стеноз лоханочно-сечоводо сегмента, стриктура сечоводу, міхурово-сечовідний рефлюкс, уретероцелє.

Порушення пуринового, щавлево-кислого або фосфорно-кальцієвого обмінів часто призводить до кристалурії. При хронічному пієлонефриті основну роль у каменеутворення грають продукти метаболізму мікроорганізмів (феноли, крезоли та летючі жирні кислоти), а також, наявність білка в сечі, який служить основою для осадження кристалів і утворення мікролітів. Іноді конкременти мають однорідний склад, проте, часто, камені в нирках по мінеральному складу носять змішаний характер, тому можна говорити лише про переважання того чи іншого виду мінеральних солей, з яких формується основа каменю. Тому строгі дієтичні приписи не завжди доцільні, хоча виключення з повсякденного раціону таких продуктів, як кава, міцний чай, шоколад, смажене м'ясо, а також обмеження споживання тваринного білка і продуктів, що містять велику кількість кальцію - необхідні заходи при будь-якому вигляді каменеутворення.

Не можна недооцінювати також роль вітамінів і мінералів в дієтотерапії сечокам'яної болзней. Але не слід захоплюватися полівітамінними комплексами, особливо що містять в своєму складі кальцій. Такі препарати орієнтовані на дитячий і літній вік, коли потреба в кальції зростає. При цьому, необхідно пам'ятати, що кальцій засвоюється тільки в присутності достатньої кількості вітаміну D, який дорослій людині також немає необхідності вживати окремо при повноцінному харчуванні, оскільки вітамін D утворюється в організмі під дією ультрафіолету і накопичується в печінці (на зиму). Велика кількість вітаміну D міститься в жирних сортах риби. Крім того, для запобігання каменеутворення їжа повинна містити достатню кількість калію і магнію. Необхідно враховувати, що магній також засвоюється лише в присутності вітаміну В6. Таким чином, дієти при сечокам'яній хворобі повинні бути збалансованими і враховувати особливості характеру каменеутворення.