Життя після інсульту як навчити хворого розмовляти

Щорічно в світі у мільйонів людей трапляється інсульт. Кожен третій пацієнт після інсульту переживає проблеми зі спілкуванням через порушення мови.

Ми нерідко судимо про людей по тому, наскільки добре вони здатні до спілкування. Чи не Новомосковськ чужі думки, люди мимоволі покладаються на те, що лише здається сторонньому спостерігачеві: що якщо хтось погано розмовляє, то він і думає погано. Таке, на жаль, трапляється, але далеко не завжди.

Жертву інсульту очікують труднощі зі спілкуванням і промовою, або навіть складності з мисленням тільки в тих випадках, коли вражені відповідні ділянки головного мозку. Слідом за фізичною травмою кровоносних судин мозку слід травма душевна - через неможливість пояснити оточуючим, що трапилося і як жити в перший час після апоплексії.

Члени сім'ї та друзі хворого відчувають себе ніяково, не знають, що сказати, чи взагалі бачать перед собою зовсім не ту людину, якого знали і любили.

Постинсультная реабілітація допомагає людям відновити деякі навички спілкування. Пацієнтів заново вчать говорити спеціально підготовлені логопеди, а й неспеціалісти з числа рідних і близьких здатні зробити чимало. Для початку важливо зрозуміти, що у людини, раптово втратив дар зв'язного мовлення, швидше за все, нічого поганого не сталося зі свідомістю. І що перед близькими - той самий чоловік, якого вони знали, особистість якого, ймовірно, нітрохи не змінилася.

Порушення мови при інсульті

Результат кожного конкретного інсульту ніхто не взявся б прогнозувати. Симптоматика залежить від того, в якій частині головного мозку сталася біда. Навички руху і навички спілкування можуть постраждати в будь-якому поєднанні. Від інсульту страждають такі прояви вищої нервової діяльності:

• рухові навички
• Почуття, включаючи больову чутливість
• Мова
• Мислення і пам'ять
• емоції

Якщо порушена здатність говорити взагалі або говорити складно, то біда не обов'язково в тому, що порушені мозкові процеси формування мови. Труднощі в вимові звуків виникають через супроводжує більшість інсультів слабкості лицьових м'язів, мови або мускулатури горла, яка заодно заподіює хворим проблеми з ковтанням і контролем за диханням. Ступінь порушення мови від пацієнта до пацієнта сильно варіюється.

Медики розрізняють три види порушень, що впливають на здатність до спілкування після інсульту:

Під афазією (дисфазія) фахівці розуміють локальне відсутність або порушення вже сформувалася мови, яке відбувається через ураження різних областей мозку. Афазія сильно впливає на здатність людини до спілкування, але не збавляє розумових здібностей. Це порушення буває частковим, тобто ускладнюється або читання, або мова, або слух.

При пошкодженні ділянки головного мозку, відомого як область Верніке, виникає сенсорна афазія.

Через сенсорної афазії пацієнтові буває важко сприймати довгі і складні фрази, особливо якщо навколо шумно або якщо одночасно говорять два або більше людини. Іноді хворий відчуває себе так, немов оточуючі намагаються спілкуватися з ним на іноземній мові. Його власна мова при цьому теж стає незв'язної.

Якщо в мозку пошкоджений рухово-мовної центр Брока, виникає еферентна моторна (експресивна) афазія.

Хворий з афазією Брока розуміє оточуючих, але не поділиться з ними власними думками. Він здатний вимовити слово про себе, але не вголос. Або, в інших випадках, не може скласти з потрібних слів чіткий, граматично грамотне пропозицію.

Промовляючи окремі звуки, короткі слова або короткі уривки фраз, пацієнт з еферентної моторної афазією може втрачати у своїй промові важливі слова або використовувати неправильні слова. Буває, що слово вже готове зірватися з мови, але не може цього зробити.

Афазіку здається, що він розмовляє нормально, але ті, хто їх слухають, чують нісенітницю.

Якщо в результаті інсульту пошкоджено кілька областей мозку, медики мають справу зі змішаною (глобальної) афазією, що зачіпає всі аспекти спілкування. Іноді доводиться говорити, що хворий більше не зможе використовувати мову для вираження своїх думок.

2. Дизартрия і апраксія

Ці порушення ускладнюють фізичне вимова звуків мови.

Людина, що страждає дизартрією, може підібрати правильні звуки і слова, але не може їх вимовити через фізичну проблеми, такий як м'язова слабкість або порушення іннервації мовного апарату. Через дизартрії сильно страждає артикуляція, «заплітається язик», але це не означає, що у хворого «заплітається» мислення.

Апраксия (диспраксия, «бездіяльність») - це порушення цілеспрямованих рухів і дій при схоронності складових їх коротких рухів. При т. Н. оральної апраксии засмучуються складні рухи губ і язика. Через моторної апраксии лицьових м'язів виникає дефект мови.

3. Інші порушення

До утруднення спілкування з котрі перенесли інфаркт людьми призводять і такі зміни в стані здоров'я і поведінку:

• Втрата інтонації, використовуваної для вираження емоцій
• Застигле вираз обличчя
• Проблеми з розумінням гумору
• Нездатність підтримувати бесіду.

Пацієнти з такими симптомами виглядають пригніченими притому, що ніякої депресії у них насправді немає. Багато хворих розуміють, що не так. Вони намагаються повідомити про проблему співрозмовникам, щоб уникнути нерозуміння. Уже це почасти допомагає впоратися з неприємним симптомом.

4. Інші проблеми

Звичайним наслідком інсульту є стомлюваність. При цьому хворого дуже стомлює розмову, бо вимагає значних фізичних зусиль.

Додати труднощів в спілкуванні може стрес, якщо хворий робиться нетерплячим або явно дратує тих, хто з ним спілкується. Позначаються на якості спілкування і коливання настрою, пов'язані з постінсультнимі змінами в мозку.

Що може логопед?

Терапія порушень мови - пріоритетний напрямок реабілітації хворих після інсульту.

Логопед може допомогти впоратися з порушенням ковтання, яке буває дуже сильним і впливає на вимову звуків мови.

У мовну практику логопедом можуть входити інтенсивні вправи з повторення слів, читання та письма. Кваліфікований фахівець здатний допомогти запам'ятати важливі слова або навчити пацієнта з мовними порушеннями компенсувати їх за рахунок азбуки жестів.

Деякі поради з перших вуст

Що потрібно робити

• Якщо до хворого звертаються, дивитися треба йому в очі.
• Говорити треба повільно і чітко, але при цьому не змінюючи висоти голосу.
• Використовуйте короткі речення і не торкайтеся більше однієї теми одночасно.
• Намагайтеся, щоб навколо не було шуму.
• Дублюйте сказане на папері, це допомагає.
• Говоріть з хворим на теми його інтересів, роботи і захоплень.
• Дайте хворому шанс сказати те, що він хоче сказати. Чи не квапте і не виправляйте його.

Що не можна робити

• Чи не закінчуйте фрази за хворого.
• Не кажіть занадто швидко.
• Чи не розмовляйте з хворим так, немов він дитина.
• Чи не розмовляйте з хворим так, немов він збожеволів.

Головні поради з перших вуст - не здаватися і запастися терпінням, т. К. Все буде дуже повільно, з неминучими «злетами і падіннями». Крім того, тривале спілкування може сильно стомлювати хворого, що не завжди зрозуміло співрозмовника.

Розслаблятися же пацієнтам радять з тим, що добре знайоме, наприклад, переглядаючи улюблені фільми, слухаючи улюблену музику.

Заняття, що відновлюють мова після інсульту

У домашніх умовах друзі і родичі можуть здорово допомогти хворому заново знайти дар зв'язного мовлення. При цьому роль у відновленні дару відіграють різноманітні види діяльності та дозвілля. Дуже важливо не втомити пацієнта. А підсобити в реабілітації можуть:

• Пісні, особливо якщо раніше людина любила співати. Деякі люди після інсульту зберігають здатність співати, навіть втрачаючи навички звичайній мові.
• Карткові ігри, де доводиться вголос вимовляти назви карт.
• Альбом фотографій, щоб обговорювати людей і події, зафіксовані на знімках.
• Щоденник з записами про візити, події і розмовах. Робити записи можуть (і, мабуть, повинні) члени сім'ї та друзі, щоб відновлюється хворий міг наочно оцінити власний прогрес.
• Новини, які цікаві пацієнту, і які він охоче обговорить.

Поради тим, у кого після інсульту порушена мова, і тим, хто з ними спілкується

Якщо хворому важко висловитися, давайте йому можливість написати слово або фразу або намалювати те, про що йде мова. Іноді люди нормально вимовляють слова по буквах, але не можуть висловити їх чітко й складно.

Є вправи, які в змозі виконувати самостійно багато хворих, в домашніх умовах:

Відомо, що всі люди різні, і що самими різними можуть бути наслідки інсульту. Тому немає такої методики відновлення мови, яка підійшла б усім. Повне відновлення, до того ж, не гарантується і не завжди відбувається. Але терпіння, бажання допомогти і щоденна практика здатні на багато що на шляху до реабілітації після інсульту.

Гімнастика йога при цукровому діабеті: 7 корисних асан

Для багатьох заняття йогою - це хороший спосіб зміцнити здоров'я і підтримувати його в бадьорості. Це система фізичних вправ, за допомогою яких знімається стрес. Гімнастика за системою йогів допомагає справлятися з симптомами різних недуг, серед яких - цукровий діабет ...

Як зміцнити імунітет дитини. 8 способів

Дитячу імунну систему можна і потрібно виховувати також, як дорослі виховують самих дітей. Якщо зробити імунітет дитини сильним, він буде в змозі пережити не хворіючи сезонні епідемії грипу. Медики вважають, що у батьків в арсеналі є кілька способів вплинути ...

Якими таблетками можна отруїтися випадково: Аспірин

Справа лише в дозі, як вчать нас дві мудрості, народна і лікарська.

Лікування калом. Чим копротерапія корисніше йогурту?

Трансплантація фекалій - звучить знущально, майже як копрофагія. Однак такий хвилюючий метод терапії та профілактики захворювань існує вже понад півстоліття. Перший випадок офіційно виправданого лікування калом був зареєстрований ще в 1958 році в США. З тих пір копротерапія застосовується ...

Овочі при цукровому діабеті: як скласти корисну дієту

Люди, які страждають на цукровий діабет 2-го типу часом відчувають себе чужими на банкетах в ресторанах або великих сімейних застіллях. Однак хвороба - це не привід уникати смачної їжі взагалі. Фактично не існує продуктів, які були б строго заборонені для хворих ...