Застосування лазерів в медицині - студопедія

У медицині лазери знайшли своє застосування в вигляді лазерного скальпеля. Його використання для проведення хірургічних операцій визначають наступні властивості:

Він виробляє щодо безкровний розріз, оскільки одночасно з розтином тканин він коагулює краю рани "заварюючи" не дуже великі кровоносні судини;

Лазерний скальпель відрізняється постійністю різальних властивостей. Попадання на твердий предмет (наприклад, кістка) не виводить скальпель з ладу. Для механічного скальпеля така ситуація стала б фатальною;

Лазерний промінь в силу своєї прозорості дозволяє хірургові бачити оперований ділянку. Лезо ж звичайного скальпеля, так само як і лезо електроножа, завжди в якійсь мірі загороджує від хірурга робоче поле;

Лазерний промінь розсікає тканину на відстані, не надаючи ніякого механічного впливу на тканину;

Лазерний скальпель забезпечує абсолютну стерильність, адже з тканиною взаємодіє тільки випромінювання;

Промінь лазера діє строго локально, випаровування тканини відбувається тільки в точці фокусу. Прилеглі ділянки тканини пошкоджуються значно менше, ніж при використанні механічного скальпеля;

Як показала клінічна практика, рана від лазерного скальпеля майже не болить і швидше загоюється.

Практичне застосування лазерів в хірургії почалося в СРСР в 1966 році в інституті імені А. В. Вишневського. Лазерний скальпель був застосований в операціях на внутрішніх органах грудної та черевної порожнин. В даний час лазерним променем роблять шкірно-пластичні операції, операції стравоходу, шлунка, кишечника, нирок, печінки, селезінки та інших органів. Дуже заманливо проведення операцій з використанням лазера на органах, що містять велику кількість кровоносних судин, наприклад, на серце, печінки.

Особливо широке застосування знайшли лазерні інструменти в хірургії ока. Око, як відомо, представляє орган, що володіє дуже тонкою структурою. У хірургії ока особливо важливі точність і швидкість маніпуляцій. Крім того з'ясувалося, що при правильному підборі частоти випромінювання лазера воно вільно проходить через прозорі тканини ока, не надаючи на них ніякої дії. Це дозволяє робити операції на кришталику ока і очному дні, не роблячи ніяких розрізів взагалі. В даний час успішно проводяться операції з видалення кришталика шляхом випаровування його дуже коротким і потужним імпульсом. При цьому не відбувається пошкодження навколишніх тканин, що прискорює процес загоєння, що становить буквально кілька годин. У свою чергу, це значно полегшує подальшу імплантацію штучного кришталика. Інша успішно освоєна операція - зварювання відшарувалася сітківки.

Лазери досить успішно застосовуються і в лікуванні таких поширених зараз захворювань ока як короткозорість і далекозорість. Однією з причин цих захворювань є зміна в силу будь-яких причин конфігурації рогівки ока. За допомогою дуже точно дозованих опромінень рогівки лазерним випромінюванням можна виправити її вади, відновивши нормальний зір.

Важко переоцінити значення застосування лазерної терапії при лікуванні численних онкологічних захворювань, викликаних неконтрольованим розподілом видозмінених клітин. Точно фокусуючи промінь лазера на скупченні ракових клітин, можна повністю знищити ці скупчення, не пошкоджуючи здорові клітини.

Різноманітні лазерні зонди широко використовуються при діагностиці захворювань різних внутрішніх органів, особливо в тих випадках, коли застосування інших методів неможливо або сильно ускладнене.

У лікувальних цілях застосовується лазерне випромінювання. В основі лазеротерапії лежить поєднання впливу на організм імпульсного широкосмугового випромінювання ближнього інфрачервоного діапазону спільно з постійним магнітним полем. В основі терапевтичного (лікувального) ефекту лазерного випромінювання з живим організмом лежать фотофизические і фотохімічні реакції. На клітинному рівні у відповідь на дію лазерного випромінювання змінюється енергетична активність клітинних мембран, відбувається активізація ядерного апарату клітин системи ДНК - РНК - білка, а, отже, збільшення біоенергетичного потенціалу клітин. Реакція на рівні організму в цілому виражається в клінічних проявах. Це знеболюючий, протизапальний і протинабряковий ефекти, поліпшення мікроциркуляції не тільки в опромінюються, але і в навколишніх тканинах, прискорення загоєння пошкодженої тканини, стимуляція загальних і місцевих факторів імунозахисту, зниження в крові холециститу, бактеріостатичний ефект.