Запалення жіночої залози
Бартолініт - це запалення великої залози передодня піхви (бартолінової залози). Бартолініт викликається стафілококами, стрептококами, кишковою паличкою, гонококами, трихомонадами, хламідіями, вірусами. Найбільш часто бартолинит обумовлюється асоціаціями різних мікроорганізмів. Захворювання розвивається при проникненні мікробів в тканину залози через її вивідний проток, який відкривається в переддень піхви на внутрішній поверхні малої статевої губи на кордоні між задньою і середньою третиною. Тому найчастіше збудники інфекції потрапляють в бартолінової залози з піхви або сечівника при кольпіті і уретриті. Дуже рідко захворювання пов'язане з проникненням інфекції через кров.
Виникає почервоніння шкіри малої статевої губи в області отвору бартолінової залози. При цьому іноді прощупується потовщений і хворобливий вивідний проток залози. Незабаром вивідний проток залози закривається внаслідок його набряку і згущення секрету, що сприяє швидкому поширенню запалення на тканину залози і розвитку власне бартолинита. Скупчується в протоках залози секрет швидко набуває гнійний характер - утворюється так званий помилковий абсцес залози. З'являються погіршення стану, слабкість, розбитість, підвищення температури тіла до 38 ° і вище, сильний біль в області зовнішніх статевих органів на стороні запалення, що посилюється при сидінні і ходьбі. Шкіра великої статевої губи над ураженою залозою червона, набрякла. При самостійному розтині абсцесу відразу настає полегшення, болі зменшуються, температура тіла знижується.
Хронічний бартолініт протікає тривало і супроводжується частими загостреннями під впливом охолодження, перенесених захворювань, менструації і інших чинників. Поза загостренням захворювання може не проявлятися, іноді хворих турбують невеликі болі в області ураженої залози, болючість при статевих зносинах.
Діагноз грунтується на характерній картині захворювання, даних гінекологічного огляду, бактеріологічному дослідженні виділень. При гострому бартолините рекомендовано госпіталізацію в гінекологічний стаціонар. Застосовують знеболюючі засоби, антибіотики або сульфаніламідні препарати (при непереносимості антибіотиків) протягом 7-10 днів. При формуванні абсцесу проводять його вскриття. Після виписки зі стаціонару хворий рекомендують дотримуватися правил особистої гігієни, уникати переохолоджень. Необхідно лікування кольпіту і уретриту як джерел можливого повторного інфікування.
При хронічному бартолините поза загострень показані сидячі ванни t ° 38-39 ° зі слабо-рожевим розчином перманганату калію (1 столова ложка 2% розчину перманганату калію на 1 л води) або з настоєм ромашки протягом 20 хвилин. З фізіотерапевтичних процедур найчастіше використовують УВЧ-терапію або индуктотермию. При утворенні кісти уражену залозу видаляють. Прогноз бартолинита при своєчасній діагностиці та адекватному лікуванні сприятливий. Профілактика бартолинита полягає в дотриманні правил особистої гігієни, гігієни статевого життя, своєчасному та ефективному лікуванні кольпіту і уретриту.