Вітіліго - що це таке і як це лікувати

Вітіліго - шкірне захворювання, при якому знебарвлюються деякі ділянки тіла. Хвороба зустрічається досить рідко, проте в останні роки число людей, які скаржаться на появу білих плям на шкірі, зростає.

Вітіліго (лат. Vitiligo - «нашкірних хвороба») - порушення шкірної пігментації, що виникає через відсутність меланіну на деяких ділянках. Може виникнути в будь-якому віці.

Захворювання не заразно і не небезпечно для життя, при цьому лікуванню піддається насилу

Причини виникнення вітіліго

• Достовірно не вивчено, чому раптом зникає меланін. Прийнято відносити вітіліго до аутоімунним захворюванням: імунітет сприймає пігментні клітини як чужорідні і знищує їх. Спровокувати таку імунну реакцію може будь-яка травма, перенесений стрес, тривалий контакт з деякими хімікатами.

Є й інші версії причин виникнення вітіліго. Одна з них полягає в тому, що речовина, що знищує меланін, виробляє нервова система, що працює зі збоями.

• Інше припущення свідчить, що у схильних до вітіліго людей виробляють меланін клітини -меланоціти - знищують себе самі.
• Є теорія, що загибель цих клітин може бути викликана порушеннями травлення через дієт. Вважається, що причинами появи вітіліго можуть бути порушення вітамінного балансу, перенесені інфекційні захворювання, спадкова схильність.

Жодна з цих теорій не має стовідсоткового підтвердження.

На початковій стадії захворювання проявляється у вигляді молочно-білих плям різної форми і величини на шкірі. Вони можуть збільшуватися, зливатися один з одним. Найчастіше плями виникають на кистях рук, колінах, ліктях - найбільш схильних до травм частинах тіла. На уражених ділянках знебарвлюється також і волосяний покрив.

Плями вітіліго можуть зникати так же раптово, як з'явилися.

Розрізняють три форми вітиліго в залежності від розташування плям. Кожна з форм ділиться на підгрупи:

• Локалізована - плями розташовані тільки на певних частинах тіла. Наприклад: може бути тільки на інтимних місцях або тільки на обличчі. У свою чергу, така форма підрозділяється на два види:
  1. фокальное вітіліго - плями є тільки на одному-двох ділянках
  2. слизової вітіліго - плями присутні тільки на слизових оболонках
• Генералізована - плями «розкидані» по всьому тілу (найпоширеніша форма). Зустрічається три види цієї форми захворювання:
  1. акрофаціальное вітіліго - вражає тільки обличчя і кінцівки
  2. вульгарне вітіліго - плями розподілені по тілу симетрично
  3. змішане вітіліго - поєднання різних типів
• Універсальна - майже повне, більш ніж на 80% площі тіла, відсутність пігменту (зустрічається вкрай рідко)

Плями при вітиліго можуть бути трибарвними - коли між здоровою і ураженою шкірою є «перехідна», частково пігментована зона. Зустрічаються чотирьохкольорові плями - при цьому навколо білої плями проявляється окантовка з сильною пігментацією. Плями можуть бути запалені по межі. Трапляється, що плями без меланіну мають блакитний відтінок.

Крім зовнішніх проявів у вітіліго немає симптомів.

діагностика

Плями при вітиліго при першому погляді можна сплутати з плямами, що виникають при лишаї або сифілісі. Однак два останніх захворювання характеризуються проявом інших симптомів крім знебарвлення шкіри. Так, при сифілісі спостерігаються специфічні ураження слизової оболонки, а при лишаї поверхню плям лущиться.

Найточніше можна визначити вітіліго, посвітивши на плями лампою Вуда. Під нею уражені ділянки підсвітяться біло-блакитним, а також стануть видні зони, де пігмент тільки почав зникати. При відвідуванні дерматолога краще настояти саме на цьому діагностичному методі.

Як вилікувати вітіліго?

Цей вид терапії має протипоказання:

• онкологічне захворювання
• вагітність
• індивідуальна чутливість до ультрафіолету
• серцево-судинні недуги
• хвороби травної та сечовидільної системи
• ПУВА-терапію не призначають дітям до 5 років і літнім людям після 60 років

Набагато краще допоможе позбутися від вітіліго лазерна терапія. особливо якщо пацієнт приймає препарати міді і аскорбінову кислоту. Терміни лікування при цьому набагато менше, а перелік протипоказань для лазерної терапії коротше.

При вітіліго застосовують також кортикостероїди, імуномодулятори. У розвинених країнах популярно лікування вітіліго за допомогою пересадки донорської шкіри.

Так само вам може бути цікаво:

прогноз захворювання

Питання про необхідність лікування вітіліго хворий вирішує самостійно. Незважаючи на відсутність таких симптомів хвороби, при вітіліго людина може відчувати серйозні психологічні проблеми, пов'язані з реакцією оточуючих на пятна.Однако багато хворі вітіліго продовжують повноцінне життя, не звертаючи уваги на прояви хвороби. Прикладом може служити фотомодель Шантель Вінні.

Перераховані вище способи лікування спрямовані на усунення симптомів. Оскільки причини виникнення захворювання найчастіше невідомі, плями можуть з'явитися знову, часто - на тому ж місці.

Рецидив може статися через кілька років після успішного лікування. Якщо плями з'явилися знову, краще звернутися до лікаря якомога швидше. Чим раніше це зробити, тим ефективніше буде лікування.

Для профілактики рецидивів пацієнтам рекомендується стежити за своїм здоров'ям, уникати стресів, обстежити організм на предмет імунних, ендокринних і метаболічних порушень.