Викривлення постави у дитини, школяра, як виправити, корекція і виправлення
Стрімкий технічний розвиток в нашому столітті стало однією з причин того, що спосіб життя сучасної людини серйозно змінився. Сидячи за комп'ютером, робочим столом або шкільною партою, ми проводимо набагато більше часу, ніж стоячи або перебуваючи в русі. Таким чином, опорно-руховий апарат практично не діє, що неминуче призводить до порушень постави. а потім - до захворювань хребта. На жаль, це стосується не тільки дорослих, а й дітей. Викривлення постави у дитини - явище досить часте, воно зустрічається більш, ніж у 80% школярів.
Значення постави для здоров'я
Постава - це положення тіла, природне для людини в положенні стоячи, а також під час ходьби або сидіння. Якщо голова тримається прямо, вигини хребта виявлені рівномірно, плечі і лопатки складають одну лінію, її можна вважати правильною. Навички правильної постави у дитини повинні формуватися з раннього дитинства, коли кісткова система ще дуже гнучка.
Здоровий хребет має форму літери S, що дозволяє добре переносити вертикальне навантаження.
У хребетному стовпі 4 вигину, які добре видно збоку:
- лордоз (опуклість вперед) в шийному і поперековому відділах;
- кіфоз (опуклість назад) в грудному і крижовому.
Гарна постава - не просто краса і естетика. Це і запорука здоров'я. Адже від того, що у дитини неправильна постава, можуть порушуватися окислювальні процеси, кровообіг, травлення, а також робота нервової та дихальної систем. Все це в комплексі знижує загальну стійкість організму до захворювань і негативним зовнішнім впливам. У дітей починаються больові відчуття в попереку і кінцівках, головний біль. Можливий розвиток хронічних захворювань. Тому збереження правильності постави важко переоцінити.
Можливі причини порушення постави
У дитячому віці опорно-руховий апарат ще не сформований повністю. Гнучка кісткова система здатна легко деформуватися, якщо дитина неправильно сидить або рухається тривалий час. Наприклад, під час письма або читання. Дитяча постава формується досить повільно, але, тим не менш процес окостеніння поступово відбувається, і кістки, деформованих, тверднуть в невірному положенні. Таким чином, постава дитини виявляється порушеною, страждає хребет. Найбільш часто зустрічаються сутулість і площину спини, млява постава.
Головними причинами викривлення постави у дитини вважаються:
- наслідки травми при пологах або дитячий рахіт;
- слабо або асиметрично розвинені м'язи;
- прискорене зростання (особливо в підлітковому віці);
Неправильне положення тіла дитини уві сні
Порушення постави іноді починаються вже в дошкільних установах, хоча там фізичного виховання приділяється велика увага. З початком же навчання в школі діти різко переходять до менш рухливого способу життя, що незвично для м'язів, відповідальних за стабілізацію хребта. Сьогоднішні шкільні навантаження настільки великі, що на фізкультуру і рух часом не залишається часу. Звичайне число уроків фізичної культури в школі становить 2 години на тиждень, а побігати і пограти на вулиці дитині просто ніколи. Виручають різні спортивні секції, басейн, гімнастика. Але далеко не всі діти їх відвідують, вважаючи за краще сидіння біля комп'ютера, тому постава школяра часто стрімко погіршується.
Діагностика порушень постави
Попередньо перевірити правильність дитячої постави здатні і самі батьки. Для цього потрібно уважно оглянути дитину, оцінюючи положення голови, симетрію плечей, колін і стоп, трикутників талії. Спереду добре видно, наскільки симетрична грудна клітка, а дивлячись збоку, можна перевірити хребетні вигини. При гарній поставі стовп хребта і складка між сідницями будуть на одній лінії, вигин області грудей дорівнює поперековому. А схилена набік голова, перекошені плечі, лопатки і помітне викривлення хребта закликають якомога швидше відправитися до лікаря-ортопеда, який призначить лікування або дасть рекомендації для домашніх занять. Чим раніше почати корекцію постави у дітей, тим більше шансів на її успішне виправлення.
Існують два різних види порушення постави:
- Сколіотична постава. При цьому стані сам хребет не викривлений, помітна лише асиметрія плечей і лопаток.
- Сколіоз. Це стійке порушення, при якому вже викривлений хребетний стовп.
Визначити точну ступінь порушення здатний тільки фахівець. Після проходження рентгенівського обстеження лікар вимірює величину кута викривлення і дає висновок, чи можна вважати деформацію порушенням постави, або це вже сколіоз. Всього є 4 ступеня сколіозу:
- I ступінь - до 30% викривлення.
- II ступінь - до 60%.
- III ступінь - до 90%.
- IV ступінь - більше 90% викривлення.
Найчастіше сколіоз зустрічається у дівчаток 12-14 років. Це пов'язано з прискореним ростом під час статевого дозрівання, за яким не встигає кісткова структура. Рідше сколіоз виникає у хлопчиків, але бувають випадки, коли він зустрічається навіть у немовлят і дошкільнят. При цьому, чим менше вік дитини, тим більшу небезпеку становить для нього сколіоз, оскільки часто супроводжується ускладненнями, іноді - досить серйозними.
лікування вдома
Як виправити поставу у дитини в домашніх умовах? Фахівці пропонують наступні рекомендації, доречні також і в якості профілактики.
Слід правильно організувати робоче місце, щоб дитина сиділа рівно, його ноги стояли на підлозі під кутом в 90 градусів, а спина була притиснута до спинки стільця. Відстань від очей до столу має становити 35-40 см. Монітор комп'ютера - трохи нижче рівня очей, клавіатура - приблизно 70 см від підлоги. Краще використовувати звичайний стілець, а не крісло на коліщатках. Природно, паралельно зі зростанням дитини висота меблів повинна коректуватися.
Ортопедичний матрац для сну
Для сну слід вибрати жорсткий (краще ортопедичний) матрац і невисоку подушку.
Шкільний рюкзак потрібно вибирати з жорсткою спинкою, на два плеча, вагою приблизно 20% від ваги дитини.
Необхідно внести в режим дня прогулянки і заняття спортом. Найкращим видом спорту буде плавання 2-3 рази в тиждень по 45 хвилин. Оптимально почати займатися в 5-6 років, але можна і пізніше. Корисніше буде, якщо дитина навчиться плавати різними стилями.
Комплекси гімнастичних вправ для м'язів спини також є ефективним засобом для виправлення постави. Рекомендації щодо їх виконання можна отримати у лікаря ЛФК. Лікувальна гімнастика допомагає зміцнити м'язи, і зупинити зсув хребта. Курс повинен бути регулярним (не менше 3-х разів на тиждень) і досить тривалим. Корисні розтяжки, виси на турніку або гімнастичній стінці, вправа з книгою на голові. Останнє допомагає закріпити правильну позу на підсвідомому рівні.
Два рази на рік корисно проходити курс загального масажу по 7-10 сеансів.
Також важливо організувати режим дня і збалансоване харчування. Лікування викривлення вимагає систематичного підходу, дисципліни від дитини і постійного контролю від батьків.
Медичні заходи
Якщо сколиотическая постава вже перейшла в сколіоз, лікування призначається з урахуванням ступеня деформації хребетного стовпа. Воно буває консервативним, реаблітаціонно-ортопедичним або оперативним. Як правило, кожен випадок розглядається індивідуально. При 1 ступеня сколіозу лікування практично не відрізняється від рекомендованого при звичайних порушеннях постави. Якщо ступінь деформації перевищила 20 градусів, може йти мова про застосування мануальної терапії та призначення ортопедичного корсета з пластика. Він виготовляється спеціально за розміром і носиться постійно. Якщо консервативне лікування не принесло результатів, а ступінь деформації більш вже більше 40 градусів, потрібне хірургічне втручання. Воно проводиться у випадках, якщо:
- викривлення заважає нормальній роботі серця і легенів;
- затиснені корінці нервів, що викликає постійні больові відчуття;
- сколіоз стрімко прогресує.
Під час операції хребту надається правильне положення і фіксується спеціальною конструкцією. Оскільки дитячий хребет зростає, конструкція робиться гнучкою, здатною розгортатися в міру зростання. Перед хірургічним втручанням обов'язково робиться витяжка хребта. Такі операції відносяться до розряду досить складних, і після них дитина потребує тривалої реабілітації. Самий доцільний вік для проведення хірургічного втручання - 10-14 років.
Профілактика викривлення постави
Профілактику викривлення слід починати з дитинства. У грудному віці педіатри радять такі заходи:
- не носити дитину весь час на одній руці;
- не садити і не класти його на м'які подушки;
- з 3 місяців частіше викладати на животик;
- не намагатися передчасно навчати малюка ходити.
Для профілактики постави не варто класти дитину на м'які подушки
Коли дитина трохи підріс, потрібно:
- правильно підібрати модель прогулянкової коляски (м'яке сидіння, жорстка спинка);
- при спільній прогулянці краще вести малюка не за руку, а за широку стрічку, пропущену через пахви;
- з раннього дитинства привчати багато рухатися (ігри на свіжому повітрі, прогулянки, плавання);
- навчати правильному сидіння на стільці вже з 2-3 років;
- привчити дитину спати на жорсткому ліжку;
- спонукати його частіше лежати на животі або приймати позу «по-турецьки».
Коли дитина пішла в школу, важливо, щоб всі зусилля батьків не перекреслені неправильної посадкою за партою, або носінням рюкзака на одному плечі. Як зберегти поставу школяра? Про це вже говорилося вище, в розділі про домашньому лікуванні. Все перераховане відноситься і до профілактичних заходів. Додамо лише, що важливе значення має ще й правильний вибір взуття для дитини. Вона повинна бути з товстою підошвою або м'якою устілкою. Найкращий варіант - якісні кросівки. Адже досить частою причиною викривлення дитячої постави стає плоскостопість, так як при ходьбі вага тіла переноситься на хребет, перевантажуючи його і порушуючи амортизаційні функції. Тому при наявній плоскостопості, слід вибирати спеціальне ортопедичне взуття.
Оскільки ускладнення викривлення хребта здатні розвиватися дуже швидко, важливо виявити відхилення вчасно. Лікарі намагаються приступити до терапії негайно, але ефективність лікування багато в чому буде залежати від дисципліни і зацікавленості самого маленького пацієнта. І, звичайно, батьків, завдання яких - забезпечити контроль за регулярністю і правильністю виконання лікарських рекомендацій. Лише в цьому випадку є серйозний шанс на позитивне вирішення проблеми.
Лебедєв Євген Іванович
досвід роботи в галузі - більше 10 років